阶梯式教学方法在儿科临床实习中应用

1、阶梯式教学方法在儿科临床实习中应用摘要目的：观察阶梯式带教方法应用于儿科临床实习对 护生综合护理能力的影响。方法：入儿科实习的护生80名, 按入科实习的时间先后顺序分为对照组和实验组各40名， 对照组采取传统带教方法，实验组结合科室特点及理论水平 采用针对性的阶梯式带教方法，以提高护生的各种护理能 力。结果：阶梯式带教方法与传统带教方法之间在理论知识、 操作技能、运用知识能力、交流能力及家长认可度方面差异 有统计学意义（pv0.05）。结论：以阶梯式教学方法是有针 对性的，侧重能力成长的教学安排，教学形式，能够提高护 生的各项护理能力。关键词阶梯式教学儿科临床实习护生儿科是个较为特殊的科室，要

2、求临床带教老师必须具备 高尚的医德，扎实的理论基础，过硬的技术本领和丰富的临 床经验。因此，护理教师是护生最直观的最有益的模范与榜 样1。通过阶梯式教学方法在儿科实习带教中取得较好的 效果，报告如下。资料与方法2008年10月2010年3月儿科实习中专护生80人（在 其他科室实习3个月以上），均为女性，年龄1719岁。随 机分成两组，两组学生的家庭状况，学习需求，学习成绩差 异无统计学意义（p>0. 05）,具有可比性。对照组教学方法：按照传统的教学方法带教，主要由1 位老师带班，根据教学大纲从始至终完成教学任务。实验组教学方法：采用阶梯式教学方法围绕教学大纲， 带教老师根据护生实习的不

3、同时期及个人的心理特点，分阶 段因人施教2。入科培训：由总带教老师向护生介绍病 房环境结构、科室的特点，护理文件的书写，整体护理的概 念、用药的特点。使她们尽快熟悉环境、增加自信心，为实 习工作打好基础。入病房后：首先岗位前教育：强调儿 科护理工作的特殊性，必须严格“三查、七对”；思想教 育；热爱护理事业，树立髙尚的情操，以病人为中心，将人 性化护理服务落到实处。制定各阶段的教学指南并付诸实 施。注意临床教学评价，视个体差异调整带教方法，持续 改进教学质量。使学生们乐于学习，敢于操作。进入实习 期：因为儿科工作的特殊性，现在多数是独生子女，家长对 医护人员的要求特别高，不愿意让实习生做各种护理

4、操作， 且态度生硬，从而造成实习生的胆怯心理，致儿科护理技术 难于掌握。首先做好学生的思想工作，教育她们要有高尚的 职业道德，一定的技术能力，如何与患儿及家长沟通。据调 查，临床上80%的护患纠纷都是由护患沟通不良或沟通障碍 所引起的3。因此，儿科护士掌握有效的沟通技巧是非常 重要的。指导护生作为护士，保持平和心态，充分理解患儿 及家长的心情，以取得信任。教学评价方法：于出科前1天对两组学习进行统一笔试 理论和操作考试，并在学生出科后2天内采用自制的“患儿 家长对实习护生认可程序调查表”对家长进行调查，调查内 容包括服务态度、技术水平、解答及处理问题的表现。理论 考试和操作考试均以百分制记分，

5、考试评判内容包括理论知 识、动手能力、运用知识能力、交流技巧。观察指导：两组带教方法护生掌握的理论知识、操作技 能、运用知识能力、交流技巧、家长认可程度，实验组优于 对照组。统计学处理：采用spss12. 0统计软件进行x2检验和t 检验，p<0. 05为差异具有统计学意义。结果不同带教方法的护生在素质能力和综合素质能力情况 见表lo讨论临床传统的师徒带教方法由于教学来源的单一性，不利 于学生的发展。科学地制订实习计划是保证实习质量的基 础，合理的带教计划，使护生巩固了已学到的理论知识，提 高了自身的工作能力，使她们意识到理论与实践相结合的重 要性。培养护生职业素质，提高护生综合能力是确

6、保实习质量 的关键。紧扣教学大纲，结合本科室工作特点、性质及教学 环境，确定以培养护生良好的职业道德素质，在实践中运用 所学的理论知识，提高临床思维能力，观察能力，独立工作 能力及专业综合能力为教学目标，以确保实习质量。教与学双重效果评价是实习质量提高的客观依据，对护 生的评价除了理论和操作成绩，还包括职业素质及综合能力 的考核。阶梯式教学方法，加强了带教老师综合素质的培养，同 时在临床带教中，让护生理论联系实际，尽快适应角色，调 动了他们的学习积极性，提高了她们的理论知识，发现问题, 分析问题，解决问题的能力。使她们顺利走向临床第一线， 成为一名高素质的护理人才。参考文献1李秋华，张涌静高职护理专业教师行为与护理护士 行为相关性的调查j.中国护理管理，2007, 7 (2)： 35-38.2王婷