无牙颌解剖标志PPT教案

1、无牙颌解剖标志无牙颌解剖标志1. 上唇系带（上唇系带（maxillary labial frenum）上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到上唇粘膜之间的粘膜皱襞，处到上唇粘膜之间的粘膜皱襞，是口轮匝肌在上颌骨的附着处。是口轮匝肌在上颌骨的附着处。第1页/共57页 取印模时患者作唇的自主运取印模时患者作唇的自主运动，并做肌功能修整，基托动，并做肌功能修整，基托在此区应形成相应的切迹。在此区应形成相应的切迹。第2页/共57页2. 上颊系带（上颊系带（maxillary buccal frenum） 位于上颌第一前磨牙附近，呈扇形，位于上颌第一前磨牙附近，呈扇形，能固定口角，协助

2、颊肌将食物移向能固定口角，协助颊肌将食物移向后方。后方。第3页/共57页基托在此区应形成相应的切迹。基托在此区应形成相应的切迹。第4页/共57页3. 颧突（颧突（zygomatic process）是颧骨下缘的延长是颧骨下缘的延长,行向上行向上颌第一磨牙的骨性隆起。颌第一磨牙的骨性隆起。第5页/共57页它把加在磨牙上的咀嚼压它把加在磨牙上的咀嚼压力分散到眶外侧缘和颧弓。力分散到眶外侧缘和颧弓。第6页/共57页应在此处延长基托来分担咬合压力，扩大义齿的支持范围。应在此处延长基托来分担咬合压力，扩大义齿的支持范围。 排列人工牙时，应把第一磨牙排列在该处排列人工牙时，应把第一磨牙排列在该处第7页/共

3、57页4. 上颌结节（上颌结节（maxillary tuberosity ）是上颌牙槽嵴两侧远端是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。的圆形骨突。第8页/共57页第9页/共57页制作义齿时，基托必须完全覆盖此区。制作义齿时，基托必须完全覆盖此区。第10页/共57页5. 翼上颌切迹（翼上颌切迹（pterygomaxillary notch）上颌结节和蝶骨翼突愈合而成，上颌结节和蝶骨翼突愈合而成，表面有粘膜覆盖，形成软组织凹表面有粘膜覆盖，形成软组织凹陷，是上颌全口义齿两侧后缘的陷，是上颌全口义齿两侧后缘的界限。界限。 第11页/共57页基托边缘应向上延长，发挥封闭作用产生固基托边缘应向上延长，发挥封闭

4、作用产生固位力。位力。第12页/共57页6. 切牙乳头（切牙乳头（incisive papilla）位于中切牙腭侧的正中线上位于中切牙腭侧的正中线上的软组织突起，是上颌重要的软组织突起，是上颌重要的、稳定的标志。的、稳定的标志。第13页/共57页切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志第14页/共57页下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，故基托组织面须适当缓冲。下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，故基托组织面须适当缓冲。第15页/共57页7. 腭皱（腭皱（palatal rugae）上颌正中线前端硬腭上，上颌正中线前端硬腭上，左右侧各有左右侧各有34条前后横条前

5、后横行排列的波浪形凸起粘膜。行排列的波浪形凸起粘膜。 有辅助发音的作用。有辅助发音的作用。 第16页/共57页制作义齿时在基托磨光制作义齿时在基托磨光面以蜡仿造腭皱形态面以蜡仿造腭皱形态第17页/共57页8. 腭小凹（腭小凹（palatal fovea）口内粘液腺导管的开口，口内粘液腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧。位于上腭中缝后部的两侧。第18页/共57页上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。处。 颤动线位于腭小凹的稍前部颤动线位于腭小凹的稍前部第19页/共57页9. 上颌腺体上颌腺体上颌后方上颌后方23的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。的硬腭和软腭粘膜下

6、一对三角形腺体。第20页/共57页该腺体没有移动性，具有弹该腺体没有移动性，具有弹性，所以取印膜时应充分加性，所以取印膜时应充分加压；在正中缝和牙龈处，粘压；在正中缝和牙龈处，粘膜下缺少腺体组织，弹性小，膜下缺少腺体组织，弹性小，基托在此处应缓冲。基托在此处应缓冲。矢状面组织切片图矢状面组织切片图第21页/共57页10.颤动线（颤动线（vibrating line）位于软腭与硬腭的交界位于软腭与硬腭的交界部位。发部位。发“阿阿”音时软音时软腭升高，发音结束后又腭升高，发音结束后又复归原位，故又称复归原位，故又称“阿阿”线。线。第22页/共57页 堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下堵住鼻孔用鼻子出气

7、会使软腭向下降，能明确观察到颤动线。降，能明确观察到颤动线。第23页/共57页第24页/共57页第25页/共57页1. 下唇系带（下唇系带（mandibular labial frenum）下颌正中唇侧粘膜从牙龈交下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到下唇粘膜之间的粘膜界处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞，是口轮匝肌在下颌骨皱襞，是口轮匝肌在下颌骨的附着处。的附着处。第26页/共57页 它随唇肌的运动而活动，活动度小于上颌，基它随唇肌的运动而活动，活动度小于上颌，基托在此区应形成相应的切迹。托在此区应形成相应的切迹。第27页/共57页2. 下颊系带（下颊系带（mandibular buccal frenum）

