《球菌肠道杆菌》ppt课件

1、球菌 肠道杆菌主讲：秦茜主讲：秦茜根根底底医医学学概概论论学习目的学习目的n化脓性球菌种类及其所致疾病化脓性球菌种类及其所致疾病n常见的致病性肠道杆菌及其所致疾病常见的致病性肠道杆菌及其所致疾病球菌球菌n革兰阳性菌革兰阳性菌n葡萄球菌葡萄球菌n链球菌链球菌n肺炎球菌肺炎球菌n革兰阴性菌革兰阴性菌n脑膜炎球菌脑膜炎球菌n淋球菌淋球菌葡萄球菌葡萄球菌葡萄球菌是最葡萄球菌是最常见的化脓性球常见的化脓性球菌，是医院交叉菌，是医院交叉感染的重要来源感染的重要来源n形状染色形状染色n培育特性培育特性n分类分类n抵抗力抵抗力生物学性状生物学性状形状染色形状染色菌，球形或稍椭圆，无鞭毛，无芽孢，菌，球形或稍椭

2、圆，无鞭毛，无芽孢，陈列成葡萄状陈列成葡萄状培育特性培育特性营养要求不高，需氧或兼性需氧，在含血液或葡萄糖的培育基中生长更佳分类分类根据色素和生化反响分为根据色素和生化反响分为金黄色葡萄球菌致病金黄色葡萄球菌致病表皮葡萄球菌偶尔表皮葡萄球菌偶尔腐生葡萄球菌无腐生葡萄球菌无抵抗力抵抗力葡萄球菌是无芽孢菌中抵抗力最强的一种。加热8030min才被杀死，耐枯燥。对青霉素、红霉素敏感，但耐药景象严重致病性致病性化脓性炎症化脓性炎症食物中毒食物中毒假膜性肠炎假膜性肠炎毛囊炎毛囊炎加强宣教，讲究个人卫生，加强宣教，讲究个人卫生，皮肤创伤要及时处置，合理用皮肤创伤要及时处置，合理用药，防止滥用抗生素药，防止

3、滥用抗生素防治原那么防治原那么链球菌链球菌链球菌是又一常链球菌是又一常见的化脓性球菌见的化脓性球菌n形状染色形状染色n培育特性培育特性n分类分类n抵抗力抵抗力生物学性状生物学性状形状染色形状染色菌，球形或卵园形，菌，球形或卵园形，呈链状陈列。无鞭毛，无呈链状陈列。无鞭毛，无芽孢芽孢培育特性培育特性营养要求高，需氧或兼性需氧，需在含血液、血清、葡萄糖的培育基中才生长分类分类三种分类方法三种分类方法根据溶血景象分甲、乙、丙根据溶血景象分甲、乙、丙根据多糖抗原抗原分根据多糖抗原抗原分2020个族，个族，9090属于族属于族根据对氧的需求分根据对氧的需求分需氧、兼性厌氧、厌氧需氧、兼性厌氧、厌氧抵抗力

4、抵抗力抵抗力不强，加热55杀菌，对普通消毒剂、抗生素等均敏感，耐药性低致病性致病性化脓性炎症化脓性炎症猩红热猩红热变态反响疾病变态反响疾病链球菌主要经过飞沫传播，链球菌主要经过飞沫传播，对病人应及时治疗，留意空对病人应及时治疗，留意空气、器械消毒，治疗彻底，气、器械消毒，治疗彻底，防止变态反响发生。治疗首防止变态反响发生。治疗首选青霉素选青霉素防治原那么防治原那么脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌菌双球菌，菌双球菌，培育条件高，需在培育条件高，需在血液或血清培育基血液或血清培育基中才干生长，专性中才干生长，专性需氧菌，抵抗力弱，需氧菌，抵抗力弱，容易产生耐药容易产生耐药致病性与免疫性致病性与免疫性脑膜炎

