新生儿哭闹的临床观察与护理体会

1、新生儿哭闹的临床观察与护理体会（作者：单位：邮编：）【摘要】目的探讨新生儿哭闹的临床原因和护理方法。方 法选取我院新生儿200例，观察并记录各个新生儿的哭声特点和类型， 并以多角度研究其原因。所有新生儿按照有无精心护理干预分为实验组 和对照组分别100例，对照组则采取一般常规护理。结果临床观察，新 生儿哭声响亮的最多，达到112例（占56.00%）;探讨原因，由于饥 饿、寒冷引起的哭闹最多，分别有56例（28.00%）、36例（占18.00%） o经过专业的精心护理干预后，护理组新生儿的哭闹 情况明显减少，与对照组新生儿做统计比较，有统计学差异（ PV 0.05 ） o结论根据新生儿哭闹的临床

2、观察和表现，探讨其原因做出的 精心护理干预有效，有利于新生儿疾病的诊断，避免漏诊' 误诊，可以 在新生儿护理专业上做出一定推广。【关键词】新生儿哭闹 临床观察原因护理新生儿是指出生28天后的婴儿，婴儿刚刚脱离母体环境，去适应一个新的环境，身体和解剖都经受着人生第一个重要变化，此时新生儿暂时不能用语言来表达自己的想法和情绪，只能凭借哭闹说明自己的意愿1 o这时，就需要护士悉心照顾，认真对待新生儿的哭闹情绪，并探其原因，真正达到新生儿的专业护理，提高新生儿的存活 率，改善其体格健康。现将我院妇产科200名新生儿进行观察和分析哭闹原因，并进行精心护理干预，得到结果记录如下。1资料和方法1.1

3、临床资料在我院妇产科分娩的新生儿中随机挑选200例，其中男婴115例，女婴85例,其中顺产102例，剖宫产84例，侧切或产钳助产儿14例。1.2方法观察200例新生儿的哭闹特点和表现，并做记录统计。按照是否有精心护理干预的标准，100例新生儿的对照组做常规护理。新生儿的哭闹护理分为生理性哭闹护理和病理性哭闹护理。1.3统计学方法所有记录，采用SPSS18.0统计软件进行统计学数据处理，采用X 2检验。若PV 0.05,则差异具有统计学意义。2结果2.1对新生儿哭闹的特点和表现做的数据统计分析，结果如下表1:表1新生儿哭声观察结果（n,%）新生儿哭闹的原因中，饥饿和寒冷占道最大比重，分别是56例

4、（28%和36例（18%,其次是肠痉挛27例（13.50%）和上呼吸 道感染21例（10.5%） o2.3 新生儿在进行精心护理干预下，实验组哭闹情况得到明显改善，比对照组哭闹时间和比例均下降。实验组与对照组相比，具有统计学差异（PV0.05 ） o3 讨论3.1 本资料显示，新生儿哭闹表现中，新生儿哭声响亮婉转的最多，达到112例（占56.00%）,其次是惊哭，达到28例（14.00%）。 探究其本质原因，在新生儿哭闹中，分为生理性哭闹' 病理性哭闹。其 中生理性哭闹包括饥饿' 寒冷、尿布潮湿、捂热' 排便不适等。在本次 调研资料显示，饥饿是造成新生儿哭闹的主要原因，

5、所占比重（28.00%）最大，其次是寒冷（18%,两项之和接近半数。针对生理原 因，分别采取母乳喂养' 保暖' 更换尿布、散热等方法进行及时处 理， 可减少哭闹。而病理性哭闹包括肠痉挛' 上呼吸道感染、缺氧缺血性脑、口腔炎、皮疹脓包、胃动力不足等。其中肠痉挛（13.50%）、上呼吸道感染（10.50%）所占比重较高，其次为肠痉挛和缺氧缺血性脑病2,对于新生儿不完善的机体发育，应给予高度重视和觉察性，及时帮助 新 生儿塑造一个健康的身体状态。针对病理性哭闹的原因，分别做出以下 处理，上呼吸道感染引起发热、鼻塞的新生儿，应进行积极的抗炎抗病 毒治疗，还可辅佐物理降温，减少药

6、物用量给新生儿带来的副作用3;可给予药剂、受凉后给新生儿带来的肠痉挛和胃动力不足，腹部局部热敷，改善体内环境；对于口腔炎新生儿，可给予口腔局部护 理缓解症状；体表脓包湿疹状况，给给予物理冷敷和外用药擦拭。在实验组精心护理下，哭闹概率和时间明显减少，与对照组相比，有统计学差异（PV0.05）。由此可得，探究新生儿哭闹的本质原因有 利于改善新生儿哭闹状况，在医护人员日常护理中，也要认真悉心观察 新生儿的哭闹情况，做好对症处理，才会避免医生的漏诊误诊，提 高婴 儿的生命质量，促使新生儿健康生长。3.2 对于新生儿的护理，应密切观察，有无伴随症状及体征出现40对于日常护理应注意一下几方面：（1）新生儿

7、最常见的饥饿哭 闹，一般伴随觅食吮吸动作，一般喂食即可停止哭闹，此时的新生儿应 尽量使用母乳，牛乳及其它乳制品应适当使用。母乳时，不要让乳 房堵 住新生儿的鼻孔，以免发生新生儿窒息。（2）对于寒冷哭闹的新 生儿,般会有嘴唇发纟甘、皮肤冰凉苍白的症状，应及时加保暖衣物 或放置保 暖水袋，但要注意避免烫伤新生儿。对于捂热的新生儿，一般伴有浑身 出汗，皮肤潮红的症状，应注意减少衣物，特别是夏季。（3）对于尿布潮湿哭闹的新生儿，更换尿布便可以停止哭闹，并用 温 和的湿巾擦干新生儿臀部，让新生儿有最舒适的内部环境。（4）对于有腹泻的新生儿，应该用小儿蒙脱石冲剂及时止泻，注意摄入乳制品 剂量，尽量使用母乳类似易消化的乳制品，避免小儿出现腹泻脱水。以 上日常护理若不能减少新生儿哭闹，则要注意更多病理性哭闹护 理，例 如新生儿发热、黄疸、肺炎' 缺血缺氧性脑病等，此时还会伴 有新生儿哭声异常尖叫样'呻吟样、伴口周发纟甘烦躁等5,更要特别注意。在新生儿护理时期，应向新生儿父母传授新生儿保健和护理知 识，促进新生儿健康生长。参考文献1 孑L德明，马莉实用新生儿护理M.青岛：山东科学技术出版社,2002.12.2 穆靓，杨健，鱼博浪磁共振弥散加权及张量技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用J磁共振成像,2010,1(1):60-64.3