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文档简介
1、2015 年下半年辽宁省心电图技术主任技师(副主任技术)模拟试题一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、图 3-13-2 应诊断为a室性期前收缩b心房扑动c心室扑动d心房颤动eront 现象,室性心动过速、心室颤动2、关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是a典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速b该病是一种排除性、回顾性诊断c该病一般发生在年轻人及正常心脏者d室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病e心动过速每天发作超过总时间的10%15%就可导致心肌病3、持续性室性心动过速的定义是a 连续 3次以上的室性期前收缩
2、b 每次发作时间持续20s以上c 每次发作时间持续30s以上d每次发作在 30s 以内自行终止e以上都不是4、关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是a旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结b常规心电图不出现 delta 波c用食管心房调搏可诱现deita 波d旁路有前传功能e伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险5、关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是ap 波消失,代之连续的大锯齿状f 波bf 波间无等电位线,波幅大小一致cf 波形态不规则,频率为340430次/分df 波多呈 2:1 或4:1 下传e传导比例可恒定或不恒定6、动态心电图记录器按记录时间分为a磁带记录器、固态记录
3、器和闪存记录器b模拟记录器和数字记录器c连续记录器和间歇记录器d磁带记录器和闪存记录器e实时记录和远程信号传输7、为了避免描记 st 段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数a0.05 秒b1.0秒c1.5 秒d3.2 秒e3.7秒8、描记心电图的常规走纸速度为a12.5mm/sb25mm/sc50mm/sd75mm/se100mm/s9、以下对室性心动过速诊断最有价值的是a心室率 150 次/分bqrs 波群宽大畸形c过去有过室性期前收缩d心脏增大e心室夺获及室性融合波10、心肌梗死陈旧期的心电图表现是at 波高耸,无 st 段抬高和坏死性q 波出现bt 波高耸,随即出现st 段抬高,无
4、坏死性 q 波出现cst 段弓背向上抬高, t 波倒置,出现坏死性 q 波d抬高的 st 段回到等电位线, t 波倒置变深,存在坏死性q波est-t 大多已恢复正常 (部分患者 t 波倒置可持续存在 ), 存在坏死性 q波11、变异型心绞痛的临床特点不包括a多为自发性,常有规律b常因劳累或情绪激动诱发c发作时胸痛症状较严重d可自行缓解或含服硝酸甘油缓解e运动试验可为阴性12、正常人心房除极向量环的运行轨迹是a先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点b先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点c先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点d先从右向左,以后又转向后下
5、,最终回到“ 0”点e先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点13、关于心肌缺血总负荷 (tib)的阐述,不正确的是a是指 24 小时内符合动态心电图心肌缺血标准的st段下降幅度和总时间的乘积b是定量评价心肌缺血的临床指标c是指无症状性心肌缺血的总负荷d对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大etib 60(mmmin)/24h 的患者常提示有广泛的冠状动脉病变14、以下情况可引起 pr间期延长,但应除外a病理性房室传导阻滞b房性心动过速c间位性期前收缩后第1 个窦性搏动的 pr间期延长d房室结双径路蝉联现象e预激综合征15、采集心电图时发现其他各导联记录良好,仅v2 导联记录有很大的干扰波
6、,仔细检查发现导联线与患者连接良好,v2 导联有干扰波的最可能原因是a 交流电干扰b 肌肉震颤干扰c 导联线折断导致接触不良d 磁场干扰e心电图机频响异常16、心肌缺血很少影响到ast 段改变bt 波改变cu 波改变dp波改变eqt间期延长17、下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是a非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人b呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人c窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐d窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐e窦性心律不齐常见于青少年和儿童18、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是a房室肥大b心肌梗死c药物作用和电解质紊乱d心肌缺血e心律失常19、以下不属于动态心电图检查范围
7、的是a 心律失常的定性和定量分析b 心肌缺血的定性和定量分析c 急性心肌梗死的定位诊断d心率变异性分析e窦性心律震荡分析20、关于先天遗传性长qt 间期综合征的表述,不正确的是a主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起b长 qt 间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起c心电图表现为qt 间期延长d可发生尖端扭转型室性心动过速e可发生晕厥和心脏性猝死21、关于心房肌复极的描述,不正确的是ata波的方向与 p波的方向相反b先除极的部分最先复极cta波振幅较小d心率增快时, ta 波可增大e后除极的部分较先复极22、期前收缩最常见的机制是a折返激动b异位起搏点自律性增高c并行心律d触发活动e以
8、上都对23、关于干扰现象的表述,不正确的是a干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象b干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象c心房率过快,心房周期交界区生理不应期时,可发生干扰d心室率快于心房率时,可发生干扰e窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时,可发生干扰24、变异型心绞痛的心电图通常表现为a一过性 st 段水平型下移 0.05mvb一过性 st 段抬高伴对应导联st 段下移c一过性 t 波高耸或倒置d持续 st 段抬高伴 t 波倒置e一过性 q 波25、关于慢反应旁路的表述,不正确的是a由普通工作心肌细胞组成bmahaim 纤维属于慢反应旁路c传导速
9、度多比房室结慢d呈递减传导e可被腺苷阻断26、关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是a冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称prinzrnetal 心绞痛b冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上c冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上d导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛e麦角新碱激发试验可帮助诊断27、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是a窦性停搏b二度型窦房阻滞c二度型窦房阻滞d窦性心律不齐e以上都是二、多项选择题(共27 题,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 )1、有关起搏器感知功能的描述,不正确的是a通过改变 a 波和 v 波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能b感
