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文档简介
1、.Guan WeiPCCI2012-12-13飞利浦监护仪简易使用手册飞利浦监护仪简易使用手册ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13211/12/2021ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-133IntelliVue Patient Monitor Family MP20/30 MP40/50 MP60/70 X2 X2 X2 MP80/90FMSConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-134更多内容请详读随机配发的使用手册ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-
2、12-135一般介绍一般介绍ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-136主屏幕信息联网状态床位号病人姓名 病人种类是否起搏日期时间监护设置改变屏幕报警/信息波形显示数字显示数字显示灵巧键自由填空ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-137状态条测量选择状态信息有未工作的参数标名冲突状态正常ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-138报警状态区域三星红色重度报警一星蓝色轻度报警二星黄色中度报警ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-139屏幕上的按键永久键静音报警
3、暂停主设定主屏幕ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1310屏幕上的按键灵巧键ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1311屏幕上的按键跳出键ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1312操作方式旋钮主屏幕静音总报警开关菜单逐级返回操纵杆/旋钮触屏ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1313填满空白处ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1314快捷键-测量选择ConfidentialPCCI, Guan Wei, 201
4、2-12-1315病人类别选择ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1316病人是否佩戴起搏器选择ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1317监护仪主设定菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1318ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1319待机ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1320ECG(心电)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1321ECG菜单Confidential
5、PCCI, Guan Wei, 2012-12-1322导联放置1234S SA AI IE EConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1323调整报警上下限ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1324关闭ECG报警ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1325心律失常报警链ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1326心律失常分析内容Asystole 停搏Ventricular Fibrillation/Tachycardia室颤/室速Extreme Bra
6、dycardia极端心动过缓Extreme Tachycardia极端心动过速High heart rate心率快Low heart rate心率慢Ventricular Tachycardia室性心动过速Pacer Not Capture起搏器未捕获Pacer Not Pacing起搏器未起搏PVCs/min HIGH(PVClimit/min频发室早Afib房颤Supraventricular Tach室上性心动过速Missed Beat漏搏Pause暂停Irregular HR心律不齐VENRICULAR RHYTHM室性节律RUN PVCs High多个连发室早Pair PVCs成对室
7、早R-on-T PVCsR-on-TVentricular bigeminy室性二联律Ventricular trigeminy室性三联律Non-sustain VT阵发室速Multiform PVCs多源室早ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1327心律失常心搏标名ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1328ECG菜单ST分析窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1329ECG菜单ST报警范围调整ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1330ST测
8、量点的确定ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1331ECG菜单ST环ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1332调整观察ST环的间隔时间ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1333如何选择优质信号导联ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1334可以监测的导联ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1335RESP(呼吸)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1336呼吸菜单Confid
9、entialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1337调整报警上下限ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1338呼吸检测模式ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1339NIBP(无创血压)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1340测量原理ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1341注意事项ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1342测量限制ConfidentialPCCI, Guan Wei, 201
10、2-12-1343测量模式ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1344测量的修正ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1345NBP菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1346NBP报警源调整ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1347调整报警上下限ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1348NBP测压模式ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1349自动测压重复时间Confide
11、ntialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1350SpO2(血氧饱和度)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1351SpO2菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1352SpO2报警调整ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1353TEMP(体温)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1354TEMP菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1355更改标名ConfidentialPCCI, Guan W
12、ei, 2012-12-1356调整报警ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1357IBP(有创血压)ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1358IBP菜单数字窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1359IBP菜单脉搏设定ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1360IBP菜单波形窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1361冻结波形ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1362
13、IBP菜单按冻结波形调整光标观察压力ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1363 ABParterial blood pressure动脉血压 ARTarterial blood pressure (alternative)动脉血压(另一种表示方法) AOaortic pressure主动脉压 CVPcentral venous pressure中心静脉压 ICPintracranial pressure颅内压 LAPleft atrial pressure左房压 RAPright atrial pressure右房压 Pnon-specific press
