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1、XX年北化医院在全院工作总结暨表彰大会上的讲话(选稿) 张昕院长在全院2010年度总结表彰大会上的讲话 承上启下继往开来齐心协力续写医院发展新篇章 -在全院2010年度总结表彰大会上的讲话 （2011年2月25日） 张昕 各位领导、 同志们： 今天，我们在这里隆重召开2010年度总结表彰大会。首先，向参加会议的各级领导、同志们，并通过你们向长期以来关心、支持、理解医院工作的社会各界人士、医院离退休的老领导，以及全院干部职工致以新春的问候和最美好的祝愿。下面，我根据院委会集体研究的意见，对2010年的工作进行总结和回顾，对2011年的工作进行安排和部署： 2010年工作回顾 2010年，既是医院

2、实现跨越式发展的丰收年，又是医院发展史上极不平凡、极不寻常的一年，面对医疗卫生体制改革、医院的基础设施建设、“6.21”事件的发生等多方面的严竣挑战，全院上下坚持以科学发展观统领全局，认真开展了“医疗质量安全管理专项整治、全国百姓放心示范医院动态管理、医院管理年、医疗质量荆楚行、护理优质服务示范工程、平安医院创建”等一系列活动，努力提高医疗质量，改善服务态度，促进了医患关系的和谐，圆满地完成了全年的各项工作任务。 一、两个效益快速增长 全院门诊量达25万余人次，同比增长2%，急诊量达11886人次，同比增长9.3%，住院量达23413人次，同比增长10.1%，手术5405例，同比增长7.8%，

3、病床使用率105.9%，同比上升6.8%，业务收入1.144亿元，同比上升19.55%。其中，农合病人16197人次，同比增长15.53%；人均补偿费用1609元，同比增长12.9%，补偿率47.9%，同比增长2.6%。 二、医疗质量安全有效 一年来，我们始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，强化了医疗安全管理，医疗质量明显提高，确保了全院的医疗安全。 1、业务培训成效明显。全院共选派到上级医院进修学习8人次；参加各类短期学习班、研讨会68人次；开展院内业务培训22次；组织全院“三基”知识考核12次，合格率达98.4%。 2、核心制度落到实处。一年来，我们加强了每月一次门诊、住院病历和门诊处方的“

4、月质量考核”力度，对不合格的21份病历给予了相应的经济处罚，使全院甲级病历率达97.9%。同时，我们还加强了对重点科室、重点岗位、重点环节和重点人员的管理力度，对医疗技术、医疗服务、医疗设施以及危险物品的安全隐患，进行了梳理排查，发现和处理了医疗安全隐患7起，有效地减少了医疗纠纷的发生。全年医疗纠纷同比下降了33%，无一例重大医疗事故发生。 3、学科建设得到发展。2010年，我们重点在特色专科建设上下功夫，在巩固肾内、泌外两个随州市重点专科的基础上，加强了肿瘤、糖尿病、心脑血管病、骨科、康复科和痔瘘科等领域的学科发展。同时，在解放军161医院专家的对口支援和帮扶下，我院的普外、泌外、骨外、心血

5、管、脑血管、麻醉等6个学科的技术水平得到了较大的提高。 4、院感监控措施有力。我们严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，建立健全了院感监测网络，重点加强了供应室、新生儿室、手术室、口腔科、胃镜室、血透室等科室院感工作的落实，最大限度地减少了院内感染的发生，院内感染率始终控制在6%以内。 5、护理服务明显改善。2010年，我们把创建省级“护理示范医院”与“护理优质服务示范工程”活动紧密结合起来，进一步深化了服务理念，强化了基础护理，改善了服务态度，各科室印发了健康教育宣传单，发放了护患沟通记录卡，实现了护理管理模式由功能制向岗位责任制的转变，并在全院4个科室试行了护士管床制，做到了护士人人管病

6、人，人人有责任，真正把时间还给了护士，把护士还给了病人，有效地改善了医患关系，促进了医患和谐。在活动中，外二科李丹、消化内科杨兰英两名同志连续三个月被病人评为“服务之星”；内二科袁艳玲被病人评为“我最满意的护士”。 三、应急功能明显提升 2010年，我们以手足口病、甲型h1n1流感等重大传染病和突发性公共卫生事件的医疗救治为重点，进一步规范了发热门诊、肠道门诊，完善了应急功能。全年共筛查手足口病3580余例，收治1631例，全部治愈出院，无一例死亡，应急功能进一步提高。急救“120”全年共出诊1740次，行程达5万多公里，接诊患者1700多人次，无一例因出诊时间晚而延误病情，急救服务进一步提速

