急救车管理实用教案

1、什么(shn me)是抢救车抢救车是存放抢救物品、药品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。内在的急救药品、物品应保持性能良好，处于完好备用(biyng)状态。第1页/共24页第一页，共25页。抢救(qingji)车内物品 抢救(qingji)药品v抢救(qingji)器械完好率100%第2页/共24页第二页，共25页。 抢救药品(yopn)五定制度 定点放置(fngzh) 定人保管 定量供应 定时清点 定期消毒第3页/共24页第三页，共25页。定点放置第4页/共24页第四页，共25页。定人保管(bogun) 定时清点 治疗室（抢救室）护士每日专项负责。每天检查抢救车一

2、次，并记录签名，抢救后及时补充 夜班护士班班(bn bn)交接清点专项负责 护士长每周检查一次，并记录好签名。第5页/共24页第五页，共25页。定量供应 抢救药物根据专科特点备齐药品种类和数量。 .药品基数与科室制订(zhdng)基数相符。 物品的数量 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。 第6页/共24页第六页，共25页。定期(dngq)消毒一次性物品：输液器 输血器 注射器 吸氧装置(zhungzh) 头皮针 采血器 口咽通气道 重复消毒 ：吸痰装置(zhungzh) 舌钳 开口器 简易呼吸气囊第7页/共24页第七页，共25页。第8页/共24页第八页，共25页。抢救(qingji)药品

3、配置 （一）呼吸兴奋药：山梗菜碱、尼可刹米（二）血管活性药：肾上腺素、去甲(q ji)(q ji)肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、 硝酸甘油、酚妥拉明 、阿托品（三）强心剂：西地兰 （四）抗心律失常药：胺碘酮、利多卡因、 异搏定、心律平 第9页/共24页第九页，共25页。抢救药品(yopn)配置 （五）脱水、利尿药：速尿、 20%甘露醇、50%葡萄糖 （六）降血压药： 硫酸镁、硝普钠 （七） 镇静药： 安定(ndng) （八） 平喘药：氨茶碱、喘定 （九） 抗过敏药： 异丙嗪 （十） 激素类药： 地塞米松 第10页/共24页第十页，共25页。抢救药品(yopn)配置 （十一） 解痉药

4、：阿托品、654-2 （十二） 解毒药： 亚甲兰 （十三） 水电解质平衡药：5%碳酸氢钠(tn sun qn n).10%葡萄糖酸钙. （十四） 各种液体：510%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、低分子右旋糖酐 第11页/共24页第十一页，共25页。第12页/共24页第十二页，共25页。重点(zhngdin)介绍l盐酸肾上腺素注射液 1ml/1mgl 静推、静滴、皮下注射兴奋心脏，收缩血管心跳骤停，过敏性休克l硫酸阿托品注射液 1mg/2mll 静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳麻醉(mzu)前给药，有机磷农药中毒，心动过缓 第13页/共24页第十三页，共

5、25页。重点(zhngdin)介绍l盐酸洛贝林（山梗菜碱） 3mg/1mll 静推、静滴、肌肉、皮下注射(p xi zh sh)呼吸兴奋剂用于新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭 。l 静推、静滴、肌肉、皮下注射(p xi zh sh)；为最常见的呼吸兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭 第14页/共24页第十四页，共25页。重点(zhngdin)介绍l盐酸多巴胺注射液 20mg/2mll 静推、静滴兴奋心脏，增加血流量，升高血压休克综合症 l重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1mll 静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药，兴奋心脏，收缩周围血管(xugun)，增加脑、肾、冠状动脉

6、血流量抗休克，防止低血压 第15页/共24页第十五页，共25页。重点(zhngdin)介绍l去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 1mg/1mll 用途：用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭(xn l shui ji)等。l呋塞米（速尿） 20mg/2mll 静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿 第16页/共24页第十六页，共25页。重点(zhngdin)介绍l 硝酸甘油 5mg/1mll 松弛血管平滑肌，用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭l 胺碘酮（可达龙） 150mg/5mll 广谱抗心律失常药物(yow)（抗房颤、室颤、可治疗房

7、速和室速，房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速）。在急性心肌缺血、心功能不全等情况下，其他抗心律失常药物(yow)成为禁忌时，仍推荐使用。第17页/共24页第十七页，共25页。重点(zhngdin)介绍5%碳酸氢钠250ml用途(yngt)：用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。第18页/共24页第十八页，共25页。抢救物品(wpn)配置u开口器开口器u作用：用于昏迷、作用：用于昏迷、牙关禁闭患者打开牙关禁闭患者打开口腔。口腔。u用法：将开口器闭用法：将开口器闭合从一侧口角放入合从一侧口角放入咀嚼牙之间，然后咀嚼牙之间，然后(rnhu)拧螺旋将拧螺旋将口打开。口打开。第19页/共24页第十九

8、页，共25页。抢救(qingji)物品配置u 口咽通气道口咽通气道u 适应症：适应症：u 呼吸道梗阻患者呼吸道梗阻患者u 气道分泌物增多时便于气道分泌物增多时便于(biny)吸引吸引u 癫痫发作或抽搐时保护舌齿免癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损受损u 气管插管时可以取代牙垫作用气管插管时可以取代牙垫作用u 用法：将通气管尖端向下直入用法：将通气管尖端向下直入口腔口腔第20页/共24页第二十页，共25页。抢救物品(wpn)配置u 简易呼吸器简易呼吸器u 吸呼时间比：成人一般为吸呼时间比：成人一般为1：1.5-2（按压气囊患者吸入气（按压气囊患者吸入气体，放松气囊患者呼出气体）。体，放松气囊患者呼出

9、气体）。u 贮氧袋的功能：可以提供纯氧，贮氧袋的功能：可以提供纯氧，亦可以增加肺的顺应性。亦可以增加肺的顺应性。u 氧流量：氧流量：8-10L/minu 氧浓度：无氧源，为空气含氧氧浓度：无氧源，为空气含氧量量21%;有气源，根据有气源，根据(gnj)氧气流量计算（氧气流量计算（O2%=21+4氧流量），最高可达氧流量），最高可达99%。 第21页/共24页第二十一页，共25页。 简易(jiny)呼吸器操作示意图第22页/共24页第二十二页，共25页。谢谢您和聆谢谢您和聆听听(ln tn)第23页/共24页第二十三页，共25页。感谢您的观看(gunkn)！第24页/共24页第二十四页，共25页。NoImage内容(nirng)总结什么是抢救车。非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品(wpn)。（十三） 水电解质平衡药：5%碳酸氢钠.10%葡萄糖酸钙.。为最常见的呼吸兴奋剂，