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文档简介
1、名词解释1.标准(解剖学)姿势:身体直立,两眼平视,双臂下垂,足跟并拢,掌足朝前。2.胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。3.翼点:颞窝前下部较薄,在额顶颞蝶骨四骨汇合处最为薄弱,此处常构成“H”形的缝,是重要的临床标系,X线检查及手术中宜注意。4.椎间盘:是连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘(第1及第2颈椎之间除外),由周围的纤维环和中央的髓核构成。5.界线:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环状线,为大小骨盆之间的分界线。6.斜角肌间隙:前、中斜角肌与第1肋之间围成斜角肌间隙。其中有锁骨下动脉和臂丛通过。7.弓状线:腹直肌
2、鞘后层下缘形成一凸向上的弧形分界线,称为弓状线。8.咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成咽峡。它是口腔和咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。9.胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。10.肝门:在肝脏面的中部有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经,淋巴管等出入之处。11.肝蒂:这些结构在肝门附近由结缔组织包绕,形成肝蒂。12.肺门:中间凹陷处称肺门,是支气管、肺动静脉等血管、淋巴管、神经进出肺之处。13.肺根:出入肺门的结构被结缔组织包绕,称为肺根。14.纵膈:是左右纵膈胸膜之间的器官,结构和结
3、缔组织的总称。15.肾门:内侧缘的中部呈四边形凹陷称肾门,为肾的血管、淋巴管、神经及肾盂出入的门户。16.肾蒂:肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。17.腹膜腔:脏、壁两层腹膜在某些部位相互延续、移行,共同围成不规则潜在性腔隙,称为腹膜腔。18.直肠膀胱凹陷:男性盆腔内腹膜在膀胱与直肠之间移行反折形成,是男性立位或坐位时腹膜腔位置的最低点。19.膀胱子宫凹陷:女性盆腔内腹膜在直肠与子宫之间移行反折形成,是女性立位或坐位时腹膜腔位置的最低点。20.卵圆窝:在房间隔右侧面的中、下部有一卵圆窝的凹陷,称卵圆窝,是胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗址,此处房间隔最薄,是房间隔缺损的好发部位,也是临床上行心导管手术
4、时由右心房进入左心房的理想部位。21.二尖瓣复合体:二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌构成二尖瓣复合体。22.三尖瓣复合体:三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌构成三尖瓣复合体。23.动脉韧带:在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉处稍左侧,有一结缔组织索,向上连于主动脉弓的下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后的遗址。24.静脉角:由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成。其吻合处朝向外上方的夹角称静脉角,是淋巴管注入的部位。25.胸导管:是全身最粗大的淋巴管道,起始于第1腰椎前方的乳糜池。接收九条淋巴干的淋巴,最后注入静脉角。26.视神经盘:在后部视神经的起始处,可见一圆盘形隆起,称视神经盘,亦称
5、神经乳头。27.灰质:在中枢神经系统、神经元胞体及树突聚集,形成层或团状,由于神经元胞体含色素及细胞器,呈灰色,故称为灰质。28.皮质:灰质在大脑或小脑的表面成层配布,称为皮质。29.白质:在脑和脊髓,纤维束集中的部位构成白质。30.神经核:是在中枢神经系统内,形态及功能大致相似的神经元胞体及其树突聚集而形成的。31神经节:是指在周围神经系统、神经元胞体及其突起聚集,形成的庞大结构。32.神经:在周围神经系统,神经纤维及其结缔组织构成神经。33.蛛网膜颗粒:脑蛛网膜紧贴硬脑膜, 上矢窦处形成许多绒状突起,突入上矢状窦内,称蛛网膜颗粒。34.大脑动脉环:又称Willis环,
6、由前交通动脉、两端大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。35. 交感干:位于脊柱两旁交感神经椎旁节借节向支连成左右两条串珠状结构,即交感干。简答题1. 鼻旁窦有哪些?分别开口在鼻腔的何处?答:鼻旁窦有:额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。开口位置:额窦开口于中鼻道;上颌窦开口于中鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝;筛窦分前、中、后三群,其中,前、中群开口于中鼻道;而后群则开口于上鼻道。2. 膝关节的组成及其辅助结构。答:组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成。辅助结构:关节囊周围有韧带加强,前方有髌韧带,后方腘斜韧带,内侧有胫侧付韧带,外侧有腓侧付韧带,囊内有前、后交叉韧
