膀胱癌手术患者应用人性化护理对患者生活质量的影响

1、    膀胱癌手术患者应用人性化护理对患者生活质量的影响    陈艳 赵华【摘要】目的：探究膀胱癌手术患者应用人性化护理对患者生活质量的影响。方法：选择我院2016年1月至2018年1月期间行手术治疗膀胱癌的患者164例患者进行随机分组，对照组82例患者给予常规普通护理，观察组82例患者实施人性化护理，分析两组患者护理后的临床效果。结果：分组护理后，观察组患者生活质量明显优于对照组（p<0.05）;观察组患者护理满意度及自我效能感评分均显著高于对照组（p<0.05）。结论：膀胱癌患者手术应用人性化护理后临床效果显著，对提高患者生活质量和护理满

2、意度均具有正面作用，值得临床推广。【关键词】膀胱癌;人性化护理;生活质量膀胱癌是指膀胱中的恶性肿瘤，它是最常见的临床泌尿系统疾病之一，目前治疗膀胱癌主流方式为手术治疗y在治疗过程中，由于缺乏对疾病的了解或对手术的恐惧，患者通常会有不良情绪，如紧张或焦虑。他们甚至对手术产生抵抗力，这不利于术后手术的发展和恢复。人性化护理可以提高患者对自身病情的认知，有助于医师开展手术，并指导患者配合康复治疗。它可以有效消除患者的负面情绪，改善治疗依从性，加速术后恢复过程。本研究基于膀胱癌患者的生理和心理需求，为他们提供高质量的人性化干预措施，并观察患者生活质量的变化。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般临床资

3、料将我院上述时期164例患者按照随机数字表法分组，分为对照组和观察组，每组各82例，其中对照组患者男45例，女37例;年龄2869岁，平均年龄（48.4±8.2）岁;平均病程（8.01±1.26）年;手术类型主要包括膀胱全切术26例，部分切除术33例，肿瘤切除术23例。观察组患者男41例，女41例;年龄3071岁，平均年龄（49.1±7.4）岁;平均病程（7.28±1.37）年;手术类型主要包括膀胱全切术22例，部分切除术34例，肿瘤切除术26例。本次研究所有患者均符合膀胱癌疾病诊断标准，且满足手术标准，所有患者均无心脑血管、肢体、语言等方面的功能障碍。

4、所有患者及监护人均自愿签署知情协议书。两组患者在性别、年龄、病程以及手术类型等方面均不存在统计学意义（p>0.05）。1.2 方法两组患者均进行术前检查，包括血常规、肝功能、心电图等，对照组在此基础上实施常规护理，主要包括术前疾病知识教育、自我护理指导以及对患者手术情况和生命体征进行详细记录。观察组给予人性化护理，具体措施包括：术前人性化管理。护理人员与患者及时沟通，告诉其手术前注意事项，并帮助患者缓解内心的负面情绪;术前3d，要求患者使用高蛋白、高热量且少杂质的食物，术前1d尽量使用流质食物，禁食烟酒和坚硬食物。术中人性化护理。患者进入手术室后，由护理人员告知所进行的手术，并给予患者语

5、言上的鼓励，帮助患者取得舒适的体位，配合主刀医师为患者进行尿管和胃管的安置，为主刀医师正确迅速的递送所用手术器皿。术后人性化管理。护理人员可增加对手术患者的查房次数，密切观察患者术中的各项生命体征，询问患者是否有不适感，检查患者是否存在腹部出血、切口感染、引流管是否脱落堵塞等，记录患者饮水次数和时间、排尿次数以及排尿量。家属方面。指导家属对患者阴部进行消毒工作，若患者出现感染可根据医嘱给予用药治疗，定时为患者四肢按摩，避免血栓形成2。康复运动和睡眠护理。根据患者情况，给予不同的术后运动训练，根据主治医师的意见，帮助患者逐渐增加运动量;为患者创造舒适的病房环境，定时通风和消毒，根据患者所需调节病

6、房内灯光，确保患者拥有良好的睡眠质量。1.3 观察指标两组患者生活质量。通过对患者生理、社会家庭、情感状况和功能状况的评分评价患者的生活质量，得分越高说明患者生活质量越高。护理满意度。向所有患者分发满意度调查问卷并及时回收，满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，护理满意度一（满意+非常满意）/n×100%。自我效能感分析。采用自我效能感量表比较观察两组患者护理后的自我效能感，得分越高说明自我效能感越强。1.4 统计学方法统计学处理以ssps22.0统计软件为准。计量资料采用均数士标准差（x±s）表示，采用t检验。以百分比（%）表示计数资料，检验采用卡方。差异存在统计学意

7、义以p<0.05表示。2 结果2.1 分析两组患者生活质量评分护理干预后，观察组患者各项生活指标评分均明显高于对照组，组间数据比较差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。2.2 比较两组患者满意度分组护理后，观察组患者护理满意度为91.46%，明显高于对照组的80.49%，两组患者数据比较差异存在统计学意义（p<0.05），详见表2。2.3 观察两组患者自我效能感评分护理后，两组患者自我效能评均有明显提高，且观察组患者评分显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p<0.05），详见表3。3 讨论人性化护理是一种新型临床护理模式，以其创造性、整体性、个性化、高效

8、性丰富和发展了现代护理事业。通过关注患者的个体需求，以患者健康为导向，有效改善患者的生理、心理等方面的表现，提高患者术后生活质量3。本次研究中，通过为患者提供术前，术中和术后的综合护理服务，为其实施人性化护理干预，消除患者负面心理，同时给予患者家庭般的人性关怀，改善患者生活质量。巩幕婷等4学者在研究中将60例膀胱癌手术患者给予人性化护理，结果显示，经人性化护理干预后，患者治疗依从性和护理满意度较护理前均有显著提升，且差异存在统计学意义（p<0.05）。本次研究结果显示，观察组患者生活质量显著高于对照组（p<0.05）;满意度方面观察组患者明显高于对照组（p<0.05）;观察组患者自我效能感评分显著优于对照组（p<0.05）。本次研究结果与巩幕婷等学者研究基本一致。综上所述，人性化护理应用于膀胱癌手术患者的护理后，提高患者生活质量和满意度，改善患者自我效能感，促进和谐的护患关系，对患者预后发展具有重要意义。参考文献1胡玉燕，蒋美萍，李莉.人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响j.中国现代医生，2015，53（07）：134-137.2廖运秀.人性化护理应用于膀胱癌围术期中的生活质量影响分析j.中国保健影响，2017，27（21）：55-