7、。 四、内涵建设不断加强 一是进一步推行了党务院务公开制度，开展了“创先争优”和“五个基本、七个体系”活动，医院党建工作得到上级组织的高度评价。二是充分发挥了群团组织的作用，切实做好了社会治安和计划生育等综合治理工作，全院上下形成了党政工团妇齐抓共管的新格局。 三是积极开展了各种文化活动，加强了对职工凝聚力的教育。“5.1”国际劳动节，开展了系列体育竞赛活动；“5.12”护士节，我们又组织了护士礼仪情景剧表演及夯实护理基础演讲比赛；同时，我们还积极参加了市总工会举办的庆“五一”趣味运动会；主动与北关中学、太平乡政府和广水烟厂开展篮球友谊比赛，激发了职工的团结拼搏精神，增进了凝聚力。 四是主动承

8、担了各种社会责任。在广水遭遇百年未遇的洪涝灾害之后，全院干部职工自觉行动起来，特别是医院二部的全体员工，在自身遭受重大损失的情况下，主动向广水受灾群众捐款、捐物。据统计，2010年，全院共向贫困大学生、计生困难户、水灾群众等各种社会公益事业捐款20余万元。 五是开展了治理医药购销领域商业贿赂工作，完善了药品管理，规范了临床用药，对药品、耗材、物资等实行阳光操作，集中招标采购，杜绝了任何形式的私自采购和人情采购，降低了医疗成本。 六是后勤服务工作扎实到位，不仅保证了全院水电气和物资的及时供应，而且有力地改善了医院环境，美化、亮化、绿化工程常年保持较好，提升了医院的形象。 七是加强了对乡镇卫生院的

9、帮扶和联系，提升了基层实力。根据社会对医疗工作的新需求，我院不定期为乡镇卫生院培养技术人才，针对他们的薄弱环节提供技术援助，并实行急、危重病人及时转诊，将基层卫生院的风险降低到最低点。全年共为基层卫生院培训医护人员30余人次，下乡义诊20余次，有效地缓解了群众看病难问题，深受社会各界的好评。同志们，过去的一年，我们既抓住了发展机遇，使医院收获了丰硕的成果，取得了可喜的成绩，又遭遇了各种挑战，使我们从挑战中看到了医院团结的人心和战胜一切困难的信心，同时，我们更应该清醒地认识到，医院的各项工作中还存在一些有待解决的问题和困难：一是医疗纠纷不断升级；二是医疗技术水平提高不快；三是极少数人员的职业道德

10、较差；四是计划生育管理工作有待加强。等等这些问题一定要引起我们高度重视，并在今后的工作中逐步加以解决。 在解决这些问题的过程中，我们离不开各级领导和社会的支持，离不开全院干部职工的共同努力，在此，我谨向你们致以衷心地感谢和崇高的敬意。 2011年主要任务 2011年，是建党90周年，是“十二五”规划的开局之年，我们将以更强的使命感和责任感，狠抓医疗质量管理，全面巩固学科建设成果，大力推行学科、人才、品牌发展战略，不断更新观念，坚定信心，创新管理，坚定不移地走质量效益、技术效益、服务效益的发展新思路，齐心协力续写医院发展新篇章。 2011年医院工作指导思想。全面贯彻党的十七大和十七届五中全会精神

11、，认真落实科学发展观，以医疗质量和医疗安全为主题，以转变服务方式为主线，以改革创新为动力，继续开展“百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“平安医院”和“护理优质服务示范工程”等创建活动，推进医院实现新一轮跨越发展，以优异的成绩向中国共产党成立90周年献礼。 2011年医院工作奋斗目标。业务收入同比增长20%，确保达到1.35亿元，药品收入占总收入比率及抗生素占药品收入比率不超过40%，病床使用率达到100%以上，开展新技术、新项目多项，争取省级科研项目1-2项，医疗事故为零，无计划外生育。 为实现上述目标，我们务必要扎实抓好以下五个方面的工作： 一、创新工作举措，确保医疗质量 医疗质量是医院生

12、存和发展的核心，是医院管理的首要任务，更是医疗安全的重要保证，直接关系到人民群众的生命和健康，决定到医院的兴衰。因此，我们要把提高医疗质量，消除安全隐患，减少医疗差错，杜绝医疗事故作为今年工作的重中之重认真抓好、抓落实。 1、提高认识，增强抓好医疗质量的紧迫感和责任感。 坚持以病人为中心，提高医疗质量，确保医疗安全，是每个医务人员的基本要求，安全问题无论过去还是现在，几乎是月月讲、天天讲，但仍存在许多隐患和问题。主要表现在：一是少数人的质量和安全意识不强，重工作数量，轻工作质量，规章制度和操作常规流于形式；二是医务人员“三基”训练不够，在诊疗过程中存在贻误病情，处理不当；三是少数人责任心不强，

