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文档简介

1、慢性肾功能衰竭的健康教育之马矢奏春创作一、概念慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不克不及维持其基本功能，临床出现以代谢产品潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表示的临床综合征，也称为尿毒症。可分为四期： 1）肾功能不全代偿期；2） 肾功能不全失代偿期；3） 肾功能不全衰竭期；4） 肾功能不全尿毒症期。罕见病因是：慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、高血压、多囊肾、sle、梗阻性肾病、糖尿病等。二、治疗原则1. 原发病和诱因治疗2. 饮食疗法3. 替代疗法：包含血液透析，腹膜透析，肾移植三、护理措施1、 病室或居室应坚持充足的

2、阳光、宁静清洁，温度适宜，空气清新。2、 监测血压、尿量、体重变更，并做好记录。3、 加强饮食管理：1）慢性肾衰竭的病人应当低蛋白饮食，这样可以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化，可采取优质蛋白饮食，即富含必须氨基酸的蛋白质（如：牛奶、鸡蛋、鱼、肉等）。2）忌食含有大量植物蛋白的食物，如豆制品，因为豆制品富含植物蛋白，含必须氨基酸少，而非必须氨基酸多，过多摄入会加重氮质血症。同时要控制坚果类食物，如瓜子、花生等。3）钠盐的控制：患者若有低血钠现象，不必忌盐；如患者有水肿、血压升高，则要用少盐饮食，每日控制2-3克，患者尿少、血钾升高时，应限制钾盐摄入量，禁食含钾多的食物如海带、紫菜、蘑菇、土豆、莲子

3、、瓜子、瘦肉。4）采取麦淀粉：一般的米、面等主食中，非必须氨基酸含量高，晦气于尿素氮的下降，麦淀粉无此弊病，热量又高，故可用麦淀粉代替主食。也可以多食藕粉、粉丝、凉皮等。5）慢性肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸，少用油炸和煎炒，因为后两种烹饪方法可发生多量的甲基胍，后者是很强的尿毒症素。4、注意个人卫生，加强皮肤、口腔及外阴护理，防止受凉，感冒。穿宽松棉质衣服，合脚鞋袜。四、出院指导1、出院后生活规律，注意休息，适当运动，切忌劳累。2、 注意保暖，防止受凉，感冒时切勿使用对肾脏有毒性作用的药物。3、出院后一定遵医嘱用药，不成自行增减药或药量。4、 对伴随高血压肾病患者，应定期丈量和记录血压，做到按时按量服药，包管血压控制

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