10、知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇c调高感知灵敏度值 (降低灵敏度),可消除感知过度现象d调低感知灵敏度值 (提高灵敏度 ),可消除感知不良现象e感知 t 波,可通过调高感知灵敏度值来解决2、关于心内电生理检查的描述,正确的是a检查之前停用各种抗心律失常药物3 个半衰期b心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部c依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗d电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器e电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训3、患者男性, 47 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3 所示,应诊断为a右心室肥大b左心室肥大
11、c右心房肥大d左心房肥大e双侧心房肥大4、以下为食管心房调搏的临床价值,但不包括a能够检测窦房结功能b能够检测房室结前传功能c能够诱发和终止某些折返性心动过速d能够确定室性心动过速的起源部位e能够确定旁路前传不应期5、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是aqrs 波群时限多为 0.140.16sb导联 qrs 波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关c胸前 v1v6 导联 r 波振幅逐渐增大d可呈非持续性发作,也可呈持续性发作e窦性心律时可见epsilon 波6、与心肌损伤标志物肌钙蛋白t 相比,肌钙蛋白i 的优点是a反映肾脏的损伤b反映大脑的损伤c不受肌肉损伤
12、的影响d不受肝脏损伤的影响e不受溶血的影响7、不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是a右心房肥大b左心室肥大cp 波增宽或出现切迹d不完全性右束支阻滞e右心室肥大8、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是a胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小b m 型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢,呈城墙样改变c左心室内径增大d合并心房颤动时,左心房或左心耳内可出现血栓e重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压9、额面 qrs心电轴左偏可见于以下情况,但除外a左心室肥大b心脏左移c左前分支阻滞d膈肌高位e左心室肌萎缩或梗死10、患者男性, 63岁,心慌发作时心电图如图
13、3-10-3 所示,应诊断为a心房颤动b心房扑动c房室折返性心动过速d房室结折返性心动过速e房性心动过速11、关于左后分支阻滞的描述,不正确的是a临床比较常见b额面 qrs心电轴右偏c、 avl 导联 qrs波群呈 rs 型d、avf 导联 qrs 波群呈 qr 型e应排除心电轴右偏的其他原因12、食管心房调搏测定窦房传导时间时,s2 刺激为插入性房性期前收缩,提示s2位于a窦房结周围干扰区b窦房结内干扰区c窦房折返区d窦房结有效不应期e心房有效不应期13、患者男性, 65 岁,体检时心电图为显性预激,心电图如3-16-5 所示,旁路可初步定位在a右侧壁b左侧壁c左后壁d右后壁e右后间隔14、
14、关于扩张型心肌病的表述,正确的是a心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础b可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常cst 段压低, t 波低平或倒置d心电图改变常无特异性e以上都是15、非 st 段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时ast 段正常b 有 t 波变化c有 st 段下移或 t 波变化,亦可 st-t正常d有 st 段下移et 波正常16、可判断双嘧达莫试验阳性的是a出现典型心绞痛, 经注射氨茶碱可缓解者b出现 st段水平型下移0.1mv,持续 1 分钟,注射氨茶碱后30 分钟内恢复原状态者c出现 st段抬高 0.2mvdst 段在原有下移的基础上再下移0.1mv,持续 1 分钟以上e
15、以上都是17、心肌梗死超急性期的心电图表现是at 波高耸,无 st 段抬高和坏死性q 波出现bt 波高耸,随即出现st 段抬高,无坏死性 q 波出现cst 段弓背向上抬高, t 波对称倒置, 出现坏死性 q 波d抬高的 st 段回到等电位线, t 波倒置变深, 存在坏死性q 波est-t 基本恢复正常,存在坏死性q 波18、食管心房调搏测定窦房传导时间时,s2刺激后的代偿间期不完全,提示s2位于a窦房结周围干扰区b窦房结内干扰区c窦房折返区d窦房结有效不应期e心房有效不应期19、关于两点半综合征的论述,不正确的是a是指 qrs波群电轴指向 +90,而 t 波电轴指向 -30b在瘦长体型者易见c
16、心电图表现为、 avf 导联 qrs 波群主波向上, t 波倒置d运动试验不能使t 波恢复e口服钾盐可使t 波恢复20、患者男性, 65岁,冠心病。因心慌3 天就诊,根据心电图绘制梯形图如图4-5-7 所示,心房率约 240 次/分,该梯形图显示的心律失常是a窦性心动过速伴2:1 传导b房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端 2:1 阻滞c房性心动过速,房室结近端2:1 阻滞、远端文氏阻滞d心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1 阻滞e高度房室传导阻滞21、患者男性, 70 岁,糖尿病。因突发胸痛2 小时就诊,心电图如图3-15-2所示。应诊断为a急性前间壁心肌梗死b完全性右束支阻滞,心肌缺
17、血c完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死d右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死e预激综合征22、关于二度型房室传导阻滞的表述,不正确的是a 突然 p波下传受阻,qrs波群脱落b 下传的 pr间期恒定c qrs波群形态大多正常d听诊可发现有间歇性心搏脱漏e常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等23、有关起搏器术语的表述,正确的是a感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度b起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压c起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程dav 间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身 p波到心室脉冲发放之间的间期e以上都是24、关于 s1s2程序刺激的描述,不正确的是a可用于测定房室结的不应期b可用于测定旁路的不应期c可用于测定窦房结恢复时间d可用于检测房室结双径路e可用于诱发阵发性室上性心动过速25、患者男性, 40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2 次。听诊在其胸骨左缘 34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示: 左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖
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