急诊科护理质量检查标准

1、急诊科护理质量检查标准项目质量标准分值扣分说明扣分一、制度与护理常规10 1. 急诊科工作制度2. 抢救室工作制度3. 危重病人抢救制度4. 急诊科消毒隔离制度5. 查对制度6. 值班交接班制度7. 安全管理制度8. 急诊科护理常规1. 资料齐全2. 定期组织学习、考核并有记录3. 定期检查制度落实情况并记录3 3 4 少一项扣1 分少一次扣1 分现场考核1-2 人，未掌握不得分，不熟练酌情扣分二、专科护理质量60 1. 药品、物品管理1. 抢救室的用物定点、定位，放置合理，方便取用，专人管理，班班交接纪录2. 人人熟悉抢救用物放置地点及使用3. 物品、药品柜摆放整齐，标签醒目，分类清楚，柜内

2、清洁4. 冰箱内有备用冰块或冰水5. 物品、药品、消毒液无混放，无过期，药品应存放于药品盒内，盒内外药品名称相符，有说明书2 2 2 2 2 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 2. 仪器的管理1. 抢救仪器定点、定位，每周检查，终末消毒，及时维修，并有记录2. 严格遵守操作规程，消毒方法正确，使用后有记录3. 人人掌握仪器的检查方法、充电方法，故障或断电时的应急处理。4. 仪器的个中连接线用后及时擦拭，分类缠绕放置， 以方便急用， 抢救仪器清洁无尘，并加罩2 2 2 2 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 一人未掌握扣1 分一处不符扣0.

3、5 3. 应急能力1. 接诊及时，急症分诊准确，能鉴别哮喘、水肿、呕血、急腹症、昏迷等2. 急诊抢救按程序（即判断生命体征应急抢救及时报告及时记录）进行3. 外伤处理按程序（安置病人通知医生判断伤情应急处理清创缝合术前准备或通知手术室用物处理及时记录）进行3 3 3 询问护士， 1 人未掌握扣 1 分同上同上4. 急救车（箱）管理1. 急救车（箱）药品做到“五定”，无混放，无过期，有说明书2. 急救车（箱）物品准备齐全，符合要求，定期消毒， 无过期物品， 消毒液呈备用状态2 2 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 3. 急救车（箱）药品、物品用后及时补充，班班交接记录，每周总查并记录4. 开口

4、器、 压舌板备用两套，对换消毒， 呈应急状态。2 2 一处不符扣0.5 一处不符扣0.5 5. 急救技术1. 开放气道及时，方法正确2. 呼吸机模式的选择及各种参数的设定正确3. 心电监护及电除颤时电极板的位置安放正确，电除颤模式及电流量选择正确4. 洗胃时插管1 次成功， 动作轻柔， 确定胃管在胃内的方法正确， 洗胃液的选择正确，洗胃效果达到无色、无味、清洁彻底5. 三腔二囊管操作前检查气囊并做标记，插管方法正确，动作轻柔，熟悉胃气囊及食管气囊充气量，压迫及放气时间，观察止血效果及估计出血量5 5 5 5 5 考核一项操作，酌情扣分三、医院感染质量20 1、急诊传染病人的管理1. 掌握传染病

5、防治法知识及传报2. 传染病人的处置： 隔离检查、 治疗和护理3. 掌握传染病有效的消毒、隔离方法4. 掌握自我防护措施，密切接触者填写职业暴露登记表交院感科，垃圾的处理符合要求1 1 2 2 未掌握全扣查传染病人处置流程，不符全扣未掌握全扣记录完善，一处不符扣 0.5 2、一般诊疗用品管理一般诊疗用品消毒符合要求，有登记2 一处不符扣0.5 3、环境及物表的消毒室内整洁、拖把、抹布分室使用；消毒剂管理符合规范；环境、物表及医务人员手按要求消毒，定期监测有记录；空气消毒机滤网每 2 周清洗 1 次10 一处不符扣1 分4、医疗废弃物处理垃圾分类收集，定点放置，及时运送有登记2 垃圾混装扣1 分，登记漏 1 次扣 0.5 四、护理管理20 1、护理工作年有计划和总结、月有重点、 周有安排并落实。2、每周质量检查不少于一次，有记录。3、有业务学习及操作培训计划并落实，有记录。4、每季度理论和操作考核各一次，有记录。考核率 95% ，合格率为100% 。5、对规范化培训护士、实习、 进修生有带教计划及落实措施，有晨会提问、 讲座、 示教、出科考核等记录。6、护理人员仪表符合规范。7、定期征求病人满意度并有记录。8、护理差错应及时上报、登记， 有讨论和处理意见。3 3 2 2 4 2 2 2 少 1 次扣 1 分少 1