档案信息化建设在医院档案中的地位及对策

1、    档案信息化建设在医院档案中的地位及对策    李建建摘 要：随着社会经济的发展，医院管理服务水平也在逐渐提高，对医院档案管理也提出了高的要求。医院档案管理信息化、网络化建设一直是新时代档案管理追求的新目标，也是计算机信息技术高速发展推动我国档案管理信息化的重要契机。医院的档案管理信息化建设，是医院管理工作整体和全面系统规划重要部分，也是医院的各项工作中，特别是在医院管理方面占据重要地位的一项工作，可以说是现代化医院管理改革与发展的必然趋势和客观要求。关键词：信息化；安全；建设1 医院档案管理实现档案信息化的地位及意义医院档案管理实现档案信息化打破

2、了传统的档案管理办法，改善了医患关系。自动化的信息档案管理，有利于促进医院内部的信息管理与流通，促进医生和患者之间信息和治疗的交流与沟通，不仅能够减少工作环节、降低管理成本和提高办事效率，更重要的是确保了医院信息资料的安全管理，提高了服务质量，也有利于提高医院的整体形象和服务品质。现代化的档案信息建设完全是建立在以电子计算机为基础之上的，通过信息技术和现代管理方法的结合有效地建立全新的档案管理、档案查询方法，便利于在第一时间将档案信息资源进行合理处置，使得档案数字化管理技术得以实现，档案管理的最大效益得以发挥。1.1医院档案管理实现信息网络化，是社会生产力进步的直接体现和社会发展的客观要求医院

3、档案管理实现信息网络化是医院实现现代化建设的必由之路，是深化医院档案社会化管理与服务的内在要求，也是医院管理水平适应社会和时代发展的需要，更是社会生产力进步的直接体现和社会发展的客观要求。医院实施档案信息化建设，充分利用计算机网络平台的信息存储与交互功能，将原来手工操作的挂号、缴费、检查、化验、注射、处方、日志、病例等，通过网络平台实现共享和传递，既节省了人力、物力、财力等，又实现了各部门之间的无缝对接，还给医院带来了很大的经济效益。同时，方便了患者和家属，为医院的持续发展打下了基础。1.2 医院档案管理实现信息网络化，是提高医院管理水平的内在要求信息化时代是未来社会的发展趋势。随着各类医院规

4、模的扩大，档次的升级，档案管理的信息化程度也逐渐提高。目前，国内各大医院都在努力不断实现档案管理信息系统化，创新医疗服务的模式，提高服务质量和效率，从而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平。日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。医院的信息化技术提供了一个以相对合理的成本为基础，跨整个护理流程管理、临床和行政信息管理、由经济核算到经济分析的机会，从而帮助医院建设起高效、全面的质量管理服务平台，达到患者满意、管理者心中有数的目的。医院的信息化建设将改变很多医院的传统管理模式。医疗信息化建设是深化改革、加强管理和卫生工作现代化新的发展点。医院档案管理的信息化建设可以提升

5、医院管理的整体水平，优化医院管理流程，提高管理工作效率。继而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平，更好地服务于社会和患者。1.3医院档案管理实现信息网络化，有利于为医院及上级管理部门制定方针、政策、制度等提供参考依据医院档案管理实现信息网络化，能够将医院医疗、管理过程中的各类资料长期、完整、准确的保存，当需要的时候就能方便快捷的提档进行参考、查阅、核对和借鉴。保存完整的可靠地信息档案数据为上级领导机构的人事部门提供数据统计和决策支持以及为医院员工提供增值服务，有利于为医院及上级管理部门制定方针、政策、制度等提供参考依据。因此，利用信息化手段来推动医院档案管理是一件很有意义的事情。2 加强医院档

6、案信息化建设的主要对策2.1建立一体化的档案信息综合管理平台在医院档案信息化推进过程中，对档案信息化发展产生制约作用的主要问题就是缺乏统一的档案信息管理平台。要高度重视医院档案信息综合管理平台建设，重点在两个层面进行完善和改进：一是加强基本条件保障，结合医院自身实际情况，进一步优化档案信息化建设的技术标准及配置，完善硬件设施配备，加快应用软件系統的开发建设，建立适合本单位的档案信息操作平台；二是积极整合信息资源，推进数字档案室建设，针对形成、保护和利用档案信息资源的过程，建立数字化资源库，加强资源传输网络化，使医院各科室档案资源充分链接，档案信息的共享、传递等功能需求获得满足，档案信息的存储、

7、交换得以保障。2.2强化档案信息管理安全保障措施档案人员可以按照价值、密级、来源等条件对档案进行划分，分为若干安全层次，针对不同阶层使用者设置不同的访问权限。另外，系统管理员应做好日常管理维护工作，对敏感信息进行监控，检查系统安全状况，及时排除系统障碍。严格遵循安全策略，采取必要的技术手段，通过数据完整性鉴别、数据储存加密、数据加密传输等，对管理者和用户实施严格的身份认证。实施防火墙技术、身份认证、加密技术等物理措施，使网络安全得以保证。2.3完善电子和纸质档案的双套制管理机制从电子文件转换为最后的电子档案，中间要经历很多环节，任何一个环节有偏差，都可能影响电子档案的原始性、真实性、安全性。因

8、此，针对目前医院电子档案管理不规范的现状，必须建立和完善电子文件的收集、积累和归档制度，指定专人负责管理。同时，要加强对电子信息载体的保护措施，做好数据备份，防止在读取、转换过程中造成信息的损失。对电子病历这一特殊电子档案，要有专门的管理部门和人员，负责电子病历系统的建设、运行、维护和管理，并定期对备份数据进行恢复试验，确保电子病历数据能够及时恢复。2.4提高档案信息技术人员的综合素质医院档案信息化建设的关键是人才，特别是需要掌握信息技术、档案知识的复合型专业人才。要加强现有医院档案人才队伍建设，通过学习培训等方式，促使档案管理人员需要在更高的层次上加强自身素质，提高工作能力，要求他们不但具备

9、丰富的档案知识，而且要掌握信息网络等新技术，以更好地适应医院档案信息化建设的需要。2.5加强医院中档案信息的安全管理力度由于医院中的档案种类比较复杂，因此，从医院的角度出发，在进行档案管理的过程中就要做好信息的安全与保密工作。对于档案信息的保密来说，医院中也存在一些机密性的文件，如：医院内部的人事档案以及病人的病例档案等，都是不能进行外泄的，否则将严重影响医院的长久发展以及信誉度。所以，在对这些文件进行管理的过程中，就要安排专业的人员进行管理，或可以建立出一些信息的公开级别，从根本上加强医院中档案信息的保密性。而对于医院档案信息的安全来说，首先要考虑的就是由于在医院中进行信息化管理还处于刚刚起

10、步的阶段。因此在进行管理的过程中，不可避免的会发生一些技术上的问题，如病毒的侵染以及黑客的恶意攻击等。所以，在医院享受信息化管理带来便捷的同时，还要做好纸质档案的管理工作。3 结语医院的档案管理是医院管理的重要组成部分， 对医院的良好发展有着至关重要的作用， 虽然当前医院档案信息化建设还处于初步阶段，存在很多问题，但是笔者坚信，只要找准问题的所在， 有针对性采取对策， 便一定可以提高档案信息化管理水平，将医院档案在医疗、科研以及后勤等方面的作用充分发挥出来，推动医院可持续发展。参考文献1罗铿玫.浅论信息化时代的医院档案编研工作j.兰台世界，2007（13）.2刘洋.医院档案管理信息化的思路探讨j.人力资源管理，2013（3）.3徐辉，