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文档简介
1、脑, 维持血液循环正常运行脑是心脑血管系统的又一个重要器官, 它掌握着人体内部的血液 循环的进行。一个灵活年轻的脑对心血管健康而言起着重要的调控和 支配作用, 就像一个司令部管辖整个身体, 而糖是它最主要的能量来 源,血管和血液是粮食的供应商。脑是身体内血液循环的控制中心人脑的组成人脑由大脑、小脑、间脑、脑干组成。大脑的左侧和右侧包括几部分:额叶、顶叶、颞叶、枕页;大脑 两侧裂深部有岛盖和脑岛,且有一个侧脑室,内部充满积液。小脑包 括左右两个半球以及上下蚯部, 与脑干相连。 间脑位于大脑两侧半球 之间,有垂直的正中裂隙,叫第三脑室。脑干是由中脑、脑桥和延髓 连接而成,连接间脑、小脑和脊髓,脑干
2、与小脑之间的裂隙叫第四脑 室。营养人脑的血管人脑很小,约占人体体重的 2%,但是其血液供应需求量却占到 20%缺氧48分钟,脑就会受到损伤,甚至死亡。人脑有一个大的血管网络来提供血液供应颈总动脉以及椎动脉。两侧颈总动脉均沿食管、 气管和喉的外侧上升延伸至脑; 而椎动 脉是沿前斜角肌内侧上行到颅内后, 两条椎动脉在脑桥下缘汇合形成 一条粗大的基底动脉(椎基底动脉系统) 。血脑屏障是脑的安检系统屏障就类似一道墙, 阻挡一些物质的进出。 在人的脑部就有一种 特殊的屏障血脑屏障, 是脑的毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血 浆与脑细胞之间的屏障, 以及由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏 障。血脑屏障的生理
3、意义血脑屏障能够阻止某些物质 (多半是有害的)由血液进入脑组织, 避免对大脑产生不利影响或者损坏; 血液中的溶质从脑毛细血管进入 脑组织的速度和方式是不同的,有难有易,有快有慢,而有些物质则 完全不能通过。有了这种有选择的通透现象, 可以使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害, 保持脑组织内环境的基本稳定, 维持中枢神经 系统正常生理状态。血脑屏障也有缺陷血脑屏障虽然有助于保护大脑功能, 但是也有它的不足之处。 如 果一个人的脑组织受到损伤, 通过口服或者静脉注射的方式, 药物无 法穿过它而尽早发挥作用, 达不到治疗脑病的作用, 这会给患者带来 后遗症。为何脑血管病比较常见目前,脑血管病
4、已经成为危害我国中老年人身体健康和生命的主 要疾病,据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示, 无论是城市还 是农村,脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显迁移的趋势。为何脑血管病越来越常见呢?不够重视疾病预防 因为脑血管疾病是一种致残率高的疾病。对于脑血管疾病而言, 预防的作用远远大于治疗, 特别是没得病前的预防。 很多人在生活中 不注意预防,加上知识的宣传不充足, 导致很多人在预防上出现盲点。 高血压和人口老龄化可能是重要因素与西方工业发达国家不同, 我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病, 原因尚不十分明确, 可能与当前我国高血压人数增 多与控制不理想有关。 此外, 人口老龄化的进程
5、加速也是一个重要的 影响因素。国内外几乎所有研究均证实, 高血压是脑出血和脑梗死最重要的 危险因素。脑卒中发病率、 死亡率的上升与血压升高有着十分密切的 关系。这种关系直接、持续、独立。另外,老年人单纯收缩期高血压 (收缩压大于或等于 160 毫米汞 柱,舒张压小于 90 毫米汞柱)是脑卒中的重要危险因素。在控制了 其他危险因素后,收缩压每升高 10 毫米汞柱,脑卒中发病的相对危 险增加 49%,而舒张压每增加 5 毫米汞柱,脑卒中发病相对危险增加 46%。经常吸烟经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素。 另外,吸烟也 是脑卒中的独立危险因素, 危险度随吸烟量而增加: 吸烟者发生缺血 性脑
6、卒中的危险性因素是一般人的 2.55.6倍。需要注意的是,長 期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。 常见的脑部功能检查有哪些脑 CT脑CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,是头部外伤最 重要的影像学诊断方法,另外,脑 CT对颅脑病变的定性和定位诊断 很有价值。CT对脑血管疾病的诊断准确率可达 95%以上,检查方便,无创伤 和痛苦,图像清晰,是脑血管病人首选的辅助检查方法之一。MRI (磁共振成像)与CT相比,MRI有很多优点。1. 可以更直接地做到各个面(横截面、斜面、矢状面等)的体层图像,不会产生类似CT中的颅骨伪影;2.不需要造影剂;3.无电离 辐射; 4. 对脑灰质和脑白质能产生明显的对比度, 对检测多种脑部疾 病(如脑外血肿、脑肿瘤等)有明显优势。当然,MRI也有缺点,如检查耗时长、价格昂贵,对急性颅脑损 伤、急性出血病变等不如 CT。DSA(数字减影血管造影)是将传统的血管造影与电子计算机结合起来的新型技术, 通过局 部打造影剂将血管放大显影, 更能真实地看清楚血管的狭窄程度, 是目前诊断血管狭窄的金标准。不过,因为有一定的风险,而且为有创 检查,临床上通常有
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