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文档简介
1、欢迎共阅心肺复苏电除颤情景演练 人员4人,其中医生2人,护士 2人。医生分为 医生A医生B护士分为护士 A护士 B医生A为抢救指挥,负责胸外心脏按压与护士 A轮流 交换。护士 A负责接监护除颤仪,协助医生B气管插管。 医生B开放气道,人工辅助呼吸,负责气管插管。1.1 : tli护士 B负责建立静脉通路及抢救用药,记录抢救时间|I及用药时间。口述 周围环境安全,操作开始。医生A:查房过程中发现1床王红发生病情变化,呼 叫:王红,你怎么了?王红,你怎么了?病人无应答, 看胸廓无起伏,试无气流从口鼻经过,触摸颈动脉消 失(位置:操作者食指和中指指尖触及患者喉结向同侧 下方滑动2-3cm至胸锁乳突肌
2、凹陷处1去枕,垫硬木板。2. 揭开患者衣服,暴露胸部,褪裤至膝下。口述(头 颈躯干无扭曲)。3. 立即进行心脏胸外按压30次(位置:胸骨中下1/3交 界处,按压深度大于5cm,按压与人工呼吸比为 30:欢迎共阅2按压过程中密切观察病人面色)并下达口头遗嘱: 开放气道,连接除颤仪监护位,建立静脉通路。护士 A:准备除颤仪,连接心电监护。护士 B:推抢救车,生理盐水250ml,建立静脉通路, 准备抢救药品。医生B:站床头,开放气道(观察口腔有无异物,压 额抬颌法),呼吸气囊辅助呼吸,连接氧气,氧流量8-10L/Min。医生A:按压3个循环后,嘱病人出现室颤,立即行 非同步除颤,能量360焦耳。&q
3、uot;SJ 乂卢" 丿 7_f j_ 1护士 A:除颤仪准备就绪,清洁皮肤,涂导电糊。复 述“能量360焦耳”充电。医生A:再次确认病人室颤。放置除颤电击板(位置: 胸骨右缘2-3肋间心底部,另一块放在左腋前线内第 5肋间心尖部),安全提示(大声口述“旁人离开”), 放电。医生A:除颤毕,继续胸外心脏按压(轮护士 A),口述 "肾上腺素1mg立即静推"。护士 B:复述"肾上腺素1mg立即静推”执行并记录。 医生A:嘱准备气管插管。医生B:气管插管,呼吸气囊辅助呼吸。(护士 B配 合,协助(备好喉镜,导丝,导管,5ml注射器1 个,欢迎共阅胶布,牙垫1个,听诊器,呼吸面罩,氧气表,氧气 瓶,氧气管。口述必要时吸痰,连接呼吸气囊)。) 医生A: “患者心跳已恢复,为窦性心律,测血压。” 护士 B:测血压90/60mmhg,心率120次/分,窦性心 律,瞳孔对光有反射,角膜湿润,对光有反射,颜面, 口唇,甲床较前转红润。医生A: “患者初步复苏成功,头部置冰帽”电话通 知ICU,准备急救箱,准备与护士 A,医生B 一起进行 转运至ICU继续治疗。密切观察患
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