新形势下加强医院财务管理的几点思考

1、新形势下加强医院财务管理的几点思考新形势下加强陕院财务管理的几点思考冀书华（冀中能源峰峰集团有限公司第二医院摘要:医院财务管理是医院管理的重耍组成部分，要办好医院 我国新形势下如何加强医院单位财务管理进行了相应的分析. 关键词:医院;财务管理;思考随着社会科技的进步与发展，计算机网络信息技术的普及应 用,全球金融危机的爆发，经济坏境和经济形式发生了重大变化， 新的经济形式和条件下，使得医院的财务管理环境也发生了重大 变革，对财会人员提出了更高的要求.医院作为一个独立经营核 算的经济实体，存在着遭受经济损失的可能，更院的财务风险正 在加大.为此，医院财务管理人员必须树立正确的风险观，尽力 防范，

2、分散，转移，减少风险，尽可能降低医院的风险和损失. 峰峰集团第二医院是一一家企业性医院，随着新农合，新城合， 集团公司企业职工"结算制”的实行，加大了医院经营风险财 务资金不能及时收回，有的甚至要不回来.新型农村合作陕疗制 度是由政府组织，引导，支持，农民自愿参加，个人，集体和政 府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.参合农 民在定点医院住院治疗的，出院结账时，持出院结算单,患者身 份证，户口本,合作医疗证及相关资料，在所诊治的定点医 院即吋报销每月底前将上月住院病人相关资料报合作医疗管理 办公室审核，合作医疗管理办公室根据核定的报销金额,按月将 合作医疗报销基金拨付到合

3、作医疗管理办公室及各级定点医疗机 构由于合作医疗管理办公室审核人员对医疗报销的人员医药费 用审核要求较严，有些费用不予报销，医院先期垫付的医药费收 不回来，导致医院蒙受经济损失新城合，集团公司企业职工"结 算制”类似新农合方式为有效防范风险,应从以下方面入手.，加强医疗应收账款的管理医疗应收款是指在医疗服务过程屮由医院为病人垫付的各项 开支，在结算时应收回的款项更疗应收款主要包括在院病人发 生的医药费，已出院病人的医疗欠费和急诊无主病人等未收冋的 医疗费.对医院而言，这部分的应收款是否能如期收冋，关系着 医院流动资产的含金量及流动性.医院的医疗应收款发生频繁且 金额大，加上其核算程序

4、比较繁琐，容易出现问题.因此，应注 重对医疗应收款的管理.加强医疗应收款的管理应做到强化医疗应收款的管理责任， 建立健全医疗应收款核算的账簿记录,做到及时清理和催收.其 目的主要是防止拖欠，加速资金周转和提高医院结算资金的使用效率医院作为特殊的公益性单位,决定了其以提高社会效益为 最高宗旨因此，在更疗活动过程中，血对各种矛盾吋,当以治 疗为主，这就难免发生一些急诊病人的欠费.此时，医院的收费 管理人员应主动与医务人员配合，把所发生的欠费项目,金额及 病人的信息建档立案，以便13后催收.财务人员应设置病人欠费 明细账，并与收费管理处核对门急诊，住院病人欠费是否一致， 如不相符要及时查明原因.二，

5、加强存货和流动资金管理加强流动资金管理可以促进医院流动资金周转在一定条件 下，每个单位流动资金的多少主要取决于流动资金的周转速度， ?767-c 中 h 国 ina 经 b 贸 usessupdate河北邯郸o56201）医院管理者就必须对财务管理予以足够的重视.本文対 流动资金周转越快，所需资金就越少.加强流动资金管理，可以 在医疗，预防等任务不变的情况下减少流动资金的占用量，或以 原有的流动资金量来保证更多医疗等任务的完成例如对药品资 金管理可以实行"零库存”管理，而零库存是一种特殊的存货概 念，是以仓库储存形式的某种或某些物品的储存数量为”零''，即 不保持存货

6、就fi前而言，由低成本支持的低价格是我国医院开 展竞争的主要手段，而零库存可以免去仓库存货的一系列问题， 如仓库建设，管理费用，存货维护，保管，装卸，搬运费用，以 及存货占用流动资金（机会成本）及库存物的老化，损失，变质 等问题，起到减少人力和内部运作坏节，提高效率，降低成本， 增强竞争力的作用零库存只是一种思想,而非数量模型.从理 论上讲，存货确实是一种资源浪费;从现实来看,存货乂是不可 避免的.囚此，生搬硕套”零库存"很危险，在实务中究竞应将 医院的存货保持多少才是最优，需要视具体的外部经营环境和内 部管理水平而定.三,加强预算管理 预算管理是整个医院财务管理的基础,以财务预测和

7、财务决 策为起点，对庚院的经营过程与结果进行预先规划，并实施对预 算偏差的纠正和监控.1. 医院管理者要利用各种财务资料，历史资料和其他方面信 息对医院一定时期的整个财务活动进行科学预测，分析和决策. 因此,财务预算是财务管理的”望远镜”，连接过去和未来是财务管理的基础.每个洪院都应具有一整套适合实务操作的预 算制度，通过科学的财务预测，对财务活动和财务工作进行事 前控制.2. 财务预算是财务预测和决策的具体化，是医院全面预算的 关键环节财务预算由现金预算，非现金预算，资金需求预算， 成本预算和利润预算组成，既是爭前,事中财务管理控制的基础， 又是事后财务分析和考核的依据.通过财务预算管理工作

