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文档简介
1、农民专业合作社“三证合一”登记申请书基本信息名称名称预先核准文号或注册号住所邮政编码联系电话设立法定代表人姓名身份证号住所联系电话成员出资总额(元)业务范围成员总数:(名)其中,农民成员:(名)所占比例:企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例:%变更项目原登记事项申请变更登记事项名称住所成员岀资总额业务范围法定代表人注销申请注销登记原因章程规定的解散事由岀现。成员大会决定解散。因合并或者分立需要解散。依法被吊销营业执照或者被撤销。分支机构办理注销登记情况清算公告情况公告报纸名称公告日期质量技术监督部门相关信息代码业务类另!1新办变更注销批准成立机关 代码及名称组织机构 代码企业信息是否涉
2、密是否(如涉密不能公 开请提交相关文件)代码证书 编号是否属于小微企业是否(如是请填写小 微企业认定申请表)职工人数(人)经济类型代码及名称成立日期住所区划代码及名称企业网址经济行业代码及名称电子邮箱隶属单位代码及名称经办人姓名经办人证件号码营业执照 有效期限企业联系电话主要产品名称 (限生产企业)12是否申请 代码证书是 否代码机关编码及名称申请代码 副本数(个)代码正本流水号副本流 水号代码证书 回收情况正本个副本个代码证书有效期自 年 月 日 至 年 月 日税务部门相关信息核算方式口独立核算非独立核算单位性质企业事业单位社会团体口民办非企业单位其他适用会计制度企业会计制度小企业会计制度金
3、融企业会计制度行政事业单位会计制度电子邮箱纳税人识别号人员类姓名证件种类证件号码移动电话固定电话法定负责人财务负责人办税人投资总额(万元)币种金额(万元)币种金额(万元)币种金额(万元)自然人投资比例外资投资比列e国有投资比例分支机构名称分支机构注册地址纳税人识别号代扣代缴、代收代缴税款 业务情况代扣代缴、代收代缴税务业务内容代扣代缴、代收代缴税种本农民专业合作社依照中华人民共和国农民专业合作社法、农民专业合作社登记管理条 例申请登记,提交文件材料真实有效,谨对真实性承担责任。法定代表人或清算组负责人签字:农民专业合作社公章:申请日期: 年 月 日附表1农民专业合作社法定代表人登记表姓名联系电话现住所邮政编码居民身份证号码(身份证件复印件粘贴处)中华人民共和国农民专业合作社法第三十条规定r农民专业合作社的理事长、理事、 经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一 条规定r执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、 理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合中华人民共和国农民专业合作社法第三十条、第三十一条的规定,并对此 承诺的真实性承担责任。法定代表人签字:年 月 日附表2农民专业合作社成员名册序号成员姓名证件名称 及号码住所成员类型12345678农民专业合作社成员出资清单名称出资成员出资方
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