慢性心力衰竭教案

1、曲靖市第一人民医院昆明医科大学附属曲靖医院教案教 研 组：心血管内科 课程名称：慢性心力衰竭的诊断与治疗课题名称：慢性心力衰竭的诊断与治疗教师姓名：李 卓教师职称：主治医师 2015年8月20日教学部门： 教研室：心血管内科教师姓名：李卓 授课时间：1课时课程名称慢性心力衰竭的诊断治疗年级专业授课教师李卓职称主治医师课型（大、小）学时1授课题目（章、节）慢性心力衰竭的诊断治疗（循环系统第二章第二节）教材（名称、主编、出版社、出版时间、版本）内科学第八版教学目的与要求：1、掌握慢性心力衰竭的基本病因、基本和病理生理特征；2、掌握慢性心力衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断；3、掌握慢性心力衰竭的治疗原

2、则。教学重点、难点： 1、掌握慢性心力衰竭的病理生理：血流动力学异常、神经内分泌过度激活、心室重构；2、左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭的临床诊断和鉴别诊断；3、治疗原则：药物治疗、非药物治疗；4、中文和英文关键词：心力衰竭（heart failure）,慢性心力衰竭（chronic heart failure）,心肌重构（myocardial remodeling）,血流动力学（hemodynamics）,收缩功能不全性心力衰竭（heart failure with ventricular systolic dysfunction）, 舒张功能不全性心力衰竭（heart failure with

3、 ventricular diastolic dysfunction）,肾上腺素能受体阻滞剂（beta adrenergic receptor blocker）,血管扩张剂（vasodilator）,血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEI）,硝酸酯类血管扩张剂（nitrate-based vasodilating agent）,醛固酮拮抗剂（aldosterone antagonist）,顽固性心力衰竭（intractable heart failure）。教学方法： 多媒体授课结合临床实践多媒体及板书设计要点：1、要

4、有明确的目的性，做到书之有用；2、要有较强的针对性，做到书之有据；3、要有高度的概括性，做到书之有度；4、要有清晰的条理性，做到书之有序；5、要有周密的计划性，做到书之有时；6、要有适当的灵活性，做到书之有择。 基 本 内 容辅助手段和时间分配一、流行病学二、临床表现1、左心衰竭：症状；体征；2、右心衰竭：症状；体征；3、全心衰竭三、实验室检查1、X线检查2、超声心动图3、放射性核素检查4、心-肺吸氧运动试验5、有创性血流动力学检查四、诊断和鉴别诊断1、诊断2、鉴别诊断：支气管哮喘；心包积液；肝硬化腹水伴下肢水肿。五、治疗1、治疗原则和目的2、治疗方法：病因治疗；一般治疗；药物治疗（利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、-受体阻滞剂、正性肌力药、肼苯达嗪和硝酸异山梨酯）；舒张性心力衰竭的治疗；“顽固性心力衰竭”及不可逆心力衰竭的治疗。注：主要包括具体教学内容与时间安排，教学辅助手段的运用，主要专业外语 词汇，教学内容的补充等。 小结慢性心力衰竭病因复杂，常由多重因素导致诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查有药物治疗、非药物治疗方法治疗目的为缓解症状、改善生活质量、降低死亡率、延长寿命复习思考题、作业题1、 试述心力衰竭的基本病因、诱因因素和临