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文档简介
1、新型冠状病毒感染的肺炎发热门诊、交通留验站和疫情主动监测工作指南(试行)一、XX市发热门诊工作指南1、为了及时发现和处理新型冠状病毒肺炎病例,各级各类 医疗机构必须设立地理位置相对独立、处于医院下风向的发热门 诊。基层医疗单位人员与房屋条件不能单独设立时,可设单一房 间的发热诊室。2、各医院负责人及医务人员要高度重视隔离治疗和加强医 务人员防护的重要性,要吸取广东、北京隔离治疗非典型肺炎病 病人的经验和教训,切实纠正思想上麻痹大意、管理上粗放的状 态。要认真落实各项具体措施,培训医务人员,掌握相关知识。 要重点做好以下工作:(1)发热门诊应包括诊疗室、观察室、药房等,并指派专 职的医、护人员,
2、配备专用的医疗设备、抢救药品、消毒药械、个人防护用品以及采集样品的专用器材。并制订严格的工作制度 与隔离消毒制度。(2)发热门诊要与其他门诊和病区相隔离,防止人流、物 流交叉。(3)发热门诊和隔离留观室、隔离病区的出入口要设置显 著标识,防止人员误入。(4)隔离区内要区分清洁区、半污染区、污染区,合理配 置人流物流。3、实行发热病人登记,填写发热病人登记日志,基本信息 包括:姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、联系方 式、发病日期、就诊日期、流行病学史、主要症状、检验检查结 果、初步诊断、治疗方案等。外来或外出返乡患者应登记其原居 住省市县详细地址或出差地址、单位地址及来渝投宿地址。必
3、须 防止因登记不详、字迹不清而延误疫情处理。4、经初步流行病学询问,结合临床症状和实验室常规检查 怀疑新型冠状病毒感染的肺炎患者,必须采取措施进行留验观察, 并报告当地疾控中心,以便开展流行病学调查。5、医护人员必须按卫生部技术方案要求加强个人防护,防 止因工作失误而感染新型冠状病毒肺炎。发热病例疑似新型冠状 病毒肺炎感染者,应立即要求病员佩带口罩,防止其造成传播。 诊治高度怀疑新型冠状病毒肺炎感染病例后,必须对诊室及有关 环境进行彻底的消毒,防止院内感染发生。6、每天做好发热病例统计,按规定向当地疾病预防控制中心 报告。7、市和区县疾控中心应不定期进行抽查指导,发现并及时 纠正诊治防护问题。
4、二、交通留验站工作指南1、火车站、长途汽车站、机场、客运码头应设立交通留验 站,留验站应设立临时发热病人检查室。留验站人员组成:应包 括交通、公安、民政和医务人员。2、工作态度:做到热情礼貌,用语文明,取得旅客的理解 和配合。工作中坚持使用“欢迎到重庆”、“为了您、您的家人以 及朋友的健康,请配合我们的工作”、“谢谢、给您们添麻烦了”等礼貌用语。需采取强制留验措施时,应文明执法,切忌态度粗 暴。3、主要工作内容:(1)搜寻发热患者。对所有乘客进行体温测量,发现发热患 者,请其立即戴上口罩,马上送指定的留验站就近的医疗机构进 行针对性检查和观察。如不能排除SARS,迅速按传染病防治法 规定的报告
5、渠道进行发热患者的病例报告。(2)司乘人员及车辆登记制度。如同行者中有发热病例, 应作留验观察;如无发热病例或发热者可完全排除新型冠状病毒 肺炎感染者,可在进行基本信息登记后放行。登记基本项目:姓 名、性别、年龄、职业、家庭住址、工作单位、身份证号码、从 何处来、往何处、联系方式等。车辆登记基本项目:车主、车牌 号码、挂靠单位、是否专线等。(3)在旅行者中发热病例不能排除或疑为新型冠状病毒肺 炎感染时,应将与患者同舱、同一车厢的接触者,要逐一登记并 作留验观察适当时间,并详细记录每位同行人员的基本情况,结 合临床检查结果可考虑放行,但当得知发热病例高度怀疑新型冠 状病毒肺炎感染者时,应以适当的