5、球菌的主要脑膜炎球菌的主要致病物质为荚膜、菌致病物质为荚膜、菌毛、内毒素。本菌经毛、内毒素。本菌经飞沫传染。感染后可飞沫传染。感染后可获得结实免疫获得结实免疫n直接染色镜检直接染色镜检n分别培育分别培育微生物学检查微生物学检查注射疫苗防治，治疗流脑首选磺胺注射疫苗防治，治疗流脑首选磺胺防治原那防治原那么么淋球菌淋球菌革兰氏阴性球菌革兰氏阴性球菌无芽孢、无鞭毛无芽孢、无鞭毛营养要求高，巧克力培育基营养要求高，巧克力培育基抵抗力弱，对多种抗生素敏感抵抗力弱，对多种抗生素敏感淋病病原菌，是性传播疾病淋病病原菌，是性传播疾病感染泌尿生殖系统和眼部，引起相应部位炎症，感染泌尿生殖系统和眼部，引起相应部位

6、炎症，新生儿感染称脓漏眼新生儿感染称脓漏眼淋病淋病肠道杆菌肠道杆菌n大肠杆菌大肠杆菌n沙门菌属沙门菌属n志贺菌属志贺菌属大肠杆菌大肠杆菌n革兰阴性杆菌革兰阴性杆菌n条件致病菌条件致病菌n多为正常菌群，少数致病多为正常菌群，少数致病n无芽孢，多数有鞭毛、菌毛，少无芽孢，多数有鞭毛、菌毛，少数有荚膜数有荚膜卫生规范卫生规范每毫升饮用水中所含细菌总数不超越100个，每升饮用水中所含大肠菌群数不超越个沙门菌属沙门菌属致病菌：致病菌：伤寒杆菌伤寒杆菌甲、乙、丙型副伤寒杆菌甲、乙、丙型副伤寒杆菌生物学性状生物学性状p多有鞭毛和菌毛，无荚膜多有鞭毛和菌毛，无荚膜p营养要求不高营养要求不高p抗原构造复杂，主要

7、有菌体抗原抗原抗原构造复杂，主要有菌体抗原抗原和鞭毛抗原抗原和鞭毛抗原抗原p抗原刺激机体产生抗原刺激机体产生IgMIgM抗体，抗原刺抗体，抗原刺激机体产生激机体产生IgGIgG抗体抗体致病性致病性n肠热症伤寒和副伤寒的总称肠热症伤寒和副伤寒的总称n急性肠炎食物中毒急性肠炎食物中毒n败血症败血症 微生物学检查微生物学检查n伤寒伤寒n第周取血液，第周取粪便或第周取血液，第周取粪便或尿液尿液n肥达氏反响肥达氏反响n食物中毒和败血症食物中毒和败血症n分别培育与鉴定挑选菌落涂片，镜检，分别培育与鉴定挑选菌落涂片，镜检，鉴定鉴定防治原那么防治原那么p口服减毒疫苗口服减毒疫苗p治疗首选氯霉素治疗首选氯霉素志

8、贺菌属志贺菌属u志贺菌属的细菌，统称痢疾杆菌志贺菌属的细菌，统称痢疾杆菌u革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌u无芽孢、荚膜、鞭毛，多数有菌毛无芽孢、荚膜、鞭毛，多数有菌毛u营养要求不高营养要求不高u致病要素主要是菌毛和内毒素致病要素主要是菌毛和内毒素u痢疾患者痢疾患者复习思索题复习思索题n化脓性球菌种类有哪些？各导致哪化脓性球菌种类有哪些？各导致哪些疾病？些疾病？n孕妇感染淋球菌对胎儿有和影响？孕妇感染淋球菌对胎儿有和影响？对淋病孕妇所产婴儿应如何处置？对淋病孕妇所产婴儿应如何处置？n常见的致病性肠道杆菌及其所致疾常见的致病性肠道杆菌及其所致疾病有哪些？病有哪些？n简述伤寒的临床表现及分期？简述伤寒的临床表现及分期？n何为肥达氏反响？何为肥达氏反响？再见！再见！细菌经过食物细菌经过食物经口感染入血，经口感染入血，构成菌血症。病构成菌血症。病人继续高热，相人继续高热，相对缓脉，肝脾肿对缓脉，肝脾肿大及全身中毒病大及全身中毒病症。症。用知的伤寒杆菌用知的伤寒杆菌O O、H H抗原和甲、乙抗原和甲、乙型副伤寒杆菌的型副伤寒杆菌的H H抗原与待检血作定量凝抗原与待检