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文档简介
1、呼吸内科肺功能检查流程、目的及注意事项哪些人适应做肺功能检查 ?1慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性支气管类、肺气肿等呼吸道疾病患者定期复查- 监控病程发展;2. 季节性咳喘发作 - 看是否患有哮喘;3. 有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现的病人 - 明确原因;4. 反复上呼吸道感染者 - 观察肺功能是否有损伤;5. 吸烟并长期咳嗽,或长期大量吸烟者 - 看小气道功能是否改变;6. 胸片或CT异常-判断肺功能损害程度;7. 麻醉、外科手术前 - 评估手术风险,以及术后恢复的预测;8. 呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估;9. 健康体检。哪些人病人不适应做肺功能检查作绝对禁忌症1
2、 .近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术;2. 近 4 周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛;3. 近 4 周大略血;4. 癫痫发作需要药物治疗;5. 未控制的高血压病 ( 收缩压 >200mHg. 舒张压 >100mmHg;)6. 主动脉瘤,严重的甲亢。相对禁忌症 :1. 心率>120次/分;2. 气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者;3. 孕妇;4. 鼓膜穿孔(需要先堵塞患侧耳道后测定 );4. 近 4 周呼吸道感染,免疫力低下易感染者;6. 其他:呼吸道传染性疾病 (如结核病、流感等 )。受试者准备1. 测试前病人须安静休息 15分钟;2. 准确测量身
3、高和体重;3. 体位: 可坐可站,坐时要挺胸坐直;4. 检查动作的练习 : 对受试者吸呼气加以指导。检查流程:(一)、接通电源,输入信息(编号、姓名、性别、年龄、身高、体重、室内温度、湿度、压强等),接好滤室和口件,指导病人取立姿夹上鼻夹不能漏气、咳 嗽,用嘴咬住口件,不能漏气,学会完全用嘴呼吸 , 并使病人领会测试要点。(二)VC测试:1. 按【VC键;2. 看到屏幕有示意图时,按【START键开始呼气;2. 进行平静呼吸 2 次;4. 缓慢的深呼气至残气位 (尽量呼气到不能呼为止) ;5. 缓慢的深吸气至肺总量位 (尽重吸到不能再吸为止) ;6. 恢复正常呼吸一次;7. 按【STOP键;8
4、. 如果实受重复测试,只需重复 2 一 7 步。(三)FVC测试:1. 按(FVC)键;2. 看到屏幕有示意图时,按【START键;3. 先正常呼吸两次;4. 以最快速度最大用力深吸气 (吸至肺总量位 );5. 以最快速度最大用力深呼气 (呼至残气位 );6. 呼的时候坚持六秒;7. 按【STOP键;8. 如果需要重复测试,只要重复 2-7 步。(四)mvVM试:1. 按【MWV键;2. 按【START键;3. 以最快速度最大用力深吸气和深呼气 (最好坚持 12秒);4. 按【STOP键。(够12秒仪器自动会停,此时无需再按【STOP键)。(五)支气管舒张实验(如有需要): 予患者吸入支气管扩张剂 20-30min 后重复肺功能检查。(六)打印报告、分析报告。注意事项:1. 核对被检者并在肺功能检查表上登记,询问受检者有无肺功能检查禁忌症;2. 因鼻子被夹住,所以应学会用嘴来呼吸;3. 尽可能含紧口嘴, 保证在测试的过程中不会漏气, 应把吹筒放在口腔内, 其前 口应放在牙齿内;4. 尽可能配合医生的口令,即时做出呼气
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