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文档简介
1、医院急诊护理专科安全质量目标二 医院急诊护理专科安全质量目标(2) (五)建立并执行抢救状况下医务人员的有效沟通程序,精确执行医嘱。 1.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱,有明确的澄清流程。 2.有紧急抢救状况下使用口头医嘱的相关制度与流程。 3.正确执行医嘱,在实施紧急抢救的状况下,必要时可口头下达临时医嘱;护士要对口头临时医嘱完整复述确认,双人核查后方可执行,下达的口头医嘱应准时补记。 4.在院外进行抢救时,医务人员之间的沟通应留意避免引起家属或围观者的误会。 (六)建立有效的急救绿色通道,提高急危重症患者救治的时效性。 1.急诊科设置符合急诊科建设与管理指南(试行)的基本要求。人力资源、
2、设备、设施配备满意急诊绿色通道要求,实行7×24小时服务。 2.建立急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范,制定和完善急危重症救治流程和指引。 3.有紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。重点病种和特别病种设定急诊服务时限,有效分流非急危重症患者。 4.急危重症患者一律遵循先抢救治疗后补办手续、先检查用药后补缴费用的原则。 5.制定院前急救与院内急救的快速衔接流程。 6.依据重大突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道通畅。 (七)规范急诊患者的运转与交接,确保患者得到连贯医疗服务。 1.制定急危重
3、症患者转运流程,娴熟使用“急危重症患者安全转运护理单”。 2.精确评估患者病情,支配合适的转运团队及转运工具,预备好仪器、物品及药物。转运前,提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和抢救预备。 3.转运过程中,应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。亲密观看患者生命体征,预见性发觉病情变化,进行准时处理,必要时恳求支援。 4.严格执行交接班制度,专心做好床边交接班,交班内容包括主诉、初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物状况、各种管道是否通畅、皮肤及伤口状况等。 5.成立安全转运小组,加强护士安全转运学问和急救技能的培训,提高护士病情观看和应急处理能力。 (八)加强护士急诊医学基本理论
4、及技能培训,提高救护水平。 1.依据x省卫生厅急诊专业护士核心能力建设指南建立急诊科护士在职连续教育与考评制度。 2.定期进行医护急救模拟演练,培育医护之间的协作精神,提高整体应急能力。 3.有计划开展急诊护士在职培训工作,每月进行急救理论和技能培训,每季度进行急救技能考核,每年进行急救理论考核。 4.急诊科医护人员的技能评价与培训间隔时间原则上不超过2年,有记录。 (九)严格执行“危险值”报告制度及流程,提高对危险值处置的有效性。 1.有临床“危险值”报告制度及流程。 2.依据医院实际状况确定医技部门“危险值”项目表。 3.护士知晓“危险值”报告制度及工作流程,并熟识“危险值”的项目、数值范
5、围及临床意义。 4.接获危险值报告的医护人员应当完整、精确记录患者身份识别信息、危险值内容和报告者信息,按流程复核确认无误后,准时向经治或值班医师报告、处理,并做好记录。 5.对所属“危险值”报告的检查、检验项目实行严格的质量掌握,有标本采集、储存、送检、交接的规定,并专心落实。 6.定期进行“危险值”管理制度的有效性进行评估,持续改进,保障危险值报告、处置工作准时、有效。 (十)加强职业安全防护,避免意外伤害发生。 1.建立职业安全防护的制度与流程,配备符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。 2.定期组织职业安全防护的教育培训及考核,护理人员知晓有关规定。 3.专心执行职业安全防护制度,护理工作应穿戴相宜的防护用品,防护措施落实到位。 4.院前急救时要有适当的防护物品,保障现场救援过程中的自身安全,尽可能避免受到现
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