国家心理咨询师二三级技能备考

1、 国家心理咨询师二三级技能备考 考试时间分配理论： 8:3010:00 1.5小时技能： 10:3012:30 2小时 基础理论试卷内容（一）理论知识： 第一章 基础心理学 第二章 社会心理学 第三章 发展心理学 第四章 变态心理学与健康心理学 第五章 测量心理学 第六章 咨询心理学（二）技能知识：诊断技能、测验技能、咨询技能试卷内容（一）技能选择题： 11个案例 100题 9个案例 诊断+咨询技能 2个案例 测验技能（二）案例问答题：1个案例 三级：4题 二级：8题 二级考试题型：（一）理论知识 100分 1、职业道德 10分：单选17题（理论知识） 多选8题（个人表现）2、理论知识 90分

2、 （1）单选60题（2）多选40题（二） 技能部分 100分 1、案例选择 100题（ 100分合60分）单选+多选 2、案例问答 8题（ 100分合40分）2011-11基础理论试卷构成 技能案例选择题试卷构成2011-11二级 2012备考原则研读教材（通读精读）熟练习题（做习题集）把握考点（试做真题）关注新版（新增内容）备考辅导（全力投入）第1章 三级诊断技能重点症状学*内容 参见基础第四章 1.躯体症状2.情绪症状3.思维症状4.行为症状常见异常心理症状* 诊断步骤*1.排除躯体疾病2.排除精神病： 病与非病三原则、自知力、主动或被动求医3.排除神经症： 心理冲突性质、许又新：神经症6

3、分评定法 心理冲突的性质：常形or变形 病程、精神痛苦程度、社会功能标准6分4.一般与严重心理问题的鉴别5.结合临床表现（主导症状）确诊心理问题类型的区别 判断心理问题类型和严重程度 （1） 神经症的临床评定常形 1.与现实处境直接相联系； 2.有明显的道德性质。变形 1/与现实处境无关or鸡毛蒜皮小事； 2/无明显的道德性质。(一)神经症的临床评定案例分析：【案例2-1】p4 强迫症第2章 三级咨询技能重点建立关系技术要点（详表）咨询目标的考点 七要素：属于心理学性质 积极 具体或量化 可行 可以评估 双方可接受 多层次统一如何制定：双方协商，可以修改；以及七要素。近期与远期咨询目标的区别1

4、.近期目标（结合案例填空）： 减轻或消失_症状，调节_情绪，矫正_行为，改变_认知。2.远期目标： 提高心理健康水平，完善人格，激发潜能，促进自我成长，达到自我实现，愉快幸福生活。咨询方案内容的考点内容：1.咨询目标 2.双方各自的特定责任、权利和义务 3.咨询的次数与时间安排 4.咨询的具体方法、过程和原理 5.咨询的效果和评价手段 6.咨询的费用 7.其他问题及有关说明如何制定：双方商定，可随咨询进程调整。咨询师的责任权利与义务基本咨询技术考点【注】原参与性技术3分解为2个5种阻碍咨询因素考点疗法考点： 第三章 三级测验技能重点WAIS-RC的考点1. 常模分数：10 标准差：32.VIQ

5、、PIQ、FIQ的含义及其智力等级3.分量表的结构及其含义 WAISRC各分测验的功能11知识：测量知识广度、一般学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力。2领悟：测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识。3算术：测量数学计算推理能力及主动注意能力。4相似性：测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力。5数字广度：测量人的注意力与短时记忆能力。6词汇：测量人的言语理解能力。 WAISRC各分测验的功能27数字符号：测量一般学习能力、知觉辨别能力及灵活性以及动机强度。8图画填充：测量人的视觉辨认能力以及视觉记忆与视觉理解能力。9木块图：测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析

6、与综合能力、以及视觉运动协调能力。10图片排列：测量分析综合能力、观察因果关系能力、社会计划性、预期力与幽默感等。11图形拼凑：测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。*涂红字为限时测验，主要考核准确度与速度。MMPI的考点1.临床各量表的异常标准： 中国标准：60以上为异常 美国标准：70以上为异常2.4个效度量表的含义及K分校正公式3.10个临床量表的高分含义 （但Si高低分都看）MMPI 4个效度量表及其意义Q：疑问量表（“？”）没有回答的题数和对“是”和“否”都做反应的题数。399题原始分超过22分，结果不可信。L：说谎量表（Lie）原始分超过10分，结果

