参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

1、    参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响    马文强【摘要】目的：探究参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法：选择我院2017年12月至2018年12月收治的80例肾小球肾炎患者，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者将采取厄贝沙坦片加来氟米特片口服进行治疗，实验组患者将在对照组基础上采取参芪地黄汤加减治疗，然后对比两组患者的血清水平变化、患者治疗效果（24h尿蛋白定量指标）。结果：经过临床对比后发现，对照组患者在治疗后的hs-crp为6.41±1.1

2、3mg/l，实验组患者在治疗后的hs-crp为4.37±1.11mg/l;治疗后实验组患者的24h尿蛋白定量指标为（1.58±0.24）g，治疗后对照组患者的24h尿蛋白定量指标为（1.74±0.31）g;对照组患者的治疗总有效率为72.5%，实验组患者的治疗总有效率为92.5%。两组比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在临床厄贝沙坦片加来氟米特片的基础上增加参芪地黄汤加减治疗的方法，能明显降低肾小球肾炎患者的血清炎症因子水平，提高治疗有效率，疗效显著，安全性高。值得在临床中推广。【关键词】肾小球肾炎;参芪地黄汤;临床疗效;临床研究r277.5【

3、文献标志码】a1005-0019（2020）15-094-01肾小球肾炎是临床中肾脏最为常见的炎症，是因各种原因导致肾小球遭到破坏所导致的一种症候群疾病。该疾病患者在前期无明显症状，并发症有心力衰竭、感染和急性肾衰竭等，该病具有病程长、进展缓慢、容易复发和预后不一等特点，中青年为主要发病人群，具有血尿、血蛋白、高血压和水肿的临床表现。目前的治疗方法对肾小球肾炎的疗效并不明显。所以我院选择2017年12月至2018年12月收治的80例肾小球肾炎患者，探究厄贝沙坦片联合加来氟米特片的基础上增加参芪地黄汤加减治疗方法对肾小球肾炎的治疗效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年12

4、月至2018年12月收治的80例肾小球肾炎患者，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者将采取厄贝沙坦片联合来氟米特片进行治疗，实验组患者将在对照组基础上采取参芪地黄汤加减治疗，所有患者均签署知情同意书。对照组中男24例，女16例，年龄2464岁，平均年龄（47.6±4.9）岁;实验组中男13例，女27例，年龄2365岁，平均年龄（47.2±4.7）岁。两组患者在一般资料比较方面，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2治疗方法两组患者均将进行优质低蛋白飲食、补充维生素和纠正酸碱紊乱等常规治疗。对照组患者将采取厄贝沙坦片联合来氟米

5、特片进行治疗，方法如下：厄贝沙坦片75mg，来氟米特片10mg，每天口服两次，连续服用4周。实验组患者将在对照组基础上采取参芪地黄汤加减治疗，方法如下：参芪地黄汤进行水煎，党参15g，生黄芪15g，生地15g，山萸肉9g，山药9g，丹皮9g，茯苓15g，泽泻15g。（该药方根据患者情况加减），每天煎1次，分为早晚服用，疗程为4周。1.3统计方法通过对患者的研究和临床资料统计，统一将数据归入spss19.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以（%）表示，如p<0.05则差异明显，有统计学意义。2结果对两组患者在治疗后的血清因子水平、24h尿蛋白定量指标和治疗有效率进行对

6、比。对照组患者在治疗后的hs-crp为6.41±1.13mg/l，实验组患者在治疗后的hs-crp为4.37±1.11mg/l;治疗后实验组患者的24h尿蛋白定量指标为（1.58±0.24）g/24h，治疗后对照组患者的24h尿蛋白定量指标为（1.74±0.31）g/24h;对照组患者的治疗总有效率为72.5%，实验组患者的治疗总有效率为92.5%。两组比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表一。3讨论慢性肾小球肾炎是临床常见的免疫介导性炎症疾病，该疾病易复发，治疗疗程长，预后差等特点。中医认为机体受到内毒外邪侵袭时，生黄芪、山药、党参等具有补气扶正、健脾升阳和驱邪排毒等功效，山茱萸具有滋补肝肾等功效，黄柏具有滋阴降火等功效，所以参芪地黄汤可改善患者的临床症状，可减轻患者的痛苦，降低患者的血清因子水平。综上所述，在临床中厄贝沙坦片联合来氟米特片的基础上增加参芪地黄汤加减治疗方法，能明显降低肾小球肾炎患者的血清炎性因子水平，提高治疗有效率，疗效显著，安全性高。值得在临床中推广。参考文献1李俊.参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响j.亚太传统医药，2019，15（05）：150-152.2张庆霞，杨平.参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎50例疗效观察