14、ure label非特异的压力标名 PAPpulmonary artery pressure肺动脉 UAPumbilical arterial pressure脐动脉压 UVPumbilical venous pressure脐静脉压有创血压标名ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1364归零ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1365IBP常见故障与排除ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13二氧化碳监护主路Mainstream插管病人,传感器的重量,不适合新生儿和婴幼儿旁路sides
15、tream非插管病人,最小取样容积100-150CC,不适合新生儿微流Microstream TM非插管病人,取样容积50CC,适合新生儿ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主路CO2 监测 优势 传感器在气道上,滞后时间短 对潮气量没有严格要求ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13主路CO2 M3014A A01 Extension A02 Extension with Mainstream SensorA02 Extension with Mainstream SensorConfidentialPCCI, Gu
16、an Wei, 2012-12-13旁路CO2A03 Extension with Sidestream SensorA03 Extension with Sidestream SensorSupplies !Supplies !M2741A Sidestream CO2 Sensor and AccessoriesConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13旁路CO2 监测 优势 没有传感器干扰患者气道 一次性采样管 可用于插管、非插管患者 缺点 需要经常校准 需要150-250 ml/min气体用于精确采样,影响潮气量 延迟的反应时间:没有实时图形 分泌物阻
17、塞采样管ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13Microstream CO2 灵活多样 - 插管和非插管患者 口和鼻呼吸 输送氧气(低流量O2解决方案;解决高流量O2传输) 成人、儿童和婴幼儿ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1372测量原理ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1373管路连接方法-主路ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1374管路连接方法-主路ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1375主路管
18、路连接的注意事项ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1376管路连接方法-旁路ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1377管路连接方法-旁路-插管病人ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1378管路连接方法-旁路-非插管病人ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1379旁路管路连接的注意事项ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1380CO2菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13
19、81报警调整ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1382刻度调整ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1383笑气开关ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1384氧气校正ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1385麻醉气体校正ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1386注意事项ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1387麻醉气体模块麻醉气体模块开关M1658AGas Sample T
20、ubing气体采样管M1657B Watertrap 集水器 13902AElbow Airway Adapter气道弯接头M1612AStraight Airway Adapter气道平接头麻醉气体模块待机按键进入麻醉气体模块菜单ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1388麻醉气体附件的连接ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1389麻醉气体模块应用的注意事项ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1390麻醉气体模块-麻醉气体监测在主屏幕的显示ConfidentialPCCI, Guan
21、 Wei, 2012-12-1391麻醉气体模块-打开麻醉气体窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1392麻醉气体模块-麻醉气体窗口显示ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1393麻醉气体模块-设定呼吸报警范围ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1394麻醉气体模块-CO2设定窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1395麻醉气体模块-设定CO2报警范围ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1396麻醉气体模块-
22、CO2波形刻度设定ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1397麻醉气体模块-设定吸入麻醉气体报警ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1398麻醉气体模块-设定O2ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-1399麻醉气体模块-设定某种麻醉气体的波形刻度ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13100麻醉气体模块-归零校准ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13101麻醉气体模块-麻醉气体报警范围调整ConfidentialP
23、CCI, Guan Wei, 2012-12-13是来自自然脑电图的衍生值是来自自然脑电图的衍生值利用能量和双频谱的特性集成的数据为单一数利用能量和双频谱的特性集成的数据为单一数仅仅需要仅仅需要5 5个电极个电极刻度范围从刻度范围从0 0到到100100ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS监测原理监测原理麻醉(Anesthesia):麻醉是指借助于药物等方法而产生的全身或局部感觉(特别是痛觉)的消失及记忆遗忘状态全麻:通过引起可逆的中枢神经系统的抑制和兴奋,从而达到意识消失和止痛的目的麻醉深度:全身麻醉的深度镇静(睡眠,无意识)镇静(睡眠,无意识)
24、肌松肌松镇痛镇痛ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS监测原理监测原理BIS(The Bispectral Index ): 是来自自然脑电图的衍生值 利用能量和双频谱集成的单一数据,刻度范围从0到100 BIS的特征:加入相位变化的信息,产生一个比功率谱更全面的来自Fourier变换的数字化脑电信息,能更好地表现各种临床情况发生的EEG变化全貌 仅仅需要5个电极 BIS技术的关键:收集数千患者EEG资料建库,以统计学为基础,经验地运用描记波组合,而不是单个描记波。ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS模块
25、及电缆模块及电缆ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS应用应用5cmConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS 在在 ICU镇静治疗中的作用镇静治疗中的作用BIS反应镇静程度100病人清醒100-80对平常声音有反应焦虑80-60对强声音有反应 摇晃和温和刺激病人有 反应中度镇静60-40对外界刺激反应低下唇刺激迟钝重度镇静40-20大脑去皮层状态重度镇静0脑电图直线死亡ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS 阻抗指示器阻抗指示器ConfidentialPCCI, G
26、uan Wei, 2012-12-13BIS 传感器接触检查窗口传感器接触检查窗口ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13 操作步骤:用酒精擦拭皮肤并晾干将传感器的标记1贴于前额(前额中央,鼻上5厘米)处将传感器的标记3贴于太阳穴处轻压传感器的边缘保证粘贴牢固轻压传感器的标记1,2,3持续5分钟将传感器和病人连接电缆线相连更换新传感器时,按压病人连接电缆上的按键使之和电缆脱离ConfidentialPCCI, Guan Wei, 2012-12-13BIS bispectral index 双频指数双频指数SR suppression ratio抑制比抑制比 抑制比是最后抑制比是最后63秒内脑电信号处于被抑制秒内脑电信号处于被抑制 状态的时间百分比状态的时间百分比SQI signal
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