胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理探析宋丽萍

1、胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理探析 宋丽萍(中国人民解放军第八二医院脊柱一组 江苏淮安223001)【摘要】目的：对腰胸椎压缩性骨折患者临床护理效果的分析与探讨。 方法：自2014年2月2015年10月，从我院所收治的腰胸椎压缩性骨折患者中 选取80例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实 验组患者采用优质护理，观察护理效果。结果：实验组的护理总有效率明显优于 对照组，组间差异具有统计学意义(p<0.05)o结论：对于患有胸腰椎压缩性 骨折患者，采用优质护理方法能够显著提升护理效果，提高护理满意度，值得推 广。【关键词】胸腰椎压缩性骨折；优质护理；满意度；对

2、比分析【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1007-8231 (2016) 23-0189-02胸腰椎压缩性骨折属于较为常见的脊柱骨折类型，占脊柱骨折疾病中大 约50%lo当患者患有胸腰椎压缩性骨折疾病后，除了需要进行有效的治疗外, 还应当给予患者恰当的护理方式，能够缩短患者的恢复时间，减少患者痛苦2。 通过木次研究观察不同护理方式的效果，结果报告如下。1.资料和方法1.1 一般资料自2014年2月2015年10月，从我院所收治的胸腰椎压缩性骨折患者 中选取80例参与研究，在研究开始前均取得患者同意。将所选患者分为对照组 和实验组，每组各有40例患者。在对照组的40例患者中，

3、有男性患者22例， 女性患者18例,年龄范围在3754岁之间,平均年龄为(44±2.2)岁, 其中有17例患者为单纯胸椎压缩性骨折，有15例患者为单纯腰椎压缩性骨折, 有8例患者为胸腰椎压缩性骨折。在实验组的40例患者中，有男性患23例，女 性患者17例，年龄范围在3555岁之间，平均年龄为(46±2.7)岁， 其中有18例患者为单纯胸椎压缩性骨折，有13例患者为单纯腰椎压缩性骨折, 有9例患者为胸腰椎压缩性骨折。已排除患有其他严重疾病患者，避免影响研究 结果。两组患者在性别、年龄等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义(p >0.05)o1

4、.2方法1.2.1对照组方法 对对照组的40例患者采用常规护理法，具体的护理 内容为：在护理期间，护理人员应当通过沟通缓解患者内心不安、恐惧的情绪, 让患者能够保持良好的形态面对治疗3。其次，还应当让患者尽量在便板床上 休息，让脊柱能够呈现水平状态，减少骨折带给脊椎的压力，尽量避免患者坐姿 或行走。还应当密切观察患者是否出现腹部疼痛以及便秘的不良症状，若发现异 常情况应及时给予治疗。1.2.2实验组方法 对实验组的50例患者采用优质护理法，具体的护理 方法为：第一，心理护理。由于当患者岀现胸腰椎压缩性骨折时，通常会伴有剧 烈疼痛，不能自由活动，需要长吋间的卧床休养。长期的治疗、恢复会让患者产

5、生焦虑、失落、恐惧等不良心理，需要护理人员通过转移注意力、沟通等方法进 行护理，安抚患者不良情绪。第二，进行体位护理。指导患者避免出现坐姿或行走姿势，防止增加脊柱压力。应当选择便板床采用平 卧位进行休养。在翻身时，护理人员应当按住患者的肩部与髓部同时进行翻转, 避免在翻转过程中对患者的腰部造成二次损伤。第三，并发症护理。在护理期间， 应密切观察患者是否出现异常状况，由于骨折后会存在人出血状况，造成腹部出 现血肿症状。导致患者的肠胃功能下降，岀现消化不良或便秘情况。患者引导患 者多食用粗纤维食物，促进排便。1.3护理效果评判经过护理后，若患者疼痛感完全消失，经过x线片检查表明受伤椎体已 恢复正常

6、，并且没有出现不良症状，不影响正常生活，则护理效果评判为护理有 效;若患者疼痛感明显下降，经x线片检查表明受伤椎体基本恢复或有明显改善, 且没有出现不良症状，基本不影响正常生活，则护理效果评判为护理一般有效; 若患者疼痛感未改善，经x线片检查发现受伤椎体病情没有变化或加重，严重影 响患者的正常生活，则护理效果评判为护理无效。最终护理总有效率等于护 理有效率与护理一般有效率之和。1.4统计学分析本次的分析与研究，所得的数据均采用spss 15.0软件对数据及资料进 行整理，计数资料用&chi;2进行检验，结果以百分率表示，以p<0.05有统计学 意义。2 .结果经过本次研究发现，在

7、对照组的40例患者中，有12例患者的护理效果 评判为护理有效，有18例患者的护理效果评判为护理一般有效，有10例患者的 护理效果评判为无效，最终护理总有效率为75%；在实验组的40例患者中，有 21例患者的护理效果评判为护理有效，有17例患者的护理效果评判为护理-般 有效，有2例患者的护理效果评判为无效，最终护理总有效率为95%。因此，实 验组的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(pv0.05)。3 讨论在脊柱骨折疾病中胸腰椎压缩性骨折属于最为常见的损伤性疾病6。当患者患有该疾病时，有可能会出现腹胀、便秘等并发症，还会限制患者的活动 自由度，进而造成患者出现心理疾病7。本次研究

8、发现，实验组的护理总有效 率明显优于对照组。因此，采用优质护理方法具有显著效果，最大程度缩短患者 的恢复时间，减少疼痛对患者的折磨，值得在临床上进行推广与应用8。【参考文献】尚鑫舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响j 护士进修杂志,2013,28(02):180-182.伍洁云.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用分析j 中外医学 研究,2013,11(31):98-99.陈美娟舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意 度的影响j中国医药导报，2014,11(04):109-111.4钟遥兰，黄春燕，许明，邓爱群，陈爱英.胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗 的临床护理j 中外医学研2014,12(22):96-97.魏金荣，张惠萍,曹松美中医药护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者便秘的效果 评价j 护理管理杂 ,2013,13(11):817-818.刘金茹，程扬护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者的效果观察j 中国医药导 2010,07(24):1