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西安建筑科技大学硕博连读研究生申请表姓 名性 别出生年月民族籍 贯政治面貌联系电话硕士所在学院年 级201_级学 号硕士生专业硕士生导师申请攻博专业报考博士生导师英语水平成绩CET4成绩：_ CET6成绩：_ 2017级 研究生研究生学位课加权平均分不及格门次研究生院培养办公室盖章 2016级 研究生研究生学位课加权平均分研究生专业排名_ / _不及格门次学术论文、专利、创新创业竞赛等情况（请附佐证材料）以上信息真实。本人签名： 年 月 日思想政治表现辅导员签名： 年 月 日硕士导师推荐意见 导师签名： 年 月 日博士导师接收意见签名： 年 月 日考核小组考核意见组长签名： 年 月 日学院意见学院主管领导签字： 学院盖章： 年 月 日学校意见 年 月 日注：本表格请正反页打印在一张A4纸张上。3 / 3文档可自由编辑打印

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