7、不可信。F：诈病量表（Frequency）量表分超过60，说明伪装疾病或精神病程度重。K：校正量表（Correction） 一是判断隐瞒或防卫，二是修正临床量表得分。对5个量表加K分校正（使用原始分）： Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K1Hs疑病（Hypochondriasis）对身体不正常关心2D 抑郁（Depression）3Hy癔病（Hysteria）依赖、天真、幼稚4Pd精神病态（Psychopathic deviate） 病态人格（反社会、 攻击型人格）5Mf男性化-女性化（Masculinity-femininity）6Pa妄想狂（Pa

8、ranoia）偏执、不可动摇妄想、猜疑7Pt精神衰弱（Psychasthenia）紧张、焦虑、强迫SW8Sc精神分裂（Schizophrenia） 思维混乱、情感淡漠、行为怪异9Ma轻躁狂（Mania）无目的的活动过多、行为冲动10Si社会内向（Social introversion）EPQ的考点1.根据分数判断气质类型2.判断气质类型的T分范围 （1）中间型：43.356.7分 （2）倾向型：38.543.3分OR 56.761.5分 （3）典型型： 38.5分OR 61.5分 SDS与SAS的考点1.标准分及其计算：SDS 53 SAS 50 T分=粗分×1.252.判断T分范围

9、：轻度、中度、重度 SDS 53 62 72 SAS 50 59 69SCL-90的考点1.筛选阳性的标准：（1）总分160分（2）阳性项目数43项（3）任一因子分2分2.阳性症状均分的计算： （总分-阴性项目数）/阳性项目数3.10个因子的含义 躯体化：主观的躯体不适感 强迫：无意义但无法摆脱的思想、冲动、行为等。 人际关系敏感：不自在感与自卑感。 抑郁：兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等。 焦虑：无法静息、神经过敏、紧张及其相关躯体征象 敌对：厌烦、争论、摔物、争斗、不可抑制的冲动爆发。 恐怖： 偏执：投射性思维、敌对、猜疑、妄想、被动体验与夸大。 精神病性：幻听、思维播散、被控制感、思

10、维插入其他：睡眠和饮食情况。二级技能备考重点第1章 二级诊断技能重点区分各种类型神经症1.神经衰弱（3组症状）2.焦虑神经症3.恐惧神经症4.强迫性神经症5.疑病神经症6.抑郁神经症1神经衰弱（与前四型比较，内容宽泛、较不严格；习题集案例1，344页）特点：精神疲劳 情绪症状：烦恼 易激惹 心情紧张 心理生理症状：失眠 头部不适（头痛）内脏功能紊乱 *关于本症学术争论。2焦虑性神经症 （简称焦虑症；15-16页案例1-6.1-7.1-8）临床分（亚）型：a.广泛性焦虑症（又称慢性焦虑症） 特点：焦虑的情绪体验（内心紧张不安）核心 植物神经功能紊乱症状； 运动性不安。b.惊恐障碍特点：反复发作性

11、焦虑； 发作时有濒死感、窒息感等； 植物神经功能紊乱症状。3恐惧神经症（简称恐怖症；12页案例1-3.1-4）要点：害怕（恐怖）与处境不相同（核心！） 内心痛苦（有植物神经功能紊乱表现） 回避行为（社会功能受损）恐怖症有三种类型：场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖 4强迫性神经症（简称强迫症；16页案例1-9） 特点：强迫性思维、意向（冲动）、行为； 强迫与反强迫同时存在，无法摆脱（就这一点而言是违反知、情、意协调一致原则！）。5疑病性神经症（简称疑病症；13页案例1-5）要点：对健康过虑 对身体过分注意 感觉过敏、疑病（核心）； 要与恐怖症相鉴别（对外界与自身得恐惧）； 属躯体形式障碍四种类型之一

12、。6抑郁性神经症（不能简称为抑郁症！习题集347页案例4;p11-12案例1-10及1-11）特点：心境长时间、普遍性低落，表现为： 兴趣减低； 前途悲观； 无助感； 精神疲乏； 自我评价低； 有自杀念头（一般没有行动）*注意与抑郁症的区别：人格解体神经症（少见，至目前没考过）。常见精神障碍常见精神障碍11、双相情感障碍-F312、抑郁发作-F32【案例1-13】3、适应障碍-F43.2【案例1-14.1-15】4、分离转换症状-F44（又称癔症）【案例1-16.1-17】5 、难以解释躯体主诉-F45 【案例1-18】躯体形式疼痛障碍（神经性疼痛） 【案例1-19】也可归为疑病症。6、进食障

