2022年阑尾炎试题2

1、阑尾炎练习题一、a1型题：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1男， 70 岁，腹部疼痛 6 天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/l，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为a阑尾周围脓肿b急性肠梗阻c急性胰腺炎d急性胆囊炎e急性化脓性胆管炎2诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要a慢性右下腹隐痛史b有过典型的急性发作病史c右下腹有轻度压痛dx线钡餐检查阑尾未显影e排除阑尾以外疾病的可能3急性阑尾炎最常见的并发症是a阑尾穿孔腹膜炎b门静脉炎c膈下脓肿d盆腔脓肿精品学习资料 可选择p d f - - - - -

2、 - - - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - -e肠间脓肿4急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为a老年人b儿童c孕妇d慢性阑尾炎急性发作e全身抵抗力低下者5阑尾残端安全处理的最好方法是a结扎b结扎和包埋c单纯包埋d挤压e石炭酸烧灼6关于小儿急性阑尾炎，错误的是a病情发展快且重b右下腹体征明显c穿孔率达 30% d并发症及死亡率较高e宜早期手术7支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和a内脏小神经b第 10 胸神经精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - -

3、 -c第 12 胸神经d内脏大神经e第 1 腰神经8急性阑尾炎常见的最典型临床表现是a阵发性右下腹痛b腰大肌试验阳性c发热d转移性腹痛e恶心呕吐9导致阑尾穿孔最主要的因素是a阑尾腔阻塞b阑尾壁受粪石压迫缺血c细菌毒力d淋巴管阻塞e免疫力低10阑尾解剖位置的体表投影应当是a通过脐横线与右锁骨中线的交点b脐与右髂前上棘连线中内1/3 处c右腹股沟中点与脐连线的中外1/3 处d脐与右髂前上棘连线的中外1/3 处e位置不定，经常变异二、a2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页，共 6

4、页 - - - - - - - - -c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。11女性，45 岁，脐周痛 12 小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少， 2 小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+) ，白细胞数 26109/l，应考虑a急性胰腺炎b急性胆囊炎c右输尿管结石d右输卵管妊娠破裂e急性阑尾炎穿孔三、b1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（12-14 题共用备选答案）a急性胆囊炎b急性阑尾炎c胃十二指肠

5、溃疡穿孔d急性胰腺炎e右输尿管结石12转移性右下腹痛13上腹部束带状疼痛，多呈持续性14右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - -四、a3/a4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。（15-17 题共用题干）女，43 岁，右下腹持续性疼痛5 天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温 38.5。体检发现右下腹5cm 5.5cm 大小肿块，触痛明显15最可能的诊断是a粪块所致肠梗阻b盲肠肿瘤c急性化脓性阑尾炎d阑尾周围脓肿e盲肠扭转16此时较合适的处理是a急诊行阑尾切除术b急诊手术脓肿引流c肠道准备后行右半结肠切除术dx线钡灌肠e暂不手术，保守治疗17如果急诊手术，最合适的手术方式是a脓肿引流b切除肿块精品学习资料 可选择p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - -c常规切除阑尾d右半结肠切除e一期肠吻合答案： adab