PETCT在食管癌放疗中的进展

1、1会计学PETCT在食管癌放疗中的进展在食管癌放疗中的进展3、精确放射治疗（、精确放射治疗（ IMRT、IGRT）等的要）等的要求。求。佳 Lowe VJ, Booya F, Fletcher JG, et al. Comparison of positron emission tomography, computed tomography, and endoscopic ultrasound in the initial staging of patients with esophageal cancer. Mol Imaging Biol 2005;7(6):422430. Okada M

2、, Murakami T, Kumano S et al. Integrated FDG-PET/CT compared with intravenous contrast-enhanced CT for evaluation of metastatic regional lymph nodes in patients with resectable early stage esophageal cancer. Ann Nucl Med. 2009 Jan;23(1):73-80放疗前诊断分期放疗前诊断分期 Lowe VJ, Booya F, Fletcher JG, et al. Compa

3、rison of positron emission tomography, computed tomography, and endoscopic ultrasound in the initial staging of patients with esophageal cancer J. Mol Imaging Biol, 2005, 7: 422-430 放疗前诊断分期放疗前诊断分期针对不同的BTV给予不同的剂量的照射，达到最大程度地杀灭肿瘤和最大限度地保护正常组织的目的。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用 袁双虎,于金明,于甬华,等.18F-脱氧葡萄糖

4、PET-CT检测食管癌病变长度的临床价值J. 中华放射肿瘤学杂志,2006,15: 389-392. ，结果：Length(2.5)组与术后病理标本的长度最接近，P0.05Zhong X, Yu J, Zhang B, et al. Using 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography to estimate the length of gross tumor in patients with squamous cell carcinoma of the esophagus. Int J Radiat Oncol Biol Phys

5、. 2009 Jan 1;73(1):136-141 PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用, FLT不能参与DNA合成,因而蓄积在细胞内不被降解, 所以有利于肿瘤显像。FLT是TK-1的底物,其摄取依赖于TK-1的活性, 因此可替代性反映细胞增殖，这是FLT作为PET细胞增殖示踪剂的基础。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用FLT-PET因可以反映细胞分裂增殖状况，似乎可以更好的用于GTV的勾画，提高了BTV勾画的准确性PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食

6、管癌放射治疗计划中的应用性肺炎及放射性致死性心脏损伤的NTCP变化范围依次为-3%2%、-0.2%1.2%。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用例数并得出统计学结论。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用患者避免一些不必要的手术治疗。Kim MK, Ryu JS, Kim SB,et al. Value of complete metabolic response by (18)F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography in oesophageal cancer for pr

7、ediction of pathologic response and survival after preoperative chemoradiotherapy. Eur J Cancer，2007 ，43：1385-1391. 对放化疗疗效及预后的评价对放化疗疗效及预后的评价vs 11%及75% vs 28%，p值小于0.01。PET-CR组与手术组比较，两者之间的总生存率及局部无复发率的差别无统计学意义，p值分别为0.15及0.92。Monjazeb AM, Riedlinger G, Aklilu M et al. Outcomes of patients with esophagea

8、l cancer staged with 18Ffluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET): can postchemoradiotherapy FDG-PET predict the utility of resection? J Clin Oncol，2010，28：4714-4721. 对放化疗疗效及预后的评价对放化疗疗效及预后的评价对放化疗疗效及预后的评价对放化疗疗效及预后的评价 Sun L, Su XH, Guan YS et al. Clinical usefulness of 18F-FDG PET/CT i

9、n the restaging of esophageal cancer after surgical resection and radiotherapy. World J Gastroenterol，2009，15：1836-1842. 展展 望望PET/CT在确定BIMRT靶区中具有明显的优势展展 望望以确实预测食管癌放化疗效果并可能避免一些不能从中获益的手术，甚至将PET/CT加入RECIST作为评估实体肿瘤治疗疗效的指标之一。展展 望望展展 望望针对不同的BTV给予不同的剂量的照射，达到最大程度地杀灭肿瘤和最大限度地保护正常组织的目的。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用例数并得出统计学结论。PET/CT在食管癌放射治疗计划中的应用在食管癌放射治疗计划中的应用患者避免一些不必要的手术治疗。Kim MK, Ryu JS, Kim SB,et al. Value of complete metabolic response by (18)F-fluorodeoxyglucose-positron emission tom