13、碍-F50（神经性厌食）7、睡眠问题-F51（失眠） 常见精神障碍28、性功能障碍（男性）-F52 精神性阳痿【案例1-20】9、性功能障碍（女性）-F52 性交（恐惧）困难【案例1-21】10、精神发育迟滞-F70【案例1-22】 <18岁做此诊断； >18岁诊断为痴呆）11、多动症-F90（注意缺陷）【案例1-23】 诊断四要素；自查表；中国流行病学； 与“一般好动”孩子的鉴别。12、品行障碍-F91 【案例1-24】 <18岁做此诊断；>18岁诊断为人格障碍）13、遗尿症（F98）14、居丧障碍（Z63）人格障碍*定义： 指人格特征明显偏离正常，使病人形成一贯得反

14、映个人生活风格与人际关系的异常行为模式。特点：影响社会功能与职业功能（自己痛苦或影响别人）对环境适应不良。*人格障碍的症状标准（广泛、稳定、长期的）1.认知的异常偏离（如偏执性人格障碍）2.情感的异常偏离（如反社会人格障碍3.控制冲动及满足个人需要的异常偏离（如冲动性人格障碍）；4. 人际关系的异常偏离（如分裂性人格障碍）人格障碍三要素 1.早年起病，一般童年或少年 2.人格的某些方面过于突出或显著增强 3.给病人带来痛苦或贻害周围（一般病程至少2年以上）识别病因生物学原因 (一）身心反应 （二）常见躯体疾病影响 （三）生物年龄 （四）性别社会学原因 (一） 负性生活事件 （二）心理应激 （三

15、）个人生活方式与心理健康 （四）社会支持系统（五）跨文化心理学 心理学原因 （一）成长中错误观念 （二）对现实错误评价 （三）新旧观念冲突 （四）记忆中负性情绪 （五）反逻辑思维及不良归因 （六）认知缺陷 （七）人生观、价值观偏差 （八）心理发育停滞 二级咨询技能重点 二级疗法汇编（二） 第3章 二级测验技能重点WAIS-RC的考点1.百分等级对应T分： 84：均数+1个标准差，98：均数+2个标准差2.VIQ与PIQ的差异的意义；3.强项：10分+3=13分及以上， 弱项：10-3=7分及以下；4.FIQ VIQ PIQ的智力等级：（参见三级考点）5.1个月内再测效应： FIQ7分， PIQ

16、VIQ=6分。MMPI-2的考点1. MMPI原有效度量表（Q、F、L、K）的含义及K校正分数计算： 参见三级考点2. MMPI-2新增效度量表（Fb、VRIN、TRIN）的含义及其经典组合模式 Fb90，且F89，370题前有效，370题后无效； VRIN80，无效；70VRIN79，效度可疑； TRIN80，全肯定回答，低分则为全否定回答。3.因子分的意义4.内容量表的种类及其具有临床意义的亚量表： 按照高分（各分量表T分60）排列分量表顺序5.典型剖面图的模式： 神经症：左高右低；精神病：左低右高。MMPI-2效度量表的几种典型组合模式 1.全答“肯定”:精神病模式 全答“否定”:神经症

17、模式 2.装好模式：L与K分很高，F分相当低 3.自我防卫模式：K分很高，L与F分不高 4.症状夸大模式：LK均低，F接近70可能夸大，F70高度夸大，装坏或诈病。 MMPI-2各因子分的意义P：精神质因子 N：神经质因子I：内外向因子 M：男子气-女子气因子F：装好-装坏因子 A：反社会因子其他量表的考点1. SCL-90: 04的5级评分法筛选阳性的标准：总分70分，因子分1分；2. HAMA、HAMD、BPRS、BRMS的中英文名称、适用范围、因子数、评分方法、评定标准、评定时间；3 .CBCL的中英文名称、适用范围、适用对象真题解析案例选择题的识记要点症状（认知症状、思维症状、情绪症状、行为症状）诊断及其依据（许又新6