耳穴压豆用于肛肠病术后患者减轻创口疼痛的临床研究

1、耳穴压豆用于肛肠病术后患者减轻创口疼痛的临床研究摘要：目的 观察耳穴压豆用于肛肠病术后患者 减轻创口疼痛的疗效。方法 选择肛肠病术后患者80 例，随机分为治疗组与对照组各40例，治疗组使用耳 穴压豆控制疼痛，对照组使用药物控制疼痛，两组治 疗后采用调查问卷进行临床疗效评定。结果治疗组的 疼痛控制总有效率为95%,显著高于对照组的85%o 结论 耳穴压豆用于肛肠病术后患者减轻创口疼痛的 疗效显著且成本低廉，资源充足，操作及护理方便, 值得临床推广和应用。关键词：耳穴压豆；肛肠病；创口疼痛；镇痛ear beans used in postoperative patients with anorec

2、tal disease clinical research at the wound paintian min(department of anus & intestine surgery,xiangxi autonomous prefecture hospital,xiangxi416000,hunan,china)abstract： objectiveto observe the ear beans used in postoperative patients with anorectal disease reduce the curative effect of wound pa

3、in. methodschoose 80 cases of postoperative patients with anorectal disease were randomly divided into treatment group and control group, 40 cases in treatment group use ear pain control, the control group using medications to control pain, 2 set of questionnaire is adopted to improve the clinical c

4、urative effect evaluation after treatment. results the treatment group the pain control of the total effective rate was 95%, significantly higher than 85% in the control group conclusionear beans used in postoperative patients with anorectal disease curative effect is distinct wound pain and low cos

5、t, sufficient resources, convenient operation and nursing, worthy of clinical popularization and applicati on.key words： ear beans;anorectal disease;wound pain;analgesic肛肠病创口疼痛是临床最常见的术后反应，调查 发现约96%的手术患者会因对疼痛的惧怕而引起担心 焦虑和不安，甚至引起血压增高，心慌等不良反应。 术后疼痛常见的镇痛方法多采用药物治疗，对症应用 去痛片，曲马多，双氯酚栓盐酸哌替噪等止痛药物， 但存在镇痛时间短，需反复

6、用药等缺点。且在剧痛患 者中还易产生成瘾的危险，中医对疼痛的认识虽未单 独阐释，但对疼痛病的论述却非常精辟，即各种致病 因素均可致病变部位气血凝滞，影响经气运行，即又 产生疼痛。我科以中医理论为指导应用王不留行籽耳 穴压豆对肛肠病术后切口疼痛患者进行镇痛，取得满 意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选择我科肛肠病术后患者80例。纳 入标准：符合肛肠科的诊断。年龄2270岁，征得患 者及家属同意，排除严重心、肝、胃功能不全及高血 压疾病，无丧失表达能力、智力障碍以致无法进行正 常交流者，外耳有明显炎性反应或病变；如冻疮破溃 感染，溃病及湿疹等不愿意配合者及对胶布严重过敏 者，按照随

7、机后则分为治疗组与对照组各40例，两组 患者男女比例及病情疼痛程度比较差异无统计学意 义，具有可比性。1.2方法治疗组使用耳穴压豆法进行镇痛，对照组 使用药物进行镇痛。耳穴压豆方法：肛肠病手术结 束lh左右实施耳穴压豆法。使用王不留行耳贴片贴留 患者耳部。主穴:交感（下脚端）、神门、脑（皮质下）、 直肠下段、大肠。配穴:湿热下注、热毒蕴结者配脾、 肝、肺以清热利湿解毒採用泻法即强刺激;气滞血瘀、 痰浊凝结、津亏热结者配肝、脾、心以活血化瘀，理气 祛痰,采用平补平泻即中等刺激;气血亏虚、中气下陷者 配脾、肾、肺以补益气血提升中气，采用补法即弱刺激 时间稍长，脾胃虚弱、津液亏虚者配脾、胃、心以健 脾胃生津液，采用补法。选择23穴，以75%乙醇常规 消毒双侧耳廊，将王不留行籽贴在选用的耳双侧穴上, 拇指和示指置于耳廊的正面和背面进行对压，手法由 轻到重，当按至敏感点时，患者会出现酸、麻、胀、 痛感。每穴按压lmin/次,23次/d,若换药时则前lmin 开始按压至换药结束。留埋期间可反复按压，进行压 迫刺激。l2min/次，23次/d,以加强疗效；对照 组采用药物控制方法，肛肠病术后6h左右予口服去痛 片。两组患者分别于12、24、72h进行疼痛评估，并 记录两组镇痛效果。13判