医院感染应知应会知识

1、医院感染应知应会知识医院感染： 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。一.下列情况属于医院感染1、 无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、 本次感染直接与上次住院有关。3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4、新生儿经产道时获得的感染。5、由于诊疗措施激活的

2、潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6、医护人员在医院工作期间获得的感染。医院感染暴发： 指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病理现象。感染暴发报告程序：（一）医院发现以下情形时，应该于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。1. 5例以上疑似医院感染暴发；2. 3例以上医院感染暴发。县级卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。（二）

3、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内报至卫生部。1. 5例以上医院感染暴发。2. 由于医院感染暴发直接导致患者死亡。3. 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。（三）医院发生以下情形时，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地县级卫生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。1、10例以上的医院感染暴发。2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。3

4、、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。省级卫生行政部门上报卫生部的医院感染暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的时间地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及整改工作。手卫生规范：洗手指征：1、 接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。2、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。3、 接触血液、体液和被污染的物品后。4、 脱手套后。个人防护用

5、品帽子、口罩、隔离衣、防护服、鞋套、防护眼睛、面罩、围裙、袖套、手套重点使用科室医疗废物处置站、口腔科、供应室、导管室、手术室、内镜室、感染科、检验科洗手六步法：第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步双手指交锁，指背在对侧掌心第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗医院感染及相关知识考核题姓名 得分一、填充题1. 医院感染是指入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染。为监测和统计需要，对于无明确潜伏期的感染，规定在入院_小时后发生的感染为医院感染。2. 医院感染按感染来源又可

6、分为外源性感染（既交叉感染）和_感染（既自身感染）。3. 根据规范要求，100张病床以下、100500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于_%、8%和10%；一类切口手术部位感染率应分别低于_%、0.5%和0.5%。4. 根据大宗调查数据，当前我国综合性医院感染平均发病率为 。A 1%4%B 5%9%C 10%13%D 14%18%5. 规范要求医院每年展开医院感染漏报调查，漏报率应低于_%。6. 指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生 例以上同种同源感染病例的现象。二、选择题、填充题1. 我国最常见的医院感染类型是A 尿路感染B 手术部位感染C 下呼吸道感染D胃肠道感染

7、 E 血液感染2. 下列血液感染易感染因素中哪种最常见？A 留置中央静脉导管B 肿瘤化疗C 腹部手术D 使用广谱抗生素3. 写出MRSA中文全称 ，VRE中文全称 。4. 紫外线消毒灯管的强度测定应隔多长时间A13个月B46个月C79个月D1年5. 认为预防ICU病房中的医院感染，下列哪项最重要A 严格执行洗手制度B 进入ICU人员必须带口罩、帽子并更换拖鞋C 严格的空气和地面消毒D 普遍推行一次性医疗用品的使用6. 预防医院感染最简单、最有效、最经济、最方便的方法是_7. 采用皂液可以避免二次污染，据调查当前我国许多皂盒污染的细菌量可达A100个B1000个C1万个D100万个以上8. ICU内的医务人员手的细菌菌落总数卫生标准（cfu/cm3）A5B20C50D1009. 围手术期抗生素预防性使用，2类切口不超过 天；1类切口不超过 天。答案：一、1、48 2、 内源性 3 、 7 4、 B 5%9%