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文档简介

1、子宫肌瘤教学查房子宫肌瘤教学查房子宫肌瘤教学查房目的明确诊断鉴别诊断完善治疗方案重点明确诊断治疗方案难点鉴别诊断辅助检查分析辅助检查分析B超提示子宫肌瘤，子宫后壁下段可见一高回声团，约98mm73mm96mm，境界清楚，向外凸。病史小结及诊断依据病史小结及诊断依据诊断依据1、患者43岁，5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤。G4P1A3，平素月经规则，LMP:2012-1-11。末次月经延长至2月初，量如常，伴左下腹部隐痛。2010年发现高血压，予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。入院诊断1、子宫肌瘤2、慢性宫颈炎3、原发性高血压诊断依据子宫肌瘤鉴别诊断 1、子宫内膜癌、子宫内膜癌 支持点

2、：患者，支持点：患者，43岁，偏肥胖，患岁，偏肥胖，患高血压。末次经期延长至高血压。末次经期延长至26天，妇天，妇检示子宫呈孕检示子宫呈孕4月大小。月大小。 不支持点：外院不支持点：外院B超示子宫肌瘤，宫超示子宫肌瘤，宫腔内未发现病变。腔内未发现病变。 结论：不排除同时患有子宫内膜癌，结论：不排除同时患有子宫内膜癌，可进一步诊刮做病理诊断。可进一步诊刮做病理诊断。 2、子宫腺肌病、子宫腺肌病 支持点：患者为支持点：患者为43岁经产妇，有岁经产妇，有4次次妊娠史。平素经量多。末次经期延妊娠史。平素经量多。末次经期延长，左下腹部隐痛，妇检示子宫呈长，左下腹部隐痛，妇检示子宫呈孕孕4月大小。月大小。

3、 不支持点：患者继发渐进性痛经不不支持点：患者继发渐进性痛经不明显，宫体无压痛。外院明显，宫体无压痛。外院B超示子宫超示子宫肌瘤。肌瘤。 结论：基本排除。结论：基本排除。 3、功血、功血 支持点：患者支持点：患者43岁，平素经量多。岁，平素经量多。末次经期延长，左下腹部隐痛。末次经期延长，左下腹部隐痛。 不不支持点：妇检示子宫呈孕支持点：妇检示子宫呈孕4月大小，月大小，外院外院B超示子宫肌瘤。超示子宫肌瘤。 结论：基本结论：基本排除。排除。 治疗方案一般治疗一般治疗抗感染治疗抗感染治疗对症治疗对症治疗并发症治疗并发症治疗小结通过此次教学查房，达到了预期明确诊断、鉴别诊断及完善通过此次教学查房，达到了预期明确诊断、鉴别诊断及完善治疗方案的目的治疗方案的目的参与查房的医护人员表现都比较好，在病历书写参与查房的医护人员表现都比较好，在病历书写等方面等方面尚需加强尚需加强思考题：子宫肌瘤的诊断标准？思考题：子宫肌瘤的诊断

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