三联疗法治疗消化性溃疡的临床探析

1、二联疗法治疗消化性溃疡的临床探析四川省达州市宣汉县第三人民医院636166【摘 要】目的探讨消化性溃疡经三联疗法治疗的临床疗效。方法 选 取我院收治的消化性溃疡患者116例，收治时间为2013年9月至2015年9月。 按照随机分组法原则，将患者分为对照组、观察组，每组分别有58例患者。对 照组经阿莫西林、奥美拉卩坐、咲喃哇酮联合治疗，观察组经左氧氟沙星、奥美拉 哇、咲喃哇酮治疗，比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况。结果两 组的治疗效果。观察组的治疗有效病患有56例，总有效率为96.55%,对照组的 治疗有效病患有55例，总有效率为94.83%,对比无差异(p>0.05)o不

2、良 反应。观察组的不良反应病患为4例，发牛率为6.90%,对照组的不良反应病患 为5例，发生率为8.62%,对比无统计学意义(p&gt；0.05)o结论消化性溃疡患 者经阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗，均能够取得确切的疗效，且 治疗安全性高，不会诱发严重不良反应，值得临床推广应用。【关键词】消化性溃疡；阿莫西林；左氧氟沙星消化性溃疡在临床中非常常见，严重影响着患者的身体健康与牛活质量, 患者的临床表现包括上腹部胀痛、疼痛，大多因幽门螺旋杆菌感染所致。消化性 溃疡病病患的上腹疼痛表现为反复周期性发作，疼痛症状在秋、春季节发作比较 明显，患者疼痛症状的发牛受到很多因素的影响，例如

3、气候因素、药物影响、饮 食不合理、精神刺激等。通过给予有效的治疗方式，将幽门螺旋杆菌根除，可促 使患者病情改善1。目前，临床主要采用三联疗法对消化性溃疡患者进行治疗， 木文主要分析消化性溃疡经三联疗法治疗的临床疗效，选取我院收治的116例患 者进行研究，现作如下报道。1资料与方法1.1 一般资料以我院收治的116例消化性溃疡患者（2013年9月至2015年9月）为 研究对象，按照随机分组法原则，将患者分为对照组、观察组，每组分别有58 例患者。对照组经阿莫西林、奥美拉哩、咲喃哩酮联合治疗，女性25例，男性 33例,年龄在18至76岁间,平均（44.39±8.28）岁，十二

4、指肠溃疡病 患40例、胃溃疡病患18例。观察组经左氧氟沙星、奥美拉畔、咲喃卩坐酮治疗, 女性24例，男性34例,年龄在18至77岁间,平均（45.52±7.59）岁, 十二指肠溃疡病患41例、胃溃疡病患17例。两组患者在一般资料上无差异（p>0.05）o1.2治疗方法对照组：经阿莫西林、奥美拉畔、咲喃卩坐酮联合治疗。每次取阿莫西林 （哈药集团制药总厂）looomg,给予患者服用，每天2次；每次取20mg奥美拉 卩坐，给予患者口服，每天2次；每次取loomg咲喃卩坐酮，给予患者服用，每天3 次。观察组：经左氧氟沙星、奥美拉畔、咲喃卩坐酮治疗。每次取左氧氟沙星

5、（四川科伦药业股份有限公司）loomg,给予患者口服，每天3次；每次取20mg 奥美拉畔（悦康药业集团有限公司），给予患者口服，每天2次;每次取loomg 咲喃畔酮（山西云鹏制药有限公司），给予患者服用，每天3次。1.3观察指标患者治疗30d后，对其治疗效果进行评估，并观察不良反应的发生情况。 治疗效果评价标准2：治愈：治疗后，经内镜检查，观察到病患溃疡面彻底愈 合，周围不存在炎症反应；显效：经内镜检查，观察到患者溃疡面基本愈合，周 围有轻微炎症反应;有效:通过内镜检查发现，患者的溃疡面积缩小率超过50%； 无效：未达到上述标准。1.4统计学方法采用spss15.0统计数据资料，根据数据资料类

6、型的不同，需采用不同 的检验方式，计数资料、计量资料分别经x2检验与t检验，p<005时有统计 学意义。2结果2.1患者的治疗效果分析观察组的治疗有效病患有56例，总有效率为96.55%,其中治愈16例、 显效30例；对照组的治疗有效病患有55例，总有效率为94.83%,其中治愈15 例、显效29例。两组患者在治疗效果上无差异(p>0.05)o3讨论消化性溃疡属于临床中比较常见的一种疾病，该疾病的产生与精神因素、 遗传、饮食习惯、生活环境、感染等相关3。常见的消化性溃疡有两种，分别 为十二指肠溃疡、胃溃疡，患者的临床症状包括反酸、暧气、上腹胀、节律性疼 痛等，部分患

7、者的症状轻微，其至不存在明显症状表现，导致患者忽略了疾病的 存在，未及时接受治疗。现阶段，临床主要采用三联疗法对患者进行治疗。左氧氟沙星具有作用 力强、效果显著、抗菌谱广等优势，在幽门螺旋杆菌感染治疗中的应用非常广泛， 该药物对细菌的复制、dna合成具有抑制作用，能够导致细菌死亡，改善患者病 情5。奥美拉卩坐可使氢钾atp酶活性减弱，促使胃酸分泌减少。咲喃畔酮对细 菌正常代谢具有抑制作用，在消化性溃疡的治疗中也具有一定的临床应用价值。 阿莫西林的抗菌活性较强，且穿透细胞壁能力良好5。通过本次研究发现，临床采用阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法, 均能够取得显著的疗效，两组患者的治疗有效率较高

8、，口不良反应率低。这表明 阿莫西林三联与左氧氟沙星三联疗法都能够被应用于消化性溃疡的治疗中，可以 取得显著的治疗效果，有利于改善患者病情，用药安全、可靠。综上所述，消化性溃疡患者可采用阿莫西林三联与左氧氟沙星三联疗法 进行治疗，均能够获取理想疗效，临床治疗安全性较高，不会诱发严重不良反应， 是理想的治疗方式，值得临床推广应用。参考文献：彭兴国，许耿瑞，何晴，等左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消 化性溃疡的疗效比较j当代医学，2012, (21)： 83-84.2 汪官富，徐颖鹤，苏杭，等双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗幽门螺杆 菌阳性消化性溃疡的疗效j中华医院感染学杂志，2013, (09)： 2074-20763 赵刚，钱学兰，钱学梅，等比较四联与三联疗法治疗消化性溃疡的疗效j中 国临床药理学杂志，2011, 08： 568-570.4 张豹