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文档简介
1、胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常临床疗效和不良反应摘要:目的:研究分析胺碘酮联合美托洛尔治疗 心律失常的临床疗效与不良反应。方法:选取我院在2010 年5月至2013年4月收治的62例心律失常患者的临床资料 进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(31例)和对 照组(31例),对比两组患者治疗效果及出现不良反应。结 果:治疗组患者治疗总有效率为96. 77%,对照组患者治疗总 有效率为74. 19%,对比两组患者治疗效果,有统计学意义 (p0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔在治疗心律失常的临 床上效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广应用。关键词:胺碘酮;美托洛尔;心律失常;临床疗效;不
2、 良反应基于心律失常疾病的病理特点,笔者为详细了解分析胺 碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效与不良反应,特 选取我院在2010年5月至2013年4月收治的62例心律失 常患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:1.资料与方法1. 1临床资料选取我院在2010年5月至2013年4月收治的62例心 律失常患者,其中,男41例,女21例;患者年龄为5570岁,平均年龄为62. 53±1.96岁;分析患者病情:35例为室早,17例为室速,10例为心室扑动与心室颤动;并按患者 住院尾号分为治疗组和对照组,各组31例,对比两组患者 之间的年龄、性别等基本资料,均没有显著差异性,无统计 学意
3、义(p>0.05),可进行对比。1. 2方法对照组患者采用胺碘酮进行治疗,治疗组患者采用胺碘 酮联合美托洛尔进行治疗,对比两组患者治疗效果。1. 2. 1对照组患者每日口服3次200mg的胺碘酮,治疗 1周后,每日口服2次200mg的胺碘酮,治疗3周后,每日 口服1次200mg的胺碘酮。1.2.2治疗组患者除了采用胺碘酮进行治疗外,还加以 美托洛尔进行治疗,即患者每日口服2次6. 25mg的美托洛 尔,之后依据患者病情及体征增加药量,最大不超过25吨。1.3疗效判定无效:患者实施治疗后,临床症状及心电图检查没有改 善,甚至出现加重现象;有效:患者实施治疗后,临床症状 得到改善,心电图检查
4、出现好转现象;显效:患者实施治疗 后,临床症状消失或者是基本消失,心电图检查正常1。 治疗总有效率二(有效患者例数+显效患者例数)/总选取患 者例数x 100. 00%o1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学 软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(土s),计数 资料采用t检验,组间对比采用x2检验,p0. 05)o3.讨论心律失常为一种伴有心肌病、冠心病及瓣膜病等器质性 心脏疾病,经动态心电图监测可发现该疾病,其中,室性心 律失常为一种较为常见的疾病,会致使患者出现心脏搏血量 出现递减现象,进而加重心力衰竭症状,严重威胁患者生命 安全2。胺碘酮为一种广谱抗心
5、律失常药物,该药剂通过 阻滞钾离子外流,延长心室肌、房室结及心房的有效不应期 及动作电位时间,进而有效减慢心律及传导3。该药剂具 有b受体阻滞作用,可以减少心肌氧耗、抗甲状腺素、及 抗交感神经,进而显著提高患者迷走神经的兴奋性等等。除 此之外,胺碘酮虽延长心室、心房的有效不应期及动作电位 时间,但其可有效避免使用依赖性,可显著降低该疾病导致 的死亡率。美托洛尔为一种无部分激动活性b1受体阻断药, 具有显著减慢心率以及抑制心收缩力的作用4。因此,二 者合用可显著改善患者临床症状。研究结果显示,胺碘酮联 合美托洛尔在治疗心律失常疾病临床上效果显著,可有效改 善患者临床症状,提高患者生活质量。如本次研究中,选用 胺碘酮联合美托洛尔进行治疗的治疗组患者,其治疗总有效 率为96. 77%,出现不良反应发生率为9. 69%,但采
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