小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析

1、小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析(镇江市第一人民医院儿科 江苏 淮阴212000)【摘要】目的：针对支原体肺炎患儿，讨论临床治疗方法，为日后的临床 治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2014年1月2016年1月收治的支原 体肺炎患儿200例为研究对象，应用抽签的方法，将200例患儿划分为观察组与 对照组。观察组选择阿奇霉素治疗，对照组选择红霉素治疗，对比两组患儿的临 床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患儿治疗总有效率为97.0%,对照组患儿 治疗总有效率为73.0%,比较差异显著，临床有统计学意义，pv0.05。结论：针 对支原体肺炎患儿，临床实施治疗过程中，阿奇霉素治疗方法比较有效，能够将

2、 疾病有效控制，减少小儿肺炎恶化的可能，帮助患儿更好的康复，不会对患儿今 后的成长造成不利影响。建议在今后的临床治疗中，将阿奇霉素推广应用。【关键词】小儿；支原体；肺炎；治疗【中图分类号】r563.1【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2016) 30-0182-02支原体肺炎作为临床上的一种常见疾病，主要是由肺炎支原体所引起的急性 呼吸道感染，同时会表现为合并肺炎的疾病，对儿童的成长具有很大的影响。近 几年，支原体肺炎患儿的数量表现出较大的增长趋势，临床患病率在30%左右, 临床症状集中在顽固性的剧烈咳嗽1。为了更好的治疗疾病，需采用有效的药 物治疗。但考虑到儿童的特殊成长阶段

3、，因此在用药方面需特别注意。文章针对 小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗展开讨论，现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料选择我院于2014年1月2016年1月收治的支原体肺炎患儿200例为研究 对象，应用抽签的方法，将200例患儿划分为观察组与对照组。观察组：木组患 儿共计100例，男56例，女44例；患儿年龄在1岁12岁之间，平均年龄为 6.3岁±0.6岁。对照组:本组患儿共计100例,男51例,女49例；患儿 年龄在1岁岁之间，平均年龄为6.0岁±1.6岁。两组患儿在年龄、 性别等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性(p>0.0

4、5)o1.2方法观察组选择阿奇霉素治疗，对照组选择红霉素治疗，对比两组患儿的临床疗 效。观察组：本组患儿在临床治疗中，主要选择阿奇霉素进行治疗。用法用量为： 第1日，按体重10mg/kg顿服，一日最大量不超过0.5g(2片)，第25日，每 日按体重5mg/kg顿服，一日最大量不得超过025g (1片)2o对照组：本组患 儿临床实施红霉素治疗。用法用量为：每天进行口服治疗，3次/d,剂量控制在 30mg/kg?do两组患儿在疗程方面，均将10d设定为1个疗程，连续治疗3个疗 程3。1.3疗效判定标准显效：患儿经过治疗后，身体康复明显，无任何不适感，支原体肺炎完全康 复，能够正常饮食、作息。有效：

5、患儿经过治疗后，支原体肺炎得到了明显的控 制，临床症状有所减轻，饮食增加，作息改善显著，康复在望。无效：患儿经过 临床治疗，药物未发挥理想的效果，支原体肺炎表现严重，需选择其他药物治疗。1.4统计学处理应用spss 15.0统计学软件，处理相关数据与资料；统计方法包括趋势&chi;? 检验以及t检验；以p<0.05为差异具有统计学意义检验标准。2 结果具体结果如表1所示。经过临床治疗，观察组患儿治疗总有效率为97.0%, 对照组患儿治疗总有效率为73.0%,比较差异显著，临床有统计学意义，pv0.05。表1两组患儿临床疗效对比n (%)3 .讨论肺炎支原体作为一种比较特殊的微生物

6、，其特点定义在病毒和细胞之间，本 身所具有一定的蛋白质，同时在dna与rna方面也表现突出。因此，患儿在发 病后，对抗生素药物是比较敏感的，青霉素、头泡等药物，均达不到理想的效果。 在临床治疗当中，多数情况选择大环内酯类药物进行治疗。红霉素在临床治疗中, 虽然也是一项不错的药物选择，但在见效时间上比较慢，同吋有可能引起患儿的 胃肠道不良反应，因此并非首选药物。相对的，阿奇霉素在应用后，不仅显效快， 同时几乎没有不良反应，适合于儿童治疗，不会对日后的身体成长造成影响45。从本次研究结果来看，观察组患儿应用阿奇霉素治疗后，在临床治疗总有效 率方面明显高于对照组患儿，充分证明阿奇霉素治疗的效果更加突

7、出。从客观的 角度来分析，儿童在患有肺炎支原体后，由于身体抵抗力较弱，且自身机体恢复 速度比较慢，因此容易出现并发症的现象。应用阿奇霉素进行治疗后，肺炎支原 体得到了很好的控制，直接将疾病恶化的概率降低，为后续治疗提供保障。一般 而言，阿奇霉素在作用于患儿的身体后，具有较高的抗菌活性，在生物利用度方 面比较理想，可以针对性的将支原体肺炎进行治疗，组织渗透性方面比较高，因 此在疗效上值得肯定。除此之外，在治疗支原体肺炎的过程中，还必须对儿童的 切身感受进行分析，倘若应用红霉素治疗，仅仅是胃肠道不良反应，就会给患儿 造成极大的痛苦，其至是引起其他的不适症状。所以，在治疗支原体肺炎的过程 中，阿奇霉素在很多方面都可以获得理想的效果。综上所述，针对支原体肺炎患儿，临床实施治疗过程中，阿奇霉素治疗方法 比较有效，能够将疾病有效控制，减少小儿肺炎恶化的可能，帮助患儿更好的康 复，不会对患儿今后的成长造成不利影响。建议在今后的临床治疗中，将阿奇霉 素推广应用。【参考文献】杨光伟小儿肺炎支原体感染的研究进展卩健康之1,2016,01 (02) :24.2刘洪涛，李雄斌,菜少锋小儿支原体肺炎140例临床特点与治疗冋顾j.健 康之路,2016,01 (10) :284-285,3李忠娜小儿肺炎支原体肺