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文档简介
1、企业动产抵押物登记申请书敬 告1. 在签署文件和填表前,中请人应当阅读中华人民共和国担保 法、企业动产抵押物登记管理办法和本中请书,并确知其 享有的权利和应承担的义务。2. 中谙人提交的文件、证件应当是原件,确有特殊情况不能提交 原件的,应当提交加盖公章的文件、证件复印件。3. 中请人提交的文件、证件应当使用a4纸。4. 中1 青人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写或签字。抵押人 抵押权人xxx工商行政管理局监制申请人应提交的材料:(一)动产抵押物登记申请书;(二)一份主合同和全部抵押合同;(三)抵押物清单;(四)抵押合同双方当事人营业执照原件及加盖公章的复印件;(五)抵押合同当事人双方法定
2、代表人证明书及其身份证复印件 (需核对原件);(六)办理抵押合同登记双方代理人授权委托书及其身份证复印 件;(七)抵押物的所有权或者使用权证明(原件及复印件);(八)抵押物的存放状况资料;(九)以下财产设定抵押还应提供有关批准文件、证明文件:1. 海关监管货物应提供海关许可证明;2. 共有财产须提交共有人同意材料;3. 以同一财产设定若干抵押权,须提交已告知其他抵押权人的 书面通知;4. 以国有资产抵押的,须提交国有资产管理部门的批准文件;5. 集体财产须提交职代会或主管部门的批准文件;6. 抵押人股东会或董事会已批准的决议或已对抵押作出规定 的企业章程;7. 需提供的其他资料。抵押人抵押权人
3、地址地址注册号注册号注册机关注册机关法定 代表人性 别法立 代表人性 别身份证 号码国 籍身份证 号码国 藉住所住所代理人性 别代理人性 别身份证 号码国耒昔身份证 号码国 耒昔住所住所申请抵押物 登记原因抵押合同 编号是否最咼额抵押抵押物名称数量抵押物总价值(单位:万元)抵押物占管状况抵押物存放 地点被担保的主债 权种类,数额种数类额债务人履行 债务的期限抵押担保 的范围抵押人(盖章)抵押权人 (盖章)代理人 (签名)代理人 (签名)电话电话申请 日期现保证以上所填写的内容属实,所捉交的文件、材料、证件均真实、合法、 有效;在抵押期内,抵押物不进行重复抵押和转移。抵押人:(盖章)抵押权人:(
4、盖章)1. 申请抵押物登记原因填写主合同编号和口的;2. 抵押物总价值填写评估价值或双方作价值;3. 抵押物占管状况填写抵押物占有保管单位名称;4. 抵押物存放地点填写抵押物存放地的具体地址;5. 被担保的主债权种类按主合同填写;6 债务人履行债务的期限填写主合同期限;7抵押担保的范围通常是主债权本息、违约金、赔 偿金及实现债权的相关费用,双方当事人另有约定 的除外。登记机关审核意见(以下rti登记机关填写)受理日期年月日受 理 忌 见经办人:年月日审查忌见年月日核 准卮、见年月日登记证号码登记日期年月日发证日期年月日领 证 人 签 名抵押人(签名)抵押权人(签名)备注附件一:主合同和抵押合同
5、;附件二:抵押物清单;附件三:抵押权人营业执照复印件、法定代表人证明书、 法人授权委托证明书及经办人员身份证复印件;附件四:抵押权营业执照复印件、法定代表人证明书、法 人授权委托证明书及经办人员身份证复印件;附件五:抵押物确认书(参考格式如下)工商行政管理局:根据年月曰签订的抵押合同(编号)的约定,抵押权人依有关程序对抵押人抵押财产(以抵押物清单为准)作充分核实, 确认以下事实,并愿承担由此产生的法律后果:一、抵押人本次抵押的财产(以抵押物清单为准)所有权属抵押人;二、抵押人本次抵押的财产(以抵押物清单为准)的价值为元人民币。三、抵押人本次抵押的财产(以抵押物清单为准)为抵押人通过合法 途径所取得,在本次抵押之前从未抵押(或已解除抵押);卩q、抵押人本次抵押的财产(以抵押物清单为准)不属于中华人民 共和国担保法第三十七条所列财产;五、抵押人所抵押的财产(以抵押物清单为准)现存放于-抵押物的 权证由抵押权人保管。抵押人(盖章)年 月 日抵押权人(盖章
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