联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

1、联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效摘要：目的探讨联合采用雾化吸入方式应对慢性阻 塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 随机筛选我院 2012年6月2013年6月呼吸内科收治的120例慢性阻塞 性肺疾病患者，按照随机数字表法随机分为实验组和对照组 各60例，对照组以雾化吸入地奈德布方式进行治疗，试验 组雾化吸入复方异丙托澳铁及布地奈德进行联合治疗，治疗 4周后比较临床效果。结果实验组治愈效率是90. 0%,实验 组高于对照组，差异有统计学意义(p0. 05)o1. 2治疗方法两组患者均给予低流量吸氧、抗感染、纠正酸碱中度及 电解质紊乱、平喘等对症治疗。对照组患者同时行布地奈德 雾

2、化吸入，2mg, tide实验组患者同时行布地奈德(2mg) 联合复方异丙托澳铁(0. 5mg)雾化吸入。疗程为4周。1. 3评价指标据患者症状及体征将治疗效果分为4个等级：咳嗽、 咳痰、气促消失为临床控制；气促好转、咳痰或咳嗽，肺部 音症状减轻甚至消失，痰液变稀薄，同时痰量减少则显效; 咳痰、咳嗽、气促出现明显好转，肺部音减少，痰液稀薄 但量没有明显减少为有效；咳痰或咳嗽、气促无好转，肺部音无改善或反而增多，痰液粘稠量多为无效。记录患者 治疗前后ph值、pac02、pa02o总有效率二（临床控制例数+显效例数+有效例数）/ 总病例数x100%1. 4统计学方法采用统计学软件spss22. 0

3、数据进行分析处理。计量资 料以（均数土标准差）表示，采用t检验，总有效率采用x? 检测，以p0. 05,实验组与对照组治疗后paco2分别为 35.2±2.8、36. 3±2. 9,差异有统计学意义，p0. 05,实验 组与对照组治疗后pao2分别为77, 7 + 3.2. 76. 4±4. 1,差 异有统计学意义，p>0. 05o具体比较结果见表2。3讨论慢性阻塞性肺疾病疾病是一组以咳嗽、咳痰、通气困难 为主要临床症状的慢性呼吸系统疾病，本病呈进行性，不可 逆发展。copd与吸烟、粉尘、空气污染、呼吸道感染以及遗 传、气到高反应性等患者自身条件密切相关。与

4、copd密切 相关的疾病主要是支气管肺炎和肺气肿。copd气道阻塞和气 流受限产生的主要机制是小气道慢性炎症导致气道阻力增 加和肺气肿时患者肺组织弹性回缩力降低3。本研究比较了布地奈德联合异丙托澳铁雾化吸入与单 用布地奈德雾化吸入对copd患者症状缓解的影响，结果发 现联合雾化吸入患者的临床缓解率明显高于单用药组。实验 组布地奈德能缓解气道炎症，而异丙托澳铁是一种对支气管 平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药，对支气管平滑肌有较 强的舒张作用，有助于缓解支气管气流受限。综诉，本研究发现布地奈德和复方异丙托澳铁联合雾化 吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，优于单用 布地奈德治疗，值得临床推广应用。参考文献1黄晓.copd应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸 入临床治疗观察j中国医药导报，2010, 8 (12)： 142-143.2翟亮，史俊杰，蔡小红布地奈德联合氨漠索雾化吸 人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察j.中 国生化药物杂志，2010, 31 (2)：