7、带,可控制胫骨前后移位,在膝关节的上、下关节面之间有纤维软骨构成的内、外侧半月板使关节面适合,缓冲压力,吸收震荡。还有滑膜形成的髌上囊和翼状襞,可减少肌与骨之间的摩擦和吸收脑震荡。3. 气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?答:经气管坠入的异物多进入右侧。因为:有主支气管较左支气管粗、短、直。气管隆嵴偏向左侧。4. 膀胱三角的构成?有什么形态特点和临床意义?答:构成:在膀胱底内面,由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域,称为膀胱三角。特点:此区由于缺少粘膜下层,无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态,临床意义:是膀胱结核、肿瘤的易发区。5.试述女性肾盂结石排出的途径,并说明结石易在什么位置
8、滞留?答:排除途径:肾盂输尿管膀胱尿道体外容易滞留在三个狭窄处:1)输尿管起始处;2)跨越小骨盆入口处;3)斜穿膀胱壁处。6. 简述肝门静脉的主要属支及与上下腔静脉的吻合答:主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉;附脐静脉、幽门前静脉。吻合部位:1)经食管静脉丛-上腔静脉2)经直肠静脉丛-下腔静脉3)经脐周静脉网-上、下腔静脉4)经椎静脉丛-上、下腔静脉7.试述胸骨管的起始、行程、注入部位及收集范围。答:起自于乳糜池,沿脊柱石前方上行,经主动脉裂孔入胸腔,第五腰椎弯向右上方出胸廓上口到颈部,再经颈总动脉和颈内静脉的后方转向前内下方,注入左静脉角。8.眼外肌的
9、名称及神经支配。答:外直肌由展神经支配,上斜肌由滑车神经支配,上睑提肌、下斜肌、上直肌、下直肌和内直肌由动眼神经支配。9试述房水的循环途径?答:睫状体产生眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角巩膜静脉窦睫前静脉眼静脉10中耳鼓室六壁的名称。答:上壁(鼓室盖壁)、 下壁(鼓室颈静脉壁)、外侧壁(鼓膜壁)、内侧壁(鼓室迷路壁)、前壁(鼓室颈动脉壁)、后壁(鼓室乳突壁)11.小儿咽鼓管的特点及临床意义。答:特点:短、宽、直 临床意义:因此咽部的炎症更容易扩散至鼓室,引发中耳炎。12试述内囊的位置、分布及各部的主要传导束。内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上,内囊向外放的“V”形,可分为3部分:1)
10、 内囊前支:位于豆状核与尾状核之间,内含额桥束和丘脑前辐射;2) 内囊后支:位于豆状核与背侧丘脑之间,有皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射等通过;3) 内囊膝:位于前、后肢汇合处,有皮质核束通过。13.简述大脑皮质第1躯体运动区的功能定位及特点。答:位置:位于中央前回和中央旁小叶前部。特点:上下颠倒,但头部是正的;左右交叉,即一侧运动区支配对侧躯肢体的运动;身体各部投影区的大小与各部形态大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。14.简述在脑干内交叉的传导束及其传导的信息。答:内侧丘系-传递对侧躯干和上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉。三叉丘系-传递对侧头面部皮肤
11、和粘膜的痛温觉和触压觉。外侧丘系-传递双侧耳的听觉冲动。皮质丘系-支配对侧眼裂以下的表情肌及对侧的舌肌。皮质脊髓束-支配对侧肢体骨骼肌和双侧躯干肌的随意运动。15.叙述躯干四肢意识性深感觉传导路。答:躯干、四肢深感觉感受器-脊神经节-脊髓后索-薄束、楔束-薄束核、楔束核-在延髓内交叉-组成内侧丘系-背侧丘脑腹后外侧核-丘脑中央辐射-经内囊后肢-大脑皮质中央后回、中央前回的中上部、中央旁小叶的后部。16.简述海绵窦的位置及通过的结构。答:海绵窦位于蝶鞍两侧。窦内侧壁有颈内动脉和展神经通过。在窦的外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。17.简述大脑动脉环的构成。答:由前交通动
12、脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。18.结合眼球的结构说明眼球内、外肌的神经支配及其损伤后的表现。答:眼外肌的作用:上直肌-瞳孔转向上内侧,下直肌-瞳孔转向下内侧,内直肌-瞳孔转向内侧,外直肌-瞳孔转向外侧,上斜肌-瞳孔转向下外侧,下斜肌-瞳孔转向上外侧,上睑提肌-提上眼睑。眼球内肌的作用:瞳孔括约肌-瞳孔缩小,睫状肌-晶状体变厚,瞳孔开大肌-瞳孔开大。神经支配:瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经支配,受损后瞳孔散大,晶状体不能变厚而视近物不清;瞳孔开大肌受交感神经支配,受损后瞳孔缩小。上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌受动
