观察疏肝及胃汤治疗反流性食管炎89例临床疗效

1、观察疏肝及胃汤治疗反流性食管炎89例临床疗效1=1【摘要】目的采取措施对疏肝和胃汤治疗反流性食管炎的 临床疗效进行系统性观察与分析。方法从医院住院病例中随 机选取89例反流性食管炎患者，其中男性有56例，女性有 33例，他们的年龄在18-78岁之间。按照数字表的形式将这 些患者划分成对照组与观察组，对照组45例，观察组有44 例。对于对照组患者的治疗，主要利用奥美拉哩药物对患者 进行治疗。而对于观察组患者，则是采取舒肝和胃汤对患者 进行治疗。利用统计学的理论对两组患者的临床疗效与复发 率进行对比性分析。（p<0.05 ）两组患者均接受2个月时间 的治疗。结果经过两个月时间的治疗与护理，两

2、组患者的病 情均得到有效控制。其中观察组患者的临床治疗总有效率高 于对照组，而停药后的复发率则对于对照组患者，两组疗效 对比具有明显的差异性，具有统计学意义（pvo.05 ）o结论利用舒肝和胃汤治疗反流性食管炎，有助于改善患者的临床 病症与体征，调节患者机体的整体抵抗力，有助于降低反流 性食管炎的复发率，具有极强的临床应用与研究价值。【关键词】反流性食管炎；舒肝和胃汤；临床疗效；观反流性食管炎作为临床中常见的肠胃疾病之一，是由于|=|十二指肠与胃中的内容物反流到食管而引发食管黏膜组织 受到损害的疾病，在临床中病症表现是反酸、烧心、胸痛等。 这种疾病的存在不仅影响患者正常的工作与生活，而且严重

3、时威胁患者的身体健康。因此，在新时期加强对舒肝和胃汤 治疗反流性食管炎的临床疗效研究，是当前人们热衷研究的 一大课题。1资料与方法 1.1资料本组所研究的89例反流性食管炎患者是从医院住院病例中随机选取出来的，其中男性有56例，女性有33 例，他们的年龄在18-78岁之间。照数字表的形式将这些患 者划分成对照组与观察组，对照组45例，观察组有44例。经过胃镜检查与病理学研究，这89例患者的临床症状表现 为反酸、烧心、咽部有异物感、胸骨后有灼痛感以及吞咽痛 等。两组患者在年龄、性别、病程、胃镜检查结果以及致病 因素方面没有明显性差异。1.2方法对于对照组患者的治疗，主要利用奥美拉哩药物对患者进行

4、治疗，每天晨起后患者需空腹口服一次20mg的 奥美拉瞠药物，口服时间为两个月。而对于观察组患者，则 是采取舒肝和胃汤对患者进行治疗。其中舒肝和胃汤的中药 成分包括12g的香附、柴胡，15g的炒山甲、苍术、丹参、 白术，9g的法半夏、旋复花、枳实,10g的郁金、金银花， 8g的延胡索等，另外根据患者症状的不同可加入田七粉、黄 连、玄胡、炙甘草、蒲公英、白及等。用水将这些中药药材 煎制成汁，每天口服两次，每次口服100ml ,需口服两个月 时间。1.3疗效标准本组所研究的疗效标准内容包括：一是无效，即患者的临床症状与体征没有变化，甚至岀现恶化现象; 二是有效，即患者的临床症状与体征得到有效改善，内

5、镜复 查食管的病变程度减轻；三是显效，即患者的临床症状与体 征基本消失，内镜复查食管的病变部位缩小；四是痊愈，即 患者的临床症状与体征消失，内镜复查食管病变部位恢复正 常。1.4统计学处理本组研究主要采取使用spss10.0统计学软件，一般资料用均数士，标准差（x士s ）表示，计数资料 采取x2进行检查，p<0.05表示差异具有统计学意义。2结果利用统计学的理论知识对舒肝和胃汤治疗反流性食管炎的临床疗效进行有效性分析与研究，得出以下结论:从图表2中可知：在患者停药后三个月的随访中，观察组患者有2例患者的病情复发，其复发率为4.5% ;对照组 患者有6例患者的病情复发，复发率为13.3%0

6、两组的复发 率对比具有统计学意义,（p<0.05 >>3探讨反流性食管炎是由于食管下段的括约肌功能出现失调而不能有效防止十二指肠与胃中的内容物反流进食管中，最终 引起食管黏膜出现炎症的临床常见疾病。在临床中的主要病 症表现是吞咽有疼痛感或者异物感、胸骨后有烧灼感、反酸、 烧心等，若得不到及时有效地治疗，可引发食管消化性糜烂、 溃疡以及食管狭窄等并发症，给患者的身体健康与日常生活 带来很大困扰。传统的常规性药物治疗只能减轻患者临床症状与体征，却不能从根本上消除引发反流性食管炎的病因，且疗程较 长，复发率较高。中医学认为反流性食管炎发病的关键是气 机郁滞、郁久化热、痰阻血瘀，因此

7、治疗反流性食管炎要仔 细辨别脏腑的虚实寒热。舒肝和胃汤中的香附、柴胡、法半 夏具有理气解郁止痛的功效，丹参、延胡索具有消肿生肌、 活血止痛的功效，穿山甲、白术具有和脾胃、燥湿开胃的功 效，郁金具有凉血破淤、行气解郁的功效。舒肝和胃汤在临1=1床应用中的作用机制是通过推动食管的蠕动来增加食管下 段括约肌的压力，进而增强胃肠的运动动力，最终强化肠胃 的抗反流机制。本组所研究的89例患者中，观察组患者接 受舒肝和胃汤的治疗，而对照组患者接受常规性药物的治 疗。经过2个月时间的对比性治疗，观察组患者的临床疗效 好于对照组，且复发率低于对照组患者。因此，将舒肝和胃汤应用到反流性食管炎疾病的治疗中，具有极强的临床应用 与研究价值。参考文献 刘亦文疏肝和胃法治疗反流性食管炎30例j.实用中西医结合临床,2009 ( 03 ): 28-29.2董恒反流性食管炎中医治疗近况j 辽宁中医药大学学报,2007 ( 05 ): 429-530.3王万卷，丁霞，文智英，师宁，李延伟反流性食管炎的中医证候分类研究j中华中医药杂志,2011 ( 07 ):109-112.