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文档简介

1、儿童异常瞬目综合症相关因素临床观察【摘要】目的探讨儿童异常瞬目综合症的临床病 因及相应治疗方法。方法 对93例单纯频繁瞬目的儿童，进 行包括病史、视力、裂隙灯、泪膜破裂时间、泪液试纸、角 膜染色等相关检查。结果93例中有48例主诉眼痒、眼红、 分泌物，28例有异物感，33例眼干、灼热，32例每天看电 视、电脑累计超过2h, 26例有偏食习惯。泪膜破裂时间检 查25例强阳性，62例阴性，22列泪液分泌减少，31倒荧光 素染色角膜上皮有点状、丝状着色。治疗：点聚丙烯酸(唯 地息)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复舒)凝胶， 每周复诊1次，连续观察1个月。干眼者抗干眼症治疗22 例有效。结论 儿童

2、瞬目综合征。最常见的是局部炎症， 和用眼疲劳。干眼症是儿童异常瞬目的原因之一，对无阳 性体征和精神心理因素的异常瞬目患儿应做干眼症相关检 查。儿童干眼症点人工泪液和角膜保护剂有效且较成人效 果更好且可治愈。【关键词】儿童；异常瞬目；干眼症doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (s) .2013.08. 053 文 章编号：1004-7484 (2013) -08-4160-02近年来在小儿眼科工作中发现儿童因异常瞬目就诊的 患者越来越常见，发病率有逐年增高的趋势，目前确切的病 因尚缺少权威的统计分析和结论，在临床上看与多种因素有 关。只表现单纯瞬目增多的称为儿童多瞬

3、症或儿童异常瞬 目症。伴有眼部器质性病变和神经系统疾病的称为儿童瞬目 综合征。其中最常见的病因是局部炎症，和用眼疲劳。但需 注意的是一些异常瞬目的儿童常主诉眼干涩、异物感、灼热 不适等类似成人干眼症的症状。并已有相关文献报道。为探 讨儿童异常瞬目的发病原因，儿童是否也存在干眼症及有效 的治疗方法，我们对2011年1-12月在我院小眼科儿门诊因 “频繁眨眼”就诊的93例患儿在做眼科一般检查的同时做 干眼症的相关检查，现将结果总结分析如下。1资料与方法1. 1 一般资料93例患儿，均为双眼发病，年龄3-12岁, 平均年龄7岁，男49例，女44例。频繁眨眼病程2周至6 个月，排除了倒睫、局部急性炎症

4、、干燥综合征等器质性病 变，对伴有挤眉、吸鼻、嘴角抽动及耸肩、晃头等动作，并 经儿科会诊确诊为抽动症或多动症者，不列入本文统计范围 内。1. 2方法1.2. 1病史和检查详细记录初诊时的病史，有无偏 食习惯，发病前有无精神心理刺激因素，每日连续看电脑、 电视的时问，是否有眼干、眼痒、灼热、视疲劳等症状，近 期是否点抗生素眼药水治疗，治疗效果等。常规检查视力、 裂隙灯、屈光(美多丽散瞳)眼位、眼压、间质、眼底。 泪膜破裂时间(but).角膜荧光素染色(fluorescent, fl), 因部分儿童年小，难配合，未做schirmer试验。but检查用 荧光素钠染色条(天津晶明公司生产)，点1滴氯霉素眼药 水湿润后分别涂于两眼下睑结膜，嘱眨眼数

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