8、刃状结缔组织，起于下颌前磨刃状结缔组织，起于下颌前磨牙牙龈交界线下，呈扇形，其牙牙龈交界线下，呈扇形，其活动度大，抗力强。活动度大，抗力强。第28页/共57页基托在此区应形成相应的切迹。基托在此区应形成相应的切迹。第29页/共57页3. 颊侧翼缘区（颊侧翼缘区（buccal flange area）又称颊棚区，位于下颌后又称颊棚区，位于下颌后弓区，在下颌颊系带至咬弓区，在下颌颊系带至咬肌下段前缘之间。肌下段前缘之间。第30页/共57页牙槽嵴吸收严重时，此区牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁排列与较为平坦，骨小梁排列与牙合牙合力方向几乎呈直角。力方向几乎呈直角。 第31页/共57页基托可较大

9、范围伸展，稳定义齿基托可较大范围伸展，稳定义齿第32页/共57页4. 舌系带（舌系带（lingual frenum） 连接口底与舌腹的粘膜皱连接口底与舌腹的粘膜皱襞，位于口底中线部，活襞，位于口底中线部，活动度较大。动度较大。 第33页/共57页 取印模时应嘱患者将舌向后取印模时应嘱患者将舌向后上方，取功能状态印模上方，取功能状态印模第34页/共57页基托此处作切迹利于固位。基托此处作切迹利于固位。 第35页/共57页5. 下颌隆突（下颌隆突（torus mandibularis） 第36页/共57页第37页/共57页6. 磨牙后垫（磨牙后垫（retromolar pad） 位于下颌最后磨牙牙

10、槽嵴远端的粘位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫，覆盖在磨牙后三角上，由膜软垫，覆盖在磨牙后三角上，由疏松的结缔组织构成，含黏液腺。疏松的结缔组织构成，含黏液腺。第38页/共57页下颌全口义齿后缘应盖过磨下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫牙后垫12或全部起封闭作或全部起封闭作用。用。 第39页/共57页磨牙后垫的形态和位置比较稳定，作为排人工牙时的解剖标志：磨牙后垫的形态和位置比较稳定，作为排人工牙时的解剖标志：垂直向：垂直向：下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的12处等高；处等高；第40页/共57页前后向：前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘；下颌第二磨牙应位于磨牙

11、后垫前缘；第41页/共57页颊舌向：颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙 的近中面形成一个三角形。的近中面形成一个三角形。第42页/共57页7. 舌下腺（舌下腺（sublingual glands） 位于舌系带两侧，在下颌骨位于舌系带两侧，在下颌骨舌面的舌下腺凹内。可随下舌面的舌下腺凹内。可随下颌舌骨肌的运动上升或下降。颌舌骨肌的运动上升或下降。第43页/共57页 与此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长，否则舌运与此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长，否则舌运动时易将下颌全口义齿推起动时易将下颌全口义齿推起第44页/共57页8. 下颌舌骨嵴（下颌舌骨嵴（mylo

12、hyoid ridges）位于下颌骨后部的舌面，从第位于下颌骨后部的舌面，从第三磨牙斜向前磨牙区，由宽变三磨牙斜向前磨牙区，由宽变窄。窄。第45页/共57页是下颌舌骨肌在下颌骨的附着处，肌纤维向前向下止于舌是下颌舌骨肌在下颌骨的附着处，肌纤维向前向下止于舌骨，起降下颌和拉舌骨向前的作用。即使最大程度收骨，起降下颌和拉舌骨向前的作用。即使最大程度收缩时，也允许义齿边缘延长超过下颌舌骨嵴缩时，也允许义齿边缘延长超过下颌舌骨嵴第46页/共57页 表面覆盖粘膜较薄，下方有不同表面覆盖粘膜较薄，下方有不同程度的倒凹，基托组织面应缓冲。程度的倒凹，基托组织面应缓冲。第47页/共57页9. 舌侧翼缘区（舌侧

13、翼缘区（lingual flange area） 是与下颌全口义齿舌侧基托接是与下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前向后触部位的解剖标志，从前向后包括舌系带、舌下腺、下颌舌包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。缩肌。第48页/共57页第49页/共57页1. 主承托区主承托区2. 副承托区副承托区3. 边缘封闭区边缘封闭区4. 缓冲区缓冲区5. 后堤区后堤区第50页/共57页1.主承托区（主承托区（primary stress-bearing area）垂直于颌力受）垂直于颌力受力方向的区域。包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等，力方向的区域。包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等，该区不易出现骨吸收，能承担咀嚼压力。该区不易出现骨吸收，能承担咀嚼压力。第51页/共57页2.副承托区（副承托区（secondary stress-bearing area）与）与牙合牙合力受力方力受力方向成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不向成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不包括硬区），与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线，支包括硬区），与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线，支持能力较差，不能承受较大压力，只协助主承托区承受咀嚼压持能力较差，不能承受较大压力，只