浅谈痛风的发病因素及家庭护理措施

1、    浅谈痛风的发病因素及家庭护理措施    杨天雁【摘 要】 目的：探析痛风发病相关危险因素及其家庭护理措施。方法：随机选取本院2014年7月至2015年7月期间在院接受治疗的痛风患者28例，并选取同期健康体检者28例，对比分析痛风发生的危险因素，采用随机分组对照原则将其分为对照组和观察组，分别28例，对照组予以出院指导，观察组实施家庭护理，比较两组出院后半年血尿酸水平以及复发情况。结果：结果显示，痛风的发生和尿酸、肌酐以及血糖和甘油三酯等指標有关。观察组患者经过实施家庭护理，出院6个月后患者的血尿酸水平显著降低，且较对照组差异具有统计学意义（p&l

2、t;0.05），同时在随访观察期间观察组患者的复发率3.57%，低于对照组21.43%，两组间差异具有显著性（p<0.05）。结论：影响痛风发生的因素有很多，临床上应早期防治，家庭护理对于痛风患者而言，能够促进患者疾病恢复，改善血尿酸水平，防止复发，其值得临床参考。【关键词】 痛风 家庭护理 因素分析 护理效果痛风是尿酸钠结晶并沉积在关节、关节旁组织，继而出现的局部炎症发生性疾病1。临床主要表现为痛风石、痛风性关节炎、尿酸性肾结石以及痛风性肾病，且首要表现为痛风性关节炎。目前唯一确定的是血尿酸和通风发病的关系，但也有患者在痛风发病时血尿酸不升高。为此，本研究特针对痛风发病相关危险因素及其

3、家庭护理措施展开分析，详见下文：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院2014年7月至2015年7月期间在院接受治疗的痛风患者28例，健康对照组28例，男15例，女13例，平均年龄（66.45±3.17）岁；采用随机分组对照原则将其分为对照组和观察组，对照组：28例，男14例，女14例，年龄在3977岁，平均（68.42±3.85）岁，病程在116年，平均（7.53±1.65）年内，其中糖尿病患者6例，高血压8例，其他14例；观察组：28例，男16例，女12例，年龄在3879岁，平均（67.82±3.17）岁，病程在215年，平均（6.92±

4、;1.38）年内，其中糖尿病患者9例，高血压7例，其他12例。各组患者以上资料经统计学分析无显著性差异（p>0.05），具有可比性。1.2 方法1.2.1 研究方法通过对比痛风组患者和非痛风者临床资料，分析总结痛风发生发生的相关危险因素。1.2.2 护理方法对照组：本组患者在出院前予以常规出院指导，主要指导患者的药物服用、饮食以及运动等情况。观察组：予以家庭护理，具体：建立随访档案，于出院的前两天，针对患者的疾病给予相关知识、饮食、运动、情绪、用药以及诱导因素等进行全面评估，并根据评估制定个体化护理方案；运动锻炼：指导患者多运动。定期进行有氧运动，控制体重；针对局部温热肿胀的患者应避免活

5、动；关节受累时可予以冷敷；饮食护理：让患者明确饮食和痛风疾病发生发展的关系，并给患者制定合理的膳食结构，严格按照计划进行饮食，应尽量少食用高嘌呤类食物如海鲜等；药物指导：将患者的日常用药详细记录，并明确注意事项，让患者按时、按量用药，并告知其药物的合理应用对于疾病恢复的重要性，切勿擅自停药、更改医嘱；情绪护理：教会患者控制自我情绪，与患者进行面对面的交流，了解患者情绪的变化和导致情绪不佳的原因，进一步指导患者自我调节，如可通过听音乐放松心情，并予以患者精神上的鼓励和安慰；随访观察：由专门的责任护士每周进行电话随访，并针对患者提出的问题或存在的疑惑进行解答，尽量采用患者能够听懂的言语。了解患者近

6、期院外治疗的情况，疾病恢复以及复发等情况，并做好随访记录。1.3 观察指标本次研究主要通过观察两组患者血尿酸水平变化以及复发率情况，继而评估家庭护理的应用价值。1.4 统计学分析应用统计学软件spss18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用2检验，用（n，%）表示；p<0.05表示差异有统计学意义。2 结果2.1 痛风组和非痛风组血清指标分析结果显示，痛风组患者血清尿酸、肌酐以及血糖和甘油三酯水平均较健康组高，差异均存在显著性（p<0.05）：2.2 痛风组患者血尿酸及复发情况分析观察组患者血尿酸水平改善效果显著优于对

7、照组，且观察组复发率明显较对照组低，差异具有统计学意义（p<0.05）.3 讨论痛风是一种可控制的疾病，但需要患者的积极配合。家庭护理主要是以提高患者家庭生活护理质量，患者出院后护理人员继续实施系统性护理干预2。痛风患者的家庭护理主要针对患者的用药、运动以及饮食和情绪等方面共同干预。其中饮食护理对于疾病的控制至关重要，痛风患者主要提倡低嘌呤食物，如大麦、大米、牛奶以及瓜果和蔬菜类，而少食肉类和海鲜，如动物内脏、贝类、鱼类以及浓肉汤等。同时还应限制饮酒，临床发现，长期慢性少量的饮酒会刺激嘌呤的合成，继而升高血清尿酸含量，多食用碱性食物，每天保证充足的饮水，继而增加排尿量，促进尿酸盐的排除，继而减少尿酸盐结晶3。通过本次研究结果：观察组患者通过家庭护理后，血尿酸水平显著下降，且复发率也明显较对照组低，差异具有统计学意义（p<0.05），总之，家庭护理在痛风患者临床治疗中具有至关重要的意义，值得临床实践应用。参考文献1褚阳阳，林梅.浅谈痛风的发病因素与家庭护理措施j.科技资讯，2013，（5）：