黄芪的量效关系研究进展 (1)

1、wi：10. 12174/j. i$n. 2096-9600. 202x. 03. 37呀嘉叵黄落的量效关系研究进展*程作童'黄宇虹记1天津中医药大学研充生院，天津300000; 2天津中医药大学第二附属医院临床药理林« 耍从黄笆单味筠及岌方的研究2方面入手抓讨追年黄笆童效关系研究追展.指出中药的*效关 系是一个宣晏且笈余的系统.其中影响泰线关系的回素很多.而中区药基攻理论是中药受效关系砰萩心和关 悚,日前中药及复方受效关系的现光正叱于开展阶段,亢登系统的依系还有一定距离.关键饲量姓关系；黄花;蜉述中图分类号r282 文献标识码)a 文章弟号2096-9600(202x )0

2、3-0146-03research progress on dose-effect relationship of huangqich卜:n z心 * hb.g ytihongi graduate school tianjin l'nii/sity of tnulihonul chinese medicine. tiutyin 300000. china;2 defmiitnieut of ctifucal ph-rngcosgy. sccbu! ajfilhmd h”s网("of tianjin bfiutnii) of tcmabstract research progr

3、ess on do$e*etyec( relaiionship of huanqi (radix astragali) is discussed in (he recent years from the study on single and compound huanqi, it is pointed out (hat do-effect relationship of tcm is an important and complex system, and there arc many factors a fleeting the dose c fleet relationship, whi

4、le basic theory of tcm is the core and key of herbal dosc-cfleet relationship, currently the research on the dosc- eftbet relationship of tcm and compound is in the development stage, and it has a long way to go in forming a complete system.keywords doj»e-cftxl rckilionship; huangqi; review员效关系

5、是现代药理学的ift要概念之一，主 要用于描述药物剂星和其所产生的效用的关 系叫 药物的使用并非剂量越大越好，药物的量 效关系研尤是临床用药剂量客观的根底和依据。 我国传统医学著作中多有对段效关系的闸述，如 汤液本草*中“葛根益阳生津.勿多用.恐伤冯 气七本草纲日冲记我红花“多用那么破留血，少用 养血”等”目前现代中药药理对v效关系的研究 正处于开展阶段，其中以黄莅的研究最为丰富。i黄民第昧药的研究1.1实验研究1. l1提升免疫作用 现代中药最效关系对黄芭 的研究最早为李柏青等研究斜出50 ing/ml或 5 mg/ml.黄甚诃降低酸性a-乙酸浆陋船职acid a naphthyl acet

6、ate esterase,anae) * 淋巴细胞 百分率。之后关于黄芭单味药的研究i i渐兴盛。灵敏 毓等对黄茁在当归补血汤中句效关系的研充 中,将黄芭分别以0.29,0.5,0. 92j.75 g/l剂最对 模型大欲进行灌肖，观察天然杀伤细胞(natural killer.nk)活性、白细胞介素 2( interleukin-2. il-2)含量、溶曲酸含量、巨噬细胞(macrophage. m4> )活性、循环免疫复合物(circulating immune cowplexes.cic),最终得出结论，以0.92 g/l剂抵 的垃效关系表现最为突出，即常规剂敏的黄芷在 当归补血汤中

7、发挥最大效用。曲卫敏等w研究玉 圳风散中黄於不同剂量对小鼠免疫功能的效用. 认为常规剂歉黄茂(黄芭：白术:防风=3：2：1)在小呆 红细胞c3b和lc花环形成率方面发挥最大效用. 薄芯等指出2.0 ml.的黄茂对小缺骨髓嗜多染红 细胞(polychromatic erythrocytes,pce)的微核 率(micronucleus rate，mnr)的影响效用最正确, 0. 8-1.0ml对白细胞(white blood cell.wbc) 作用增加最明显，而il极低用量的黄於己使红细胞 (red blood celhrbc)上升，而黄茂用址对血红 蛋白(hemoglobin.hb)影响不大

8、。何浇隽等对 自身免疫性重症叽无力大票进行升麻柴胡中黄任 的fit效关系研究，分别以黄芷20、40、80&为治疗 组，观察抓力、体质此肌电图、血清乙觥胆碱受体抗 体(acetylcholine receptor antibody»achr-ab) 含眼，结果显示效如巳因此推断在该病 该方中黄花的用堂与效用成正相关。从黄正中提 取的黄蔑总黄狷对raw 254. 7细胞il-l p srna 表达的影响也存在做效关系,高剂量(100 效用最大效呈正相关.成金乐等以气虚型 动物模型研究破壁饮片的m效关系，认为英茂有 改善作用，但破壁饮片之间未表达明显敬效关系“ 改冬心脑血假设作用陈

9、锦香等指出20、 40.80 mg/ml.的黄甚对翻化钾和组胺导致猪冠脉 螺旋条收缩的拮抗作用呈量效关系,80 mg/ml.效用 最大。黄芭的另一种提取物黄芭皂huv能够抑 制心肌梗死大故的心肌胶原增生，改善心功能，并 且作用防剂崎增大而增大，且时间也相应延长，证 明黄英皂忒iv的效用与剂星正相关" lu等m 的研究说明高剂信(50200 pig/ml)黄芭皂忒对 大鼠离体心脏和心肌细胞有正性肌力作用，低剂 ffl(30 uig/ml)显示出相反作用，证明黄能皂忒效 用与剂量的相关性。近年来对黄芯在补阳还五汤 中的量效关系已有研究1.1. 3保外作用 现阶段对黄芷注射液的址效 关系也

