骨折病人的三期饮食指导健康教育1218

1、 骨折病人的辩证施膳饮食指导及常用药物的服药时间1. 骨折初期：（伤后2周以内）：以清淡、易消化、健脾开胃为原则，可给予米粥、面条、萝卜等，并嘱其多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，如香蕉、苹果、生菜、白菜等，多饮水，每日饮水不少于1500ml,忌辛辣、肥甘厚腻、生冷、煎炸、刺激性食物，忌烟酒。2. 骨折中期（伤后2-4周）：以清补为主，进食高营养、高蛋白、高热量食物，如羊肉、排骨汤、瘦肉、鸡汤、炖水鱼、乳制品、木耳等，保证提供足够的营养和热量，以益气血，壮筋骨，促进受损组织的修复。还应加补钙饮食，如豆类、海带、虾皮、芝麻等，同时加服中药，从而壮骨益髓，促进骨折愈合。3. 骨折后期（伤后4周以上）：

2、则根据“肝主筋、肾主骨”的治疗原则，以滋补肝肾为主，多吃排骨汤、羊骨头、炖老母鸡、鹿筋汤、动物的肝肾等滋补肝肾之品及新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物，加速骨折愈合，防止便秘。 口服中药温馨提示一、 中药汤剂一般每日一付，汤药每日分两次温服，间隔时间至少4-6小时，宜饭后30-60分钟温服。如与其他药物同服应间隔30-60分钟。二、 服用中药期间如有任何不适，如：皮肤红疹，胃部不适，恶心、呕吐，腹泻等，请及时告诉我们，我们会第一时间为您处理。三、 服药后饮食宜清淡，营养丰富，忌烟酒，浓茶，海鲜等发物和肥甘厚腻，辛辣之品，避免加重病情。四、 情志调护，避免情绪大幅波动，因情绪刺激有碍于机体的运化及调整，

3、加重脏腑的负担，如忧思伤脾，大怒伤肝，惊恐伤肾等。五、 服药后如觉的口苦，可在服药后漱口，含服冰糖，话梅等。六、 “苦口”良药，请遵医嘱按时服用，有利于早日恢复。 常用药物最佳服药时间餐前服用：1、 抗生素：一般空腹服用，餐后两小时餐前一小时服用。例如头孢拉定与食物或牛乳同服可延缓吸收。2、 促进胃动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮林）、莫沙比利宜于餐前吃，以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。3、 降血糖药：甲磺丁脲（甲糖宁）、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（瑞怡宁、美吡达）、格列喹酮（糖适平）。餐中服用 1、 降糖药：普通二甲双胍：餐中或餐后服药，二甲双胍肠溶片：餐前半小时服药。阿

4、卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服，阿卡波糖应随第1口饭吞服，以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第一次就餐时服。曲格列酮与饭同服。2、助消化药：乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃，一是与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用，二是避免被胃液中的酸破坏。 3、抗关节炎药：舒林酸（奇诺力）与食物同服，可使镇痛的作用更持久。吡洛昔康、依索昔康、氯诺昔康（可塞风）、美洛昔康（莫比可）、奥沙普嗪（诺松）与饭同服，可减少胃黏膜出血。 餐中间服用 1、止吐剂：灭吐灵可加快胃蠕动，宜于两餐中服用。 2、铁剂：习惯性铁剂常主张在餐后服用，餐后服铁固然可减少不良反应，但食物能影响铁的吸收。因此，宜在或两餐间服用，用吸

5、管服，避免接触牙齿。3、胃黏膜保护剂：复合硅铝酸盐（思密达）的成分为双八面体蒙脱石，其作用是覆盖消化道，与黏膜蛋白结合，加强消化道黏液的韧性以对抗攻击因子，增加黏液屏障，防止酸、胃蛋白酶，非甾体抗炎药，乙醇及病毒对消化道黏膜的侵害。用于治疗急性腹泻时，首次剂量加倍。将其溶于50ml水中服用，但食管炎者宜于餐后服用，其他患者于两餐之间服用。 餐后服用 1、复方丹参滴丸，单硝酸异山梨酯片，心绞痛时紧急舌下含服。1、非甾体镇痛抗炎药：包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为减少对胃肠的刺激，大多数应于餐后服，惟有塞来昔布（西乐葆）除外，食物可延缓其吸收。 2、维生素：维生素B2（核黄素）伴

6、随食物缓慢进入小肠，以利于吸收。 3、组胺H2受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替丁、等于餐后服比餐前服效果为佳，这是因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。 睡前服用 1、催眠药：各种催眠药的起效有快、慢之分，地西泮（安定）约在服后30分钟起效，失眠者可择时选用，服用后安然入睡。 2、平喘药：哮喘多在凌晨发作，睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱（喘定），止喘效果更好。 3、降血脂药：包括洛伐他汀（美降脂）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉定）、氟伐他汀（来适可）、提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间，晚餐后服用，有助于提高疗效。 4、抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪、氯苯钠敏（扑尔敏）、

7、塞庚啶、酮替芬等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。 5、钙剂：以清晨和睡前服为佳，以减少食物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的钙尔奇D，则宜睡前服，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的利用。 6、缓泻药：酚酞（果导）、比沙可啶、液体石蜡等服后约12小时排便，于次日晨起泻下。 清晨服用 1、 肾上腺皮质激素：如泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、倍他米松、地塞米松（氟美松）等，因为人体内激素的分泌高峰出现在晨78时，此时服用可避免药对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑垂体肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。 2、降压药：血压在早晨和下午各出现1次

8、高峰，因此有效控制血压，如每日仅服1次的长效降压药如氨氯地平（络活喜）、依那普利（悦宁定）、贝那普利（洛丁新）、氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、复方降压灵（北京降压0号）宜在早7时左右服；每日服2次的宜在下午4时左右再补充1次。 3、抗抑郁药：抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻，因此氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、瑞波西汀、氟伏沙明宜清晨服。 4、利尿药：避免夜间多次起床，影响睡眠和休息。如呋塞米（速尿）。5、驱虫药：四氯乙烯，甲硝唑、槟榔、南瓜子宜空腹晨服，以迅速进入肠道，并保持高浓度。阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、双羟萘酸噻嘧啶宜空腹服用，可减少人体对药的吸收，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效。 书是我们时代的生命别林斯基书籍是巨大的力量列宁书是人类进步的阶梯高尔基书籍是人类知识的总统莎士比亚书籍是人类思想的宝库乌申斯基书籍举世之宝梭罗好的书籍是最贵重的珍宝别林斯基书是唯一不死的东西丘特书籍使人们成为宇宙的主人巴甫连柯书中横卧着整个过去的灵魂卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