心肌梗死患者直接入导管室行PCI的护理对策分析

1、    心肌梗死患者直接入导管室行pci的护理对策分析    杨霞【摘  要】目的：探究分析心肌梗死患者直接入导管室行pci的护理对策。方法：回顾分析我院2019年1月至2020年4月收治的109例心肌梗死患者，根据是否直接入导管室行pci治疗分为两组，实验组33例直接入导管室行pci治疗，对照组76例，经过急诊室和ccu再行pci治疗，两组均采取相应的护理干预措施，对比临床效果。结果：实验组进门至接触球囊扩张时间、住院时间明显少于对照组，t=9.485、2.732，p=0.000、0.007，护理质量评分明显高于对照组，t=4.512，p=0

2、.000，差异具有统计学意义。结论：在心肌梗死直接入导管室行pci患者中做好相关护理干预，能够有效保证治疗效果，减少住院时间，确保急救工作能够顺利开展，值得临床推广应用。【关键词】心肌梗死;导管室;pci;护理对策r473      a      672-3783（2020）08-0207-02心肌梗死主要指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是临床上比较严重的心血管疾病1。该疾病大多发病急骤，病情进展比较快，所以患者发病后，需要及时接受治疗。pci也就是经皮冠状动脉介入术是临床上治疗心肌梗死的主要方式之一，直接进入导管室行

3、pci治疗和非绕行pci治疗效果不一样，护理方式也不相同。所以本文主要探究分析心肌梗死患者直接入导管室行pci的护理对策，具体操作如下。1资料与方法1.1临床资料回顾分析我院2019年1月至2020年4月收治的109例心肌梗死患者，根据是否直接入导管室行pci治疗分为两组，实验组33例，男性患者21例，女性患者12例，患者最大年龄86岁，最小年龄46岁，平均年龄（62.15±2.56）岁。对照组76例，男性患者52例，女性患者24例，患者最大年龄85岁，最小年龄47岁，平均年龄（62.09±2.51）岁。两组患者临床资料进行统计学分析后，p>0.05，差异不具备统计学

4、意义，可比性高。1.2方法实验组患者直接绕行急诊科和ccu直接进入导管室进行pci治疗，在入院到治疗全过程做好护理干预，具体操作如下：1）启动导管室的护理对策。根据平时排班情况，正常安排工作人员进行导管护理，并且保证24小时内都至少有2名人员进行急诊手术接待。护理人员接收到一键启动信息后，在15分钟内将患者送至导管室。2）日常检查。护理人员需要每天定期对导管室的医疗器械、抢救设备、导管、多功能抢救车、药品等进行检查和记录，保证随时都能够启动导管室。同时，与胸痛中心建立医护联合救治信息系统、救治网络群等，在系统内和群里确定统一的文字、图标和语音，保证能够快速且准确无误地将信息传达下去，减少询问病

5、情的时间。3）术前术后的护理交接。手术前，与基层医院工作人员或者胸痛急救中心做好交接，保证患者信息的完整无误;手术后，与心内科或者ccu交接，交接过程一切按照相关操作标准进行，并且在患者手术前做好风险评估，制定安全转运交接表等，保证能够快速、及时、准确地了解患者情况。患者完成手术后，护理人员还需要记录好患者的治疗情况、用药情况以及身体特征，并且做好急诊护理。对照组先进入急诊科与ccu，再行pci治疗，护理对策为常规急诊护理、ccu护理和pci护理。4）pci术后护理。患者接受手术后，护理人员需要时刻监测患者的生命体征，包括心跳、脉搏、血压、瞳孔、体温等，一旦出现异常，立刻告知医生，并且采取相应

6、的治疗措施。同时护理人员还需要结合患者的知识水平开展相应的健康教育，让患者和患者家属更加了解心梗相关原理和预防护理手段，从而积极配合医护人员完成相关操作，提升患者的依从性。此外，针对患者心理状态护理人员也需要更加注意，当患者出现负面情绪的时候，需要采取一些针对性的心理干预措施，帮助患者缓解负面情绪，调节好患者的心态，保证pci治疗效果。1.3观察指标本次研究主要以两组患者治疗护理情况作为观察指标，包括进门至接触球囊扩张时间、住院时间、护理质量评分等2。2结果实验组进门至接触球囊扩张时间、住院时间明显少于对照组，t=9.485、2.732，p=0.000、0.007，护理质量评分明显高于对照组，

7、t=4.512，p=0.000，差异具有统计学意义。3讨论近年来，随着人们生活饮食习惯的改变，出现心肌梗死的概率越来越高。心肌梗死大多为急性心肌梗死，发病后，再灌注时间直接影响后续的预后效果。因此，为了有效节约再灌注时间，保证良好的预后，临床上可以绕行急诊科和ccu，直接进行pci治疗。同时为了保证治疗效果，还需要建立完善的医护联动系统，保证护理人员能够及时接受和反馈信息，并且快速进行转运和交接，从而缩短进门到实施再灌注的时间。本次研究选择109例心肌梗死患者进行对比，研究结果显示，采取直接入导管室行pci治疗并且配合相应护理对策的患者进门至接触球囊扩张时间、住院时间明显更少，护理质量评分明显更高，表明直接入导管室行pci治疗并且配合相应护理对策能够争取更多抢救时间，抢救治疗效果显著，护理质量也更加优良。该研究结果与李格丽， 王怀龙， 宋婷婷，等在心肌梗死患者直接入导管室行pci的护理对策中相关研究结果相似度高。综上所述，在心肌梗死直接入導管室行pci患者中做好相关护理干预，能够有效保证治疗效果，减少住院时间，确保急救工作能够顺利开展，值得临床推广应用。参考文献1 唐红， 郑明霞， 李丽. 肿瘤合并急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊pci的全程介入护理探讨j