10、有研究.贸俊清等心指出大鼠尾静脉注射 4 g/kg黄匹注射液对急性肝损伤的保护作用最 大，并且剂量越低作用越小,但最低剂挝lg/kg仍 然有明显的肝脏保护作用，1.1. 4代谢调节及其他作用 苏励等心分别观 察0. 75.3.6 ml/(kg-d)的黄芷对大r蛋白尿的影 响.发现3 ml/(kgd)即60 kg成人用60 g黄茂效 果最正确。有学者m对黄氏多糖在急性高眼压大威 中的址效关系进行了研究，结果显示黄芷多糖500、 1000.2000 mg/kg的量效关系呈递政趋势，说明不可 以通过增加黄芭多ftfi剂址来获得疗效1.2对黄黄单味药的实践经验总结1. 2. 1古代姓验总结傅延龄等s认

11、为古方补 阳还五汤中黄起的最正确效用&t应当为古制5两， 即150 g,井il可通过多种同类药物“相加药ar的 方法降低最正确效用众.有学者“由分析古今用药剂 屈规律认为黄茧常用舜为320ge清任i次 大量用黄旭5两，即150g。现代医家根据伤寒 论研究张仲景使用黄於的量效关系，单次黄茂最 大量为45g,认为大剂砒使用能将行滞通痹、固表 止汗、补中益气、利水逐湿的疗效发挥齐全"气1.2. 2现代经般总始 李可用药经验中黄正15 30 g能够走表治疗表证,4560 g能走中治疗中焦-60-500 g能走全身通行全身气机，补气生 津生血间。史锁芳教授常使用大剂技黄芷治疗肺 部疾病

12、生、炙黄k300g联用对长期卧床合并肺部 感染中风后遗症有较好效用3、刘丹m认为湖北 中医药大学附榛医院国医堂研究中医专家应用黄 茂的起效用地大多为中国药典3的2倍，即60引 现代临床研究yang等)研究黄茂颗粒 在慢性心力衰竭患者中的fit效关系发现每日两次 口服7.5 g的高剂撒组效用较中低剂撒组更明显， 提示黄芷题粒对该病有剂散依赖性.王娜等百对 黄任注射液在脑卒中崽者中的量效关系研充结果为 80 ml黄芭注射液伸味滴注思者nihss评分最低， 说明高剂地如疗效娥佳，推断该药对脑神经的保 护有剂量依赖性，认为大剂虽黄茂注射液效用更大。 2茧茂复方的研究目前中药复方量效关系的研究仍处于以结

13、经 验的实践阶段，尚未形戒成熟的研究体系2.1提升免疫作用 李英等皿对黄苗、驾根夏方 在小鼠大场杆菌性腹泻中做效关系的研究中指出 0. 02 ml/g疗效最正确。王晓敏等四认为肝席全方 (黄芷、白术、半枝莲等抑制人肝癌细胞增殖作用 的fit效关系呈递增趋势，用量大效果更好。2.2改善心脑血管作用 以大缺局灶性脑梗死 为模型,张梅奎等s观察到参茂通络方6 mg/g的 用量最能鲫小缺血范围.保护残存神经元,防止梗 死边缘结构破坏.鲁椎簿s将当归补血汤分为 90大组、180大组、270天组.观察不同药地血修性 痴呆(vascular dementia»vd)大鼠海马角(cornu ammo

14、nisrca) 1区胶质纤维酸性贵白(glial fibrillary acidic protein,gfap)数目擞血脑组织 微血管密度，结果显示270天的高药【ii组效用最正确 2.3保皆作用 阳小敏等th过检测肾功能、24h 尿蛋白定缺及肾病理等观察黄起丹参药在单侧输 尿管梗阻(unilateral ureteral obstruct ion r lio)大米肾组织中的fit效关系.证明该药的效用 与用药剂量成正相关,高剂fl!：(12g/kg)%用最显 假设。周萍等8研究指出25 g/kg黄芷丹参对宵间 质损伤的疗效最好能够史有效防治宵纤维化.其次 是12.5.6. 25 g/kg.李

15、强等3研究黄芭为主药的 何氏养肾方干预阿箱素肾病大聚的觉效关系，认为 该方效用和用堡正相关，92 g/kg能发挥最大效 用。加味黄芷赤风汤中黄能在抑制阿畚素诱导的 肾小球足细胞凋亡中存在量效关系心。2.4代谢调节及其他作用荷芝散治疗代谢综 合征痍撰证的!i；效关系显示，中、高剂量组可发挥 良好药效，而中剂宗组在降低瘦氟肿偷坏死因于 水平和升高脂联素水平方面更显著，因此推测最 适宜的用量应为中剂址组，即黄芭30g,荷叶30g, 何苜乌15 g等最为适宜皿。有研死m指出黄花散中黄任、弟根、桑白皮以 1：2：1比例对血射、胆固醇、甘油三能、低密度而 步白的降低效用最明显.而2： 1：1比例对血耕血

16、脂的降低作用次之.3讨论从己有的研究可以看出，黄芭治疗冬种疾病 的最正确效用剂量多以古制计算，说明古人对黄茂 的虽效关系认识较为深刻，临床应用较灵活。中 药的械效关系是一个重要且夏杂的系统，其中影 响挝效关系的因素很多，而中医药根底理论是中 药按效关系的核心和关键'七剖析中药的量效关 系有助于更科学地研究中药及夏方。目前中药及 复方量效关系的研究正处丁开展阶段,距离形成 完整系统体系还有很长段路要走。因此需投入 更多精力，使中药和复方的研究更加完善，以进 步优化经方、验方。参肯文抵hj矣.形.胃春华.中药传色置效关系构沉【j1,北京中医药大 20xx.4hh)：900-904.2 李柏

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