急性会厌炎的急救护理及施行意义评估

1、    急性会厌炎的急救护理及施行意义评估    王小瑜【摘 要】目的：探讨急性会厌炎的急救护理及施行意义。方法：研究对象为我院54例急性会厌炎患者，收治时间为2016年10月-2017年10月，通过电脑随机分配的方式，平均分为两组，即常规组与研究组，两组分别有27例。常规组接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时采用系统化、规范化的急救护理。结果：研究组护理满意度评分显著高于常规组（p<0.05），且vas疼痛评分、住院时间等低于或短于常规组（p<0.05）。结论：整体急救护理措施不仅有利于提高患者满意度，还能减少住院时间、缓解疼痛，临床意

2、义重大，值得临床普及。【关键词】急性会厌炎；急救护理；施行意义r737 a 2095-6851（2018）01-01急性会厌炎是一种喉科疾病，起病突然且发展较快，以吞咽困难、咽喉疼痛、呼吸不畅、会厌水肿等为主要表现，如果未及时得到有效治疗，则会诱发呼吸道梗阻，进而导致窒息死亡，所以尽早予以临床治疗显得至关重要1。临床治疗急性会厌炎期间，保持呼吸道顺畅，可降低窒息发生的可能性，因此护理工作显得至关重要，特别是急救护理2。本次研究对我院收治的54例急性会厌炎患者进行了分析，评估急救护理施行的意义。现作如下报道：1 一般资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院54例急性会厌炎患者，收治时间为2016

3、年10月-2017年10月。均存在不同程度的呼吸困难、高热、咽喉部梗阻等表现；符合急性会厌炎有关诊断标准。排除精神障碍、与治疗指征不符的患者。通过电脑随机的方式，平均分为两组，即常规组与研究组，两组分别有27例。研究组中14例男性研究对象，13例女性研究对象，年龄20-70岁，平均（46.7±5.6）岁；常规组中15例男性研究对象，12例女性研究对象，年龄21-70岁，平均（46.8±5.5）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（p>0.05），可比性较大。1.2 方法常规组接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时采用系统化、规范化的急救护理，具体为：（1）急救护理

4、：护理人员有序的开展各项护理操作，与医师密切配合，监测患者血氧饱和度、呼吸及血压；监控患者病情，如有必要可予以相应的措施來帮助患者缓解呼吸困难症状，保持半卧位，予以吸氧。药物治疗必须严格遵照医嘱，若有必要可为患者准备气管切开有关仪器，予以适量激素，设置负压装置，以挽救患者生命。（2）心理护理：护理人员应当迅速正确、冷静沉着的执行医嘱，将疾病有关知识详细告知于患者，观察其心理变化，以细致的护理服务、耐心温柔的宽慰，为患者精神上、心理上提供支持，消除其恐惧、紧张，建立治愈信心，促使其积极配合临床治疗与护理各项工作。（3）疼痛护理：观察患者疼痛情况，予以流食。告诉患者少说话，指导其正确咳嗽，以免加重

5、会厌炎。若患者无法忍受疼痛，则予以适当的止痛处理，通常每次予以1-2片氨酚待因片，3次/d。另外，做好雾化吸入护理，尽量帮患者减轻疼痛感。（4）生活护理：做好口腔护理，在早晨、临睡前以及就餐前，予以复方氯已定漱口液，每次10ml；针对行气管切开者，鼻饲前将患者的头部抬高40度并偏向一侧，避免误吸，同时严格遵照无菌要求进行气管切开护理，避免感染；会厌肿胀情况有所缓解后，予以高维生素、高蛋白、清淡、易消化的流食或半流质性食物，禁止刺激性饮食，禁止烟酒，禁止食用过硬的食物。（5）高热护理：加强巡视高热患者，间隔4h进行一次体温测量，予以物理降温。如果患者持续发热，则进行药物降温。护理期间患者若存在严

6、重盗汗现象，则及时擦拭，并帮助患者重新换上干净衣物、床单，以预防不良事件。1.3 观察指标 以我院自拟满意度调查表评估两组护理满意度，发放给患者并匿名填写，总分为100分，分数越高表示患者对护理服务的满意度越高；采用vas视觉模拟 疼痛量表评估两组患者疼痛程度，无痛为0分，剧痛为10分，即分数越高表示疼痛越严重；同时记录两组患者住院天数。1.4 统计学分析将所得数据录入spss21.0软件，予以统计分析。率（ % ） 为计数资料，用卡方比较组间差异；为计量资料，用t比较组间差异。以p<0.05表示有统计学意义。2 结果经临床统计分析，研究组满意度评分高于常规组，且vas评分、住院时间均低

7、于或短于常规组（p<0.05）。见表1。表1 对比两组患者临床护理效果（±s）小组 病例 满意度评分（分） vas评分（分） 住院时间（d）研究组 27 94.5±2.1 3.2±0.7 6.1±1.3常规组 27 82.5±3.5 6.6±1.8 8.8±2.7t 15.276 9.147 4.681p 0.000 0.000 0.0003 讨论急性会厌炎起病毫无预兆，通常会在短时间之内加重病情，该病会引起会厌肿胀，阻塞呼吸道，使患者呼吸不畅，若临床治疗不及时，则会严重威胁到患者的安全健康3。临床在治疗急性会厌炎的同

8、时，护理人员需密切配合医师做好各项护理干预措施，尽量帮助患者提升治疗效果，消除疾病高危因素4。对急性会厌炎患者开展急救护理的过程中，首先必须要详细了解患者的病史，密切监测其病情，尽早发现问题，便于尽早予以解决；疼痛护理可帮助患者消除心理、生理上的不利因素，让患者以最佳身心状态去面对、去接受临床治疗；针对发热患者，做好药物降温、物理降温；严控饮食，为患者补充机体营养物质，并同时做好口腔护理，另外，针对气管切开患者，做好预防感染，以预防不良事件5。本次研究证实，接受急救护理后的研究组，相比于常规组而言，护理满意度更高，vas疼痛评分更低，住院时间更短（p<0.05）。说明急救护理与患者实际治疗需要相符，对促进患者临床疗效提升具有重大的意义。总之，为急性会厌炎积极开展急救护理能够加强临床疗效，帮助患者减少住院天数，减轻疼痛，且患者护理满意度高。值得临床进一步应用。参考文献陆晓萍. 标准化护理流程在急性会厌炎患者入院前后规范应用效果探讨j. 中国继续医学教育，2017，9（06）：148-150.秦发均，黎英. 综合护理在急性会厌炎中的效果观察j. 医学理论与实践，2016，29（23）：3283-3285.韩艳鹤. 急性会厌炎患者82例患者的临床观察与护理j. 中国医药指南，2014，12