无缝隙护理模式在儿童消化内镜检查中的应用效果评价

1、    无缝隙护理模式在儿童消化内镜检查中的应用效果评价    何远娜熊柳【关键词】无缝隙护理模式;消化内镜检查;效果r473.72 b 1002-8714（2020）10-0007-01消化内镜检查是临床诊断消化系统疾病的一种重要手段，具有良好的效果。但是消化内镜检查是侵袭性的行为，会增加患者检查期间多种不适，在一定程度上影响患者的身心健康，尤其是儿童。为有效预防此种现象的产生，可提供相应的护理措施。本文分析观察儿童消化内镜检查中采用无缝隙护理模式取得的效果。1资料与方法1.1一般资料研究活动展开从我院2018年3月至2019年3月实行消化内镜检查的患

2、儿82例。按照单复数方法将患者分为对照组和观察组，每组患者都有41例。对照组中男性患儿有23例，女型患者18例，患儿年龄跨度为7-14岁，平均年龄为（9.7±1.9）岁。观察组患儿男女比例为22比19，患者年龄范围为6-14岁，中位年龄段为（9.6±1.5）岁。比较两组患儿的一般性资料，差异无统计学意义（p>0.05），可对比。1.2方法对照组患儿检查期间辅助展开常规化护理措施，护理人员向家属及患儿本人展开健康宣教，让其对消化内镜检查有基本认识。观察组患儿检查时则提供无缝隙护理模式。具体操作如下：（1）检查前护理。在检查前，护理人员应当协助患儿及家属完成各类基础性检查

3、，并对患儿病史、病情以及检查结果全面掌握，以便在后期诊断中提供参考性根据。在检查前，护理人员需提醒患儿本人和家属禁食禁水，避免检查过程中出现呕吐、恶心等不良情况。如患儿检查前就表现出明显的焦虑、焦躁、不配合等情况，护理人员应根据患儿年龄进行必要的安抚，可在检查前播放患儿喜欢的动画片视频。（2）检查后指导护理。在患儿内镜检查结束后，将其送回病房。随后还应提醒患儿家属接受尿常规检查。在淀粉酶指标正常的情况下才可进食。开始进食时，需以流质性食物为主，随后可逐渐过渡至普食。护理人员隨时监测并记录患儿临床症状、生命体征以及引流情况。依据患儿具体情况确定是否需要使用抗生素预防性感染。（3）检查中指导。根据

4、检查期间内镜设置的需要，护理人员帮助患儿调整体位。为保证检查结果准确、可靠，护理人员可帮助其进行细微调整。根据患儿的具体情况可选择适合的导管，严格遵循无菌操作的原则进行检查。检查时密切观察患儿呼吸、心电图等各项指标的变化。检查后指导护理。（4）检查后护理。在患儿内镜检查结束后，将其送回病房。随后还应提醒患儿家属接受尿常规检查。在淀粉酶指标正常的情况下才可进食。开始进食时，需以流质性食物为主，随后可逐渐过渡至普食。护理人员随时监测并记录患儿临床症状、生命体征以及引流情况。依据患儿具体情况确定是否需要使用抗生素预防性感染。1.3观察指标统计两组患者护理满意度;用汉密尔顿焦虑量表（hama）测评患者

5、护理前后焦虑状态，分值29分，评分越高说明焦虑越严重;利用汉密尔顿抑郁量表（hamd）评分判断患者抑郁状态，分数越高，说明患者抑郁程度越严重。1.4统计学方法此次研究活动的各类数据均采用spss19.0软件处理，计数资料利用百分比表示，并经x2检验;计量资料采用（x±s）表示，需经t原理检验，如p<0.05，表明组间差异具有统计学意义。2结果分析两组患儿家属临床护理满意度，观察组要高于对照组，观察组和对照组分别为95.1%与75.6%，差异p<0.05，符合统计学意义;所有患儿护理前的hama评分和hamd评分并无明显区别，护理后所有患儿情绪状态评分都改善，且观察组患儿改

6、善效果显著优于对照组，差异p<0.05，具有统计学意义，详情见表1。表1 两组患儿护理前后情绪状态评分对比（分）3讨论消化内镜检查已经成为临床应用非常广泛的措施。但是消化内镜检查是一种侵入性的操作，很容易增加患者的多种不适引起不良反应，不利于检查的顺利展开，尤其是患儿，消化内镜检查会明显降低治疗和护理的依从性。因此，对于患儿的消化内镜检查需要加强相应的护理措施。无缝隙护理模式属于新型的护理操作。无缝隙护理模式包含了检查前的护理指导、心理指导、检查时的护理以及检查后护理指导等多项内容。提供与检查相关的各个方面内容的护理，确保患者能够获得全方位的护理服务，实现“无缝隙”护理。就患儿消化内镜检查来说，无缝隙护理模式能够减轻患儿的抵触心理，减弱患儿的痛苦程度，增强患儿