8、对资金 与资产活动进行宏观监控，有利于医院财务活动朝着预定忖标发 展，既能对实务中的有利差异和不利差异进行预算调整,乂能对偏离预算的实际状况进行监督，真正落实''算为管用，算管结合" 的基本原则.此外，财务预算应采用收支两条线的管理办法，使横向比较数据较为清晰，有利于分析与考核，同时结合绩效挂钩的办法，实行年中，年终考核，以调动员工的积极性.四,建立以人为本的思想任何经济形态都离不开"人”和”物”这两个主体，传统经济以物为本,人成为"人和物''系统中的配件新经济社会中， 知识成为第一要素，第一资源，因此人真正成为物的主人，成为 生产

9、过程屮的主人这充分说明了人的知识和智慧在现代经济社 会中的价值医院的每一项财务活动均由人发起,操作和控制， 涉税会计信息看财务会计与税务会计的联系与区別 双（天津财经大学，嘉天津 300222）摘要:税务会计与财务会计之间既相互联系又存在着差异，本文从涉税会计信息的视角阐述 了两者问的联系与区别进而提出了税务会计核算基础的改进建议.关键词:财务会计;税务会计;涉税会计信息财务会计是在公认会计原则和会计制度的指导和规范下对已 发生或已经完成的经济业务进行确认，计量，记录，并由此形成 财务信息，对企业和外部有利益关系的各方面提供报告,以满足 其经济决策的需要为目标的会计.税务会计的概念可以从会计实

10、务与会计学科两个角度分别 定义从实务的角度，税务会汁是以所涉税境的现行税收法规 为准绳，运用会计学的理论，方法和程序，对企业经营全过程 中的税项计算，调整，缴纳和tl,退，即企业涉税会计事项进行 确认，计量，记录和报告，以实现企业最大税收利益的一门专 业会计.从学科的角度，税务会计是社会经济发展到一定阶段 （社会成熟到能够把征税，纳税看作是社会自我施加的约束，财 务会计不能满足税务会计信息使用的需要等）后，从财务会计 中分离出來的.它是介于税收学与会计学之间的一门新兴的边 缘学科，是融国家税收法令和会计规范为一体的一种以税法为 导向的专业会计学.其成效如何也主要取决于人的知识和智慧以及努力程度

11、因此，医院财务管理应把对人的激励和约束放在首位,建立责，权，利相结合的财务运行机制洗分挖掘和发挥人的潜能，以调动人的 主观性，自觉性和创造性.五树立终身学习的思想培养高素质的财务管理人员随着社会主义市场经济体制的不断完善，财会专业知识也在 不断更新变化.要全面提升财务人员综合素质，应该抓好财会人 员的后续教育，不断提高财务人员的专业技能，写作，计算机操作及运用能力，不断提高财会人员的财务分析能力，及时发现财 务风险征兆，为领导及时提供决策信息，防范财务风险的发生. 因此，医院的财务管理人员必须树立终身学习的思想，只有活到 老,学到老，才能服务到老,才能成为适应新经济时代耍求的合 格财务管理者.

12、六，有选择地参加各种保险医院根据自身实际，参加与医院经营活动有关的各种保险，如 设备保险，职工人身安全保险，更疗事故责任保险等，以弥补风 险给医院经营带來的损失.七自觉接受医保部门的监督医院应自觉履行合约，规范医疗服务行为，做到诚实守信，与医 保机构坦诚相见，相互尊重，相互信任，加强合作.八.稳健投资，谨慎理财投资活动作为一项复杂的，多层次的经济活动，每时每刻都 受到各方面因素的影响，其结果使得医院既可能从中获利，也可 能遭受严重的经济损失.所以，应在探索,认识投资风险发生，税务会计与财务会计的联系税务会计作为一项实质性工作并不是独立存在的，它是以财 务会计为基础来对纳税人的生产经营活动进行核

13、算和监督.因 此，税务会计的资料一般来源于财务会计,它只是对财务会计处 理屮与现行税法不符的会计事项，或出于税收筹划目的需要调整 的事项，按税务会计方法计算，调整，并作调整会计分录，再融 于财务会计账簿或报告之中.因此，税务离不开会计，会计记载 着税收活动,税务和会计共同影响着企业的经济核算.二财务会计与税务会计的区别税务会计与财务会计的区别体现在很多方血，如两者的目 标不同，法律法规依据不同，核算原则不同等本文以涉税信 息为例来阐述财务会计与税务会计之间的区别财务会计与与 税务会计z间的差异，直接影响实务操作，导致收入的确认和 讣量;成本,费用讣价和摊销方法等涉税事项的确认和计量均 存在较大

14、差异.发展和消亡规律的基础上，采取措施以防范或减少投资风险所带 来的损失，在现有财经法规，财务制度框架下，结合医院资金流 量及其发展需要，充分利用财会人员的专业优势,依托其他行业 的优良业绩与优质服务，对暂时闲置的资金，应收账款等进行科 学的理财筹划，实现医院资本和现金的保值，增值.首先要科学 预测可能出现的各种投资风险，并制定应对措施,防患于未然； 其次要科学周密地进行可行性分析，使投资决策科学化，根据资 金实力，选择投资机会及投资对象;最后,制定最佳投资组合， 使投资风险分散化.只有这样才能有效地利用资金，防范因投资 失误带来的种种风险.面对日趋激烈的医疗市场，医院要生存并发展壮大,就要求 财务管理部门根据预警指标敏感应对医