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文档简介
1、公卫执业助理医师考试备考题及答案2021公卫执业助理医师考试精选备考题及答案精选备考题一:一、A1型题1. 伤寒爆发流行的主要原因是A 日常生活接触B 食物污染C水源污染D 苍蝇传递E 韓螂传递2. 关于伤寒的免疫力,以下哪项是错误的A 病后免疫力持久B 免疫力与血清 “ 0抗体无关C 伤寒与副伤寒间有交叉免疫D免疫力与血清“ H抗体无关E免疫力与血清“Vi抗体无关3. 伤寒杆菌培养,哪个阳性率最高A 血液B 尿液C 粪便D 玫瑰疹吸取物E骨髓4. 伤寒最严重的并发症是A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性肝炎D 中毒性心肌炎E 中毒性脑病5. 伤寒病变最显著的部位是A 胆囊B肝。脾D骨髓E 回肠下段
2、的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡6. 伤寒患者的玫瑰疹多见于A 病程的 7? 13dB 病程的 56dC 病程的 2? 3dD 病程的 1? 2dE 病程的 34d7. 关于肥达氏反响,哪项是错误的A 发病早期仅 “ 0抗体上升B既往患过伤寒者,那么是“卜体增高C 早期使用有效的抗菌素,那么抗体可不升高D 肥达氏反响阳性者,可确认为伤寒E 约 10%? 30%的患者,肥达氏反响始终为阴性8. 伤寒慢性带菌者,细菌主要在哪个器官A肝B 肠系膜淋巴结C肾脏D 骨髓E胆囊9. 诊断伤寒肥达氏反响有参考价值的是AO 效价1:80, H 效价1:160B0 效价l:160H 效价 > 1:80C0 效价
3、l:160H 效价 > 1:160D0 效价 >l:80H 效价 >1:80E 以上均错10. 确诊伤寒最可靠的是A 外周血白细胞下降B 相对缓脉C 肥达氏反响 0、H 效价均增高D 血培养阳性E 粪便培养阳性11. 老年伤寒最常见的并发症是A 支气管肺炎B 肠出血C 肠穿孔D 溶血尿毒综合征E脑炎二、A2型题12. 患者,男性,疑似“伤寒入院。 两次肥达反响的结果如下 : 入 院后第 5 天结果,TH1: 80, T01: 80, TA、TB、TC1: 40入院第 12 天, TH、 T01: 320, TA、 TB、 TCI: 40,可诊断为A 伤寒B 甲型副伤寒C 乙型
4、副伤寒D 丙型副伤寒E 回忆反响13. 患者发热 7 天,血肥达反响结果为: TH1 : 320, T01: 40, TA、 TB1 : 40, 0X191: 40 阳性应考虑:A 伤寒B 副伤寒甲C 副伤寒乙D 斑疹伤寒E 忆反响14. 患儿, 3 岁,发热 10 天,伴腹泻,每日 3-5 次,呈稀糊状 , 肝 脾肋下1. 5cm,肥达氏反响TH1 : 320, T01: 320确诊应选择A 血常规B 血培养C粪培养D 尿培养E十二指肠引流胆汁培养15. 男性患者,诊断“伤寒入院治疗,体温正常后 状再现,血培养伤寒杆假设再度阳性,称为A 再燃B 复发C 重叠感染D 潜伏性感染E 时机性感染三
5、、A4 型题16? 19 题共用题干14 岁,以持续发热 10 天入院,表情冷淡,肝肋下 果: TH1: 320, T01: 320, TA、 TB、TC 均 1: 4016. 该病例最可能的诊断A 伤寒B 副伤寒甲C 副伤寒乙D 副伤寒丙E 败血症17. 最常用确实诊伤寒的 . 依据1 周,临床 症Icm,肥氏反响结A 血常规B 粪培养C血培养D 骨髓培养E十二指导肠引流胆汁培养18. 本病最严重的并发症A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性肝炎D 中毒性心肌炎E 支气管肺炎19. 该病例以下处理错误的选项是A 高热时用冰敷等物理降温B 便秘用泻药C 腹胀时可用胆管排气D 腹胀时慎用肾上腺皮质激素E
6、 烦躁不安者可用安定20? 24 题共用题干女性, 38岁。 9天前开始发热,伴乏力、食欲减退,近 5天体温 高 达39-40 °,腹胀,精神恍惚,耳鸣,肝脾肋下 Icm,经血培养证 实为伤 寒。20. 此患者系伤寒,其病理特点是A 全身毛细血管中毒性损害B 全身小血管损害C 全身单核 - 吞噬细胞系统的增生性反响D 全身血管周围炎E全身淋巴结炎21. 如患者在病程第 2 周体温突然下降、烦躁、头晕、脉快、血 压 下降等,首先应考试A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性心肌炎D 脑膜炎E 中毒性脑病22. 该患者突然腹痛, 以右下腹为甚, 冷汗,随后出现腹膜刺激 征, 肝浊音界消失,应考虑是
7、A 肠出血B 肠穿孔C 急性胆囊炎D 中毒性肝炎E 溶血性尿毒综合征23. 如患者出现腰痛、贫血、酱油色尿等急性血管内溶血病症, 首 先应考虑是A 肠出血B 肠穿孔C 急性胆囊炎D 中毒性肝炎E 溶血性尿毒综合征24. 如患者合并肠出血,除抗病原治疗外,以下治疗不正确的A严密观察BP、脉搏、神志B 严密观察便血情况C 适量输入新鲜全血D 腹胀明显时可用少量新斯的明E病人烦躁不安时,可适当使用安定药物(25? 29 题共用题干 )女性,30岁,家务。持续发热15天入院。病初体温37.9°,约 5天后体温升高, 且整天发热, 伴食欲不振、 腹胀, 大便 2? 3次/ 日, 近2天尿似浓茶
8、,体温39.8 °o体检:T40°C, P88次/分,巩 膜轻度黄 染,腹胀,移动性浊音(-),肝肋下1.0cm,脾肋下1. 5cm,血 WBC2.1X109/L, N60%, L40%。肝功:总胆红素 40umol/L, ALT180U, HBsAg(-) o 肥达反响 T01: 80, TH1: 16025. 此病例入院诊断首先应考虑A 伤寒B 副伤寒甲D 败血症E 流行性感冒26. 此病例肝损害首先应考虑A 病毒性肝炎B 中毒性肝炎C 钩体病D药物性肝炎E 以上都不是27. 确诊最常用的实验室检查A 血培养B 粪培养C 骨髓培养D 尿培养E 肥达反响28. 假设此患者
9、住院治疗 5 天体温正常,其他病症好转,自动出 院。 出院第 7天,又感头痛,全身疼痛 . 怕冷 . 腹胀又住院,体检: T39°C, P80 次/ 分, 血 WBC3. 0X109/L, N60%, L40%, 这次住院首先 考虑A 伤寒复发B 伤寒再燃D 败血症E 钩体病29. 假设患者出现剧烈腹痛, 冷汗,脉快,随后腹胀, 腹部压痛 , 反 跳痛,肝浊音界缩小,最可能的并发症是A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性心肌炎D 急性胆囊炎E 血栓性静脉炎二、 B1 型题30? 32 题共用备选答案A 轻型B 普通型C迁延型D 逍遥型E爆发型30. 具有典型伤寒的临床经过31. 毒血病症轻,照常工作、生活,局部患者的肠出轿为首发症32. 发热 38°C 左右,全身毒血症减轻,病程短, 1? 3 周即可恢复参考答案I. C2.
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