6、形式告之其目的地疾控中心,进行追踪随访。发热患者确诊或排除诊断后,应及时反馈相关信 息。(4)健康教育。在进行交通留验应对司乘人员开展防治知 识宣传教育,宣讲基本的防治知识,告诉乘客新型冠状病毒肺炎 可防、可治、可控制,如出现不适,应立即到就近医院就诊,并 报告当地疾病控制机构。(5)告之当地疾病控制机构的值班电话。4、交通留验站应配备基本的消毒设施、药品和个人防护用品。如 发现交通车辆或船舶、飞机上有发热病例时,应对交通工具实施 必要的消毒处理。5、对出入本地的交通工具及其承运的物资,加强卫生检查, 发现有被污染或可能被污染的物品,实行严格的消毒等卫生处理。6、交通工具的放行。交通主管部门防
7、疫站和停靠地疾控中心在对即将开行或行 进中的车辆、船舶和飞机上的发热病例进行交通检疫后,将发热 病例送就近医疗机构诊治。在对其他乘客进行详细排查、检疫登 记并对交通工具消毒处理后,由停靠地卫生行政部门主要负责人审核签字放行。7、交通留验站工作人员应注意个人防护,做到佩带防护口 罩进行检疫,勤洗手等呼吸道防护措施。三、主动流行病学监测工作指南1、流行病学主动监测是及早发现、早报告病人,进行早隔 离、早治疗,防止疫情扩散最有效的措施之一。各区县疾控中心 应充分发挥主动流行病学搜索在防止新型冠状病毒肺炎感染恶化 中的作用。2、密切接触者的处理原则临床确诊病例和疑似病例的密切接触者必须就地进行隔离 医
8、学观察。如因各种原因造成接触者脱离留验观察的,必须进行 流行病学追踪,发现后就地隔离治疗观察。在对密切接触者的进行隔离时,如遇不愿配合者,应尽力采 取说服动员工作,如仍拒绝配合的,可要求公安部门实行强制隔 离。医学观察病例的密切接触者可实行在家医学观察,疾控机构应定期随访,告知一旦出现发热症状应尽快到医疗机构就诊;同 时告知本疾控中心电话号码,以便其与疾控中心联系。所有密切接触者医学观察期限为二周,当医学观察病例确诊 为其它疾病时,其接触者可立即解除医学观察。3、各区县疾控中心在接到上级交办、有关疾控机构要求进 行密切接触者流行病学追踪时,应立即派员进行调查核实,并将 调查结果向要求调查单位反
9、馈情况。4、在对发热病人进行流行病学调查时,应详细询问其流行 病学史,并认真填写调查表格,杜绝遗漏,以便于专家进行诊断 时根据流行病学确诊或排除诊断。5、接受疑似疫情线索的举报电话时,应要求对方告知来电 号码、来电人姓名、住址或单位,以便现场核实困难时及时找举 报人查询。如来电人不愿告知,应告诉其如果没有这些信息,这 个电话将可能成为无效电话以争取来电人配合。接到市民关于“发热病人”的信息电话时,应对内容进行初 步核实,如能初步核实确有“发热病人”时,应通知120先行将 病人接送到医疗机构救治,疾病控制人员再到医疗机构进行流行 病学调查,以提高工作效率。6、主动搜索可通过多种途径开展。在城市应充分发挥社区 医疗机构、公安派出所和街道居民委员会的作用,了解暂住人口、 流动人员有无发热病人的情况,在农村地区应充分发挥乡镇政府、 防保医生、乡村医生和中、小学学生的作用,了解在外打工者是 否返乡及有无发热病人的情况。如通过乡政府向村部署,登记每 位打工回乡人员的情况,或农村小学早上上课时询问学生“爸爸
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