13、工作草率。这些问题的存在直接影响到医疗质量的提高，影响到广大人民群众的生命安全，因此，我们要充分认识到确保医疗质量是今年医院工作的头等任务，是全院科学管理的核心。 2、明确措施，切实加强医疗质量安全的管理工作。 一是强化基础训练。今年，医教办、护理部要认真组织开展好全员“三基三严”训练，制定切实可行的培训学习和竞赛活动方案，不要搞花架子，不要走过场讲人情，要坚决做到人人参与、人人合格，不合格不上岗，要通过分级讲课、培训、考试等多种形式，使高年资医护人员的知识得到更新，年轻医护人员的知识得到提高。二是坚持依法执业。按照国家对依法执业的法制化、规范化管理要求，医院将进一步加大对从业人员的管理力度，

14、各科室要严格执行专业技术任职准入制度，对于新上岗的无照人员，各科室要严格遵守带教制度，明确带教责任界限，加强带教人员的责任心，对多次报考仍未取得执照的人员，要坚决给予停岗停薪、转岗，直至解聘处理。 三是落实核心制度。关于核心制度的落实问题，抓了几年，有成效，但还远远不够，今年，务必要加强对急危重和疑难病人的诊断和治疗，对节假日、夜间、交接班之际，对容易出现问题的少数几个科室，对急诊和专业技术较差的人员，对药品质量和医疗器械的可靠性能，对突发性公共事件的应急状况等重点环节、重点区域、重点人员要重点监管。特别要抓好首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、术前讨论制、术后随访制和查对制度等核心制

15、度的落实。 四是加强院感控制。2011年，我们要继续加强院感管理工作，要严格执行医院感染管理法规，建立院感监测网络。重点要加强医院消毒供应中心、新生儿室、手术室、口腔科、胃镜室、血透室等重点科室的院感监测工作。 3、强化责任，确保医疗质量管理工作落到实处。 一是坚持责任追究。2011年，医院将对每一起医疗纠纷或事故，实行责任追究，严格按照医疗事故处理办法，处理到科到人，决不含糊，决不手软。 二是坚持考核制度。2011年，医院将进一步强化对各科医疗安全工作的监督和检查，要把医疗质量和安全管理工作纳入月目标管理的考核内容，每月通报，年终考核，对出现重大医疗质量安全事故的科室或个人，在评先表模中坚决

16、实行一票否决。 二、创新思想理念，促进学科建设重点学科建设是医院建设的重要任务，学科建设的水平直接反映医院的整体水平。2011年，我们坚持“科技兴院、人才强院”的方针不动摇，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科，以提升医院的整体实力。 1、加强人才队伍建设。2011年，我们要在改善人才结构上下功夫，努力为医院发展提供必要的人才保障。 一是要加强中级专业技术人才培养。对取得中级技术职务的人员，要重点进行专业培养，采取“定专业、定人员、定培训地点”的方式，为医院重点专科和重点专业培养专门人才。 二是要加强初级专业技术人才培养，主要以强化基础为主，按照医教办、护理部的培训计划，加大培训力度，落实

17、培训时间，注重培训实效，确保参训率达100%。 三是要做好人才的引进和聘用工作。人事部门要根据医院业务发展需要，认真做好各类人才的信息储备，努力实现从引进一般人才向高层次优秀拔尖人才的转变，从注重引进人才数量向人才质量的改变，切实加强对一些重点人才、特殊人才的引进。同时，在人才引进中务必要严格执行医院新进人员的准入条件，提高人才评价的客观性和准确度，以提升人才引进质量。 2、加强重点专科建设。根据2010-2014年XX省临床重点专科设臵规划，全省已开展第二周期临床重点专科建设，规划在5年内评建40个专业以上的临床专科，我院目前为止，仍然只有肾内和泌外两个随州市重点专科，省级一个也没有。今年，

18、医教办要认真组织各相关专科积极参加省级和随州市重点专科的申报，确保有1-2个专业能够进入地级或以上重点专科行列。凡参加省或地级重点专科申报的专业，除申报经费由院方承担以外，对列入省或随州市重点专科的，医院将给予一定的奖励。 3、加大设备投入。今年，我们坚持“项目准、见效快、谁积极谁优先”的设备投入原则不变，侧重于以新门诊综合楼设备投入为主，要最大限度地发挥现有医疗设备的使用率，以减少重复投入的资金成本，增加科室创效的含金量。 4、“借脑引智”促进学科发展。我们要牢牢把握与武汉解放军161医院建立对口支援的机遇，不仅要借他们高质量的技术服务平台，提高我们的临床诊疗水平，而且要借他们高水平的重点学

