法莫替丁、呋喃唑酮、多潘立酮联合治疗胃、十二指肠溃疡的70例临床分析

1、法莫替丁、咲喃呼酮、多潘立酮联合治疗胃、十二指肠溃疡的70例临床分析崔美芳(江苏常州武进区卜弋卫生院内科213141)【摘要】目的对应用咲喃卩坐酮、法莫替丁、多潘立酮三种药物联合对患有胃十 二指肠溃疡的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取140例患有胃十二 指肠溃疡的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组70例。采用潘托拉哇对 对照组患者实施治疗；采用咲喃卩坐酮、法莫替丁、多潘立酮三种药物联合对治疗 组患者实施治疗。结果治疗组患者胃十二指肠溃疡症状治疗效果明显优于对照 组；溃疡症状控制时间和实际用药总时间明显短于对照组；治疗后病情复发率明 显低于对照组；两组患者均未见任何药物原因导致的不良

2、反应。结论应用咲喃 卩坐酮、法莫替丁、多潘立酮三种药物联合对患有胃十二指肠溃疡的患者实施治疗 的临床效果非常明显。【关键词】咲喃卩坐酮法莫替丁多潘立酮胃十二指肠溃疡【屮图分类号】r453【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2013) 06-0166-02通常情况下在临床上将胃溃疡和十二指肠溃疡两种疾病统称为消化性 溃疡。指的是原本用來对食物进行消化的胃酸和胃蛋口酶，对胃壁和十二指肠壁 进行消化，从而使黏膜组织出现程度严重的损伤，这一原因导致消化性溃疡患者 最终发病1。本次研究对患有胃十二指肠溃疡的患者应用咲喃卩坐酮、法莫替丁、 多潘立酮三种药物联合实施治疗的临床效果进行研究。现将

3、研究过程和结果作如 下汇报。1资料和方法1.1 一般资料在2010年8月2012年8月抽取140例患有胃十二指肠溃疡的患者， 随机分为对照组和治疗组。对照组患者屮男43例，女27例；患者年龄22-68岁，平均年龄(41.6±1.5)岁；虑病吋间1-8年,平均患病时间(3.1±0.4)年；治疗组患者中男41例，女29例；患者年龄2467岁，平均年龄(41.4±1.3)岁；患病时间19年，平均患病口寸间(3.3±0.5)年。抽样研究对象的年龄、性别、患病时间等自然资料无显著组间差异(p&gt；0.05)

4、,可进行科学性的比较研究。1.2方法1.2.1对照组治疗方法口服潘托拉卩坐，每次40mg,每天三次,计划治疗一个月。1.2.2治疗组治疗方法口服法莫替丁，每次20mg,每天两次,口服咲喃呼酮,每次o.lg,每天三次，口服多潘立酮，每次每天两次,计划治疗一个月2。1.3观察指标对两组患者胃十二指肠溃疡症状治疗效果、溃疡症状控制吋间、实际用药总时间、病情复发率、药物不良反应进行对比。1.4治疗效果评价方法愈合:溃疡病灶已经处于瘢痕期，临床症状表现彻底或基本消失；有效： 溃疡病灶已经逐渐愈合，临床症状表现与治疗前比较明显减轻；无效:溃疡病灶没 有任何变化，或进一步恶化，临床症状表现没有改善，或更加严

5、重。1.5数据处理所有资料均采用spss17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均 数加减标准差形式(x&plusmn;s),计数资料进行t检验，组间对比进行x2检验, p<0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。2结果 2.1胃十二指肠溃疡症状治疗效果对照组患者经潘托拉畔治疗后胃十二指肠溃疡症状治疗效果为：23例 痊愈，30例有效，17例无效，胃十二指肠溃疡治疗总有效率75.8%；治疗组患 者经三联疗法治疗后胃十二指肠溃疡症状治疗效果为：29例痊愈，35例有效，6例无效，胃十二指肠溃疡治疗总有效率91.4%。两组患者胃十二指肠溃疡症状治疗效果组间有显著性差异(p&

6、;lt;0.05)。详见表表1两组患者胃十二指肠溃疡症状治疗效果比较»(%)组别例数(n)痊愈有效无效有效率对照组7023(32.9) 30(42.9) 17(24.2) 53(75.8)治疗组7029(41.4) 35(50.0) 6(8.6) 64(91.4)p值&lt;0.05 &lt;0.05 &lt;0.05& lt;0.052.2溃疡症状控制吋间和实际用药总吋间对照组和治疗组患者胃十二指肠溃疡症状控制吋间分别为(7.84&plusmn;1.13) d 和(5.26&plusmn;1.05) d,胃十二指肠溃疡症状控制时间组间

7、有显著性差异(p&lt;0.05)；对照组和治疗组患者实际用药时间分别为(19.41&plusmn;2.26) d 和(13.52&plusmn;2.75) d,实际用药时间组间有显著 性差异(p&lt;0.05)o详见表2。表2两组患者溃疡症状控制时间和实际用药总时间比较(d)组别例数(例)症状控制吋间 实际用药吋间对照组707.84&plusmn;1.13 19.41 &plusmn;2.26治疗组705.26&plusmn;1.05 13.52&plusmn;2.75p值& lt;0.05& lt;0.052

8、.3病情复发率和药物不良反应对照组患者治疗结束后有16例胃十二指肠溃疡症状再次复发，该组患者病情复发率达到22.9%；治疗组患者治疗结束后有2例胃十二指肠溃疡症状再 次复发，该组患者病情复发率达到2.9%。两组患者胃十二指肠溃疡症状复发率 组间有显著性差异(p&lt;005)。两组患者均未见任何药物原因导致的不良反应。3讨论法莫替丁是临床上继西咪替丁、雷尼替丁后出现的又一种新型的h2受 体拮抗剂类药物，对胃酸及胃蛋白酶分泌具有抑制作用，其临床作用效果比西咪替 丁要高岀50倍以上，比雷尼替丁也要高出10倍左右jl药效持续吋间长,对幽门 螺杆菌具有一定的杀灭作用。咲喃卩坐酮是_种对消化道细

9、菌具有抑制作用的抗生 素。临床上对消化性溃疡进行治疗的首选方案应是既能对溃疡愈合起到促进作用, 又可以对幽门螺杆菌进行根除4。法莫替丁对胃内酸性环境具有改善作用，可以 使胃、肠黏膜防御机制增强;加之咲喃卩坐酮的抗菌作用，多潘立酮作为一种外周多 巴胺受体阻滞剂类药物，可使胃肠动力增加，使胃排空速度加快,使胃与十二指 肠的运动更加协调，使胃内酸性物质、蛋白和酶的平衡得到改善。三种药物联合 应用，幽门螺杆菌的根除率可以超过80%,k不会产生耐药性5。参考文献1上海市卫可安临床协作组潘托拉卩坐钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道 出血多中心临床研究j中华消化杂志,2009, 23(14)： 234-235.陈新谦，金有豫新编药物学m第15版.北京:人民卫生出版社,2009： 103-10