新生儿背部温度测量临床观察

1、新生儿背部温度测量临床观察关键词新生儿；背部；温度测量；临床观察doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (x) .2014.03. 477 文 章编号：1004-7484 (2014) -03-1579-01新生儿体温调节中枢功能不完善，体温波动较大，产热 少，散热较多，自身体温的调节能力较差，易受周围环境温 度的影响，所以，每天定时测量新生儿体温成为护理工作的 主要内容。目前，临床多采用腋窝、直肠部位的温度作为新 生儿的体温监测。而测量腋窝、肛门温度时，为了保证安全 及温度准确，使体温计有效的接触皮肤并防止体温失落或折 断。2010年3月我们对1000例新生儿进行腋

2、窝和背部体温 测试的观察对照，无统计学差异，现报告如下：1资料与方法1. 1对象 随机抽取住院新生儿1000例，其中男800例, 女200例，使用的体温计是上海医疗器械厂生产并检验合格 的，每日15： 00-16： 00同时测量腋窝和背部温度。1.2方法注意事项。新生儿室温保持在22-24°co相 对温度为55-65%；测体温前将体温计水银柱甩至35°c以下, 经检验体温计误差0. 05o 2组体温无显著性差异。3讨论3. 1测量新生儿体温的部位临床上多采用腋窝，直肠 等。测量腋窝，直肠温度虽然较准确，接近深部体温。但测 量时需打升包被，尿体，且需要老人守护，要求护士用手托

3、 夫体温计，这样不能再短时间内为多为新生儿测量体温，增 加了新生儿护理人员的工作量，所以直肠测温法在新生儿室 难以普及。而腋窝温度测量时，由于新生儿手肩不宜固定， 打开包被后易受凉，所以腋窝测量也不方便。3.2新生儿体温调节功能差，体表面相对较大，易随环境温度变化而变化，故每日定时测量新生儿体温成为护理工 作的重要内容。虽然新生儿体温表温度不稳定，但由于机体 主要依棕色胎肠产热，其分布多在中心大动脉，肾动脉固 肩胛区，颈和腋窝等血液供应丰富部位。实验通过对1000 例。新生儿进行自身腋窝及背部温度测量的观察对照，统计 学处理两者差异无统计学意义（p>005）。因为新生儿长时 间卧床，由于

4、身体重力的作用，背部皮肤与尿裤紧贴形成以 密闭环境，使背部散热少，因此，背部温度也能反应小儿的 体温，并且不需要打开包被，使新生儿的体温得到稳定。根 据小儿生长发育特点，小儿到3个月时才能抬头，4个月才 能翻身，因此，新生儿采用背部温度测量时体温计不易松脱, 护士可利用测量背部体温的时间去做其他的护理。但为了保 证背部温度测量的准确性及安全性，新生儿的床单，包被衣 服都应保持平整，使体温计的水银端与新生儿皮肤充分接 触，避免在新生儿烦躁或吃奶时测量体温，病情危重的早产 儿，极低体重儿及体温不升的新生儿要同时测量肛温，所以 背部体温测量法克代替腋窝测温法，由于背部测量法操作简 便，使用安全，易与固定，不易滑脱，护士省时，省力，值 得推广应用。参考文献1 江秀敏，池秀容，郭胜斌.新生儿在场内测量时间 的临床研究j.中华护理杂志，2000, 35 (5)： 272.2 顾志萍，黄美玉，李亚法