19、科建设平台，打造我们新的特色专科。2011年，我们将向161医院申请对我院重点专科有帮助的专家来院帮扶，借他们的智慧和技术带动我们技术的提高，力争通过他们的帮扶，为我院打造一批有影响力、有特色的新的临床重点专科，提升医院的核心竞争力。 三、创新改革思路，坚持科学发展 今年，我们要根据国家改革的相关精神，结合医院改革实际，做好四个方面的改革工作： 1、深化人事分配制度改革。一是要继续执行全员聘用制，做好今年全员的考评、续聘工作。对少数长期不能胜任工作的，人事部门要提交院办公会，该解聘的要解聘。二是要深入研究政策，为迎接全国医改作准备，重点要结合XX省关于事业单位实施绩效工资的文件精神，做好全院各

20、类人员的情况统计、核定编制等前期准备工作。 2、加快推进医院信息化建设。今年，我们计划投入200多万元对全院原有信息系统的软硬件进行彻底改造，信息中心要认真做好全员计算机网络培训工作，提高全员的操作应用水平，同时，要加大计算机网络现有功能的延伸，特别是要充分做好新门诊综合楼各种网络安装、布局工作，使计算机网络不仅能适应医院管理的需要，而且能为全院推进电子病历提供有力的保障，努力打造医院先进的人性化医疗流程，提升医院管理水平，方便患者就医。 3、积极探索开展临床路径管理。这是一项全新的工作，也是医疗卫生改革的要求。去年，我们花大气力，根据国家改革要求，结合医院实际，已下发了临床路径汇编，其中的可

21、检项目、必检项目的落实情况还不尽人意。今年，各科室要结合本科专业特点，边执行边制定新内容新标准，但各科室在选病种过程中，医教办要制定标准（即标准要符合国家改革要求，符合法律要求，符合病人要求），严把审批关。 4、做好住院医师规范化培训。为了加强医院人才建设，2011年，我们重点要规范和提高新招收大学本科生（研究生），特别是从事临床医师工作人员的专业技术能力，医教办要制订具体的培训实施方案，要通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训，为医院的人才梯队建设提供合格的后备力量。凡不参加临床住院医师规范化培训或未达到培训考核合格标准的新进大学生（研究生）不得定岗、定专业。 四、创新服务模式，增强综合

22、实力 2011年，医院继续坚持“以人为本”的服务理念，积极倡导人文关怀，人性化服务，大力推行文明医疗、诚信医疗，把方便留给患者，把党的各项惠民政策落到实处，用优质的服务为医院综合实力的提升赢得信誉保证。 1、更新服务理念，优化服务流程。一是要转变服务模式。首先，要提高医务人员的人文素质，要把“尊重生命”放在医疗行为的首要位臵，注重提高技术，注重个人修养，真诚对待患者，全心全意为患者服务。其次，要加强行管后勤人员的政策理论、法律法规、管理技能和服务观念的培训学习，提高他们的理论水平和业务素质，强化为临床一线服务的意识和能力。二是要优化服务流程。由于新门诊综合楼的建设给广大患者就医带来了不便，门诊

23、导医的主动服务意识要进一步加强，除免费为病人提供轮椅、担架，陪同病人全程就诊外，还要主动为患者提供分诊服务，减少患者的就诊时间。三是要拓展护理服务内涵。对照XX省二级医疗机构护理示范医院评审标准，按分级护理的服务内涵、服务项目的要求，进一步量化基础护理目标，明确基础护理责任，全面落实住院患者的“三短七洁”工作，扩大开展“服务之星”评选的范围，增强评选“服务之星”的透明度，注重实效，一点带面，让“以病人为中心”的思想扎根于每一位护士的心中。四是要减轻病人负担。要加强药品使用管理，临床药师要充分发挥作用，严格控制贵重药品和目录外药品的使用，特别要合理使用抗生素，以减轻病人负担。 2、手捧农合政策，

24、心系参合群众。随着参合群众来院就诊人次的增加，我们要始终围绕“利民、便民、惠民”的服务主题，积极为参合农民做好事、办实事、解难事，切实把政府的惠民政策落到实处。一是要主动与上级主管部门联系，吃透农合政策精神，努力为广大参合农民争取更大比例的报销政策。二是要加大农合政策宣传，把能报销的程序说清，把不能报销的原因讲透，避免参合农民对医院的误解。三是要严格控制自费药品、自费耗材等项目的使用率，增强服务意识，完善服务细节，用优质的服务吸引和留住农合病人。 3、美化就医环境，优化居住环境。按照“平安医院”和“文明单位”创建要求，2011年，我们既要为患者提供满意的就医环境，又要为职工提供安全的居住环境。一是要加快新