13、眼神经支配。损伤后表现为眼睛外斜视,眼球向内、向上。向下运动障碍,上眼睑下垂。上斜肌受滑车神经支配,损伤眼球向外下运动障碍,但由于外直肌和下直肌的作用,表现不明显。外直肌受展神经支配,损伤后眼睛内斜视。简答题1. 肩关节的组成、结构特点和运动形式?答:组成:由股骨头和肩胛骨的关节盂构成。特点:为球窝关节,头大窝小;关节囊薄而松弛,肱二头肌长头起于盂上结节。行于关节囊内经结节间沟出关节囊,囊上壁有喙肱韧带加强,前后壁有肌腱加强,下壁最薄弱,故肩关节易向前下脱位。运动:肩关节属多轴关节,是全身最灵活的关节,可做环转运动,即屈伸、收展、旋内、旋外和环转运动。2. 试述膈肌三个裂孔的名称,位置及通行结
14、构。答:1)主动脉裂孔:位于第12胸椎前面,有主动脉、胸导管通过。2)食管裂孔:位于第10胸椎水平,有食管胃左动、静脉、迷走神经的前、后干通过。3)腔静脉孔:位于膈肌中心腱的第8胸椎水平,有下腔静脉、右膈神经的一些分支和淋巴管通过。3.男性肾盂结石排出体外,经过哪些狭窄?答:经过六个狭窄,输尿管三个狭窄和尿道三个狭窄,即输尿管起始部(输尿管与肾盂交接处)、跨过骼血管处(小骨盆入口处)、壁内段、尿道内口、尿道膜部、尿道外口。4.子宫的固定装置有哪些?答:子宫的固定装置除子宫的韧带外,还有盆膈、尿生殖膈和阴道的承托、周围结缔组织的牵拉。子宫的韧带有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。子
15、宫阔韧带限制子宫向两侧倾倒。子宫圆韧带对维持子宫的前倾位有一定作用。子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止向下脱垂的重要结构之一。骶子宫韧带与子宫圆韧带协同,维持子宫的前屈位。5. 试述右心房、右心室的结构。答:右心房可分为前后二部。前部称固有心房,其前上部的锥体形盲囊突出部称右心耳;后部称静脉窦。在腔面以与界沟相对应的纵形隆起即界嵴为界。右心房有三个入口,分别为上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口,一个出口为右房室口。房间隔下部有一浅凹,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,房间隔缺损多在此发生。右心室有一个入口和一个出口,分别为右房室口和肺动脉口。室腔被一弓形的肌性隆起(即室上嵴)分为窦部(右
16、心室流入道)和漏斗部(流出道),窦部可见由室壁突入室腔的锥状体肌束,称乳头肌。前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔下部,称节制素(隔缘肉柱),内有心传导系纤维通过。右房室口周缘有致密结缔组织构成的三尖瓣环围绕。瓣膜分为三个近似三角形的瓣叶,据其位置分别称前尖、后尖、隔侧尖。每个乳头肌尖端发出的腱索与两个间瓣相连,腱索牵拉乳头肌、三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关联,常将四者合称三尖瓣复合体。漏斗部又称动脉圆锥,腔面光滑无肉柱,其上端借肺动脉口通肺动脉干。6. 通过手臂静脉滴抗生素治疗右手甲沟炎,药物经何种途径到达病灶。答:手臂静脉网头静脉腋静脉或锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉右心
17、房右心室肺动脉肺肺静脉左心房贵要静脉左心室升主动脉主动脉弓头臂干右锁骨下动脉右肱动脉右桡、尺动脉病灶7. 叙述声波传导的途径。答:(1)空气传导:声波外耳道鼓膜听小骨链前庭窗前庭阶外淋巴蜗孔鼓阶的外淋巴蜗窗膜(第二鼓膜)蜗管内淋巴螺旋器兴奋产生听觉。(2)骨传导:颅骨振动内淋巴振动螺旋起兴奋产生听觉8.某高血压患者突然昏倒,意识恢复后说话不清楚,经检查发现:(1)上、肢不能运动肌肉僵硬,髌腱反射和肱二头肌反射亢进, 阳性,两侧额纹对等均能闭目,侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧。(2)右半身痛觉丧失,闭目时不能说出右、下肢被动运动的姿态和姿势。(3)双眼右半视野偏盲。问:(1)病变
18、位于何处?(2)为什么会出现上述症状?答:(1)病变位于左侧内囊。(2)因为损伤了左侧锥体束(皮质脊髓束和皮质核束),引起右上、下肢痉挛性瘫痪,右侧面神经核上瘫,右侧舌下神经核上瘫;损伤了左侧丘脑中央辐射,其传导的是右半身的深、浅感觉。引起右侧痛温觉丧失,右侧本体感觉丧失;损伤了左侧视辐射,引起双眼右侧半视野同向性偏盲。9.脑干内各种功能的脑神经核有哪些?答:一般躯体运动核:舌下神经核,动眼神经核,滑车神经核,展神经核;特殊内脏运动核:副神经核,疑核,三叉神经运动核,面神经核;一般内脏运动核:动眼神经副核,上泌涎核,迷走神经背核;一般内脏和特殊内脏感觉核:孤束核;一般躯体感觉核:三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核;特殊躯体感觉核:蜗神经核,前庭神经核。10试述大脑动脉环的组成及功能。答:在脑底下方,蝶鞍上方,视交叉,灰结节及乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。此环使两侧颈内动脉系和椎基底动脉系互相交通。当构成此环的某一动脉
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