氢氟酸烧伤患者的临床护理干预

1、氢氟酸烧伤患者的临床护理干预山东省淄博市中心医院烧伤整形外科255000【摘要】：目的 研究氢氟酸烧伤患者的临床护理干预作用的影响。方 法 选择氢氟酸烧伤患者62例，采取常规护理的31例作为对照组，在对照组基 础上给予干预护理的31例作为观察组。对采取以上两种护理方法，观察患者的 治疗3天和30天以后受伤的面积减少比例以及两组受伤面的愈合程度。结果 两 组对比发现，观察组受伤的面积减少比例以及受伤面的愈合程度明显好于对照组, 差异显著（p<0.05）o结论 对于氢氟酸烧伤患者给予全面的护理干预，包括 心理护理，人性化护理以及细节化的护理方法可以提高患者对治疗的配合度，促 进伤口快

2、速愈合，值得在临床护理上推广应用。关键词：氢氟酸；烧伤患者；临床护理干预氢氟酸是由氟化氢的气体与水按比例融合得到的水溶液，其对人体皮肤 有非常大的刺激同时具有很强的腐蚀性。氢氟酸在很多方面应用范围比较广，不 管是玻璃、炼油、金属提纯还是工业半导体都得到了很好地应用，所以也增大了 人们与它的接触机会，同时也提高了氢氟酸对人体伤害的可能，这种酸一旦和人 体接触即会出现比较严重的渗透性烧伤。如果抢救不及时，会给受伤人员造成较 大的身体伤害，同时也会极大的影响到患者的心理健康。基于这种情况，我院根 据前来就诊的氢氟酸烧伤患者实际情况，采取可对应的护理干预措施，取得了很 好地治疗效果，不仅减少了由于烧伤

3、带来的肉体痛苦同时缓解了缓解了患者的心 理压力。1. 资料方法1.1 一般资料 选取我院自2012年2月2013年7月以来收治的62例 氢氟酸烧伤患者。以上患者的烧伤面积为0.49%患者中烧伤等级为2到3级。 烧伤部位大部分是手指、上肢体以及足部。对以上患者随机分为对照组（31例） 与观察组（31例），采取常规护理的31例作为对照组，在对照组基础上给予干 预护理的31例作为观察组。对照组：男15例，女16例，年龄(20-55)岁，平 均年龄(32.15±4.54)岁;观察组：男18例,女13例,年龄(20-54) 岁,平均年龄(31.55±2.36)

4、岁。两组的性别、年龄以及烧伤面积经统计 学分析,无显著差异(p&gt；0.05),具有可比性。1.2方法 对以上两组氢氟酸烧伤患者给予不同的护理方法，其中对照 组给予常规的护理方法，观察组在对照组的基础上给予干预护理。具体的干预护 理方法如下：干预方法1)心理护理：受到氢氟酸烧伤的患者会有较大的创面 引起强烈的疼痛需要进行频繁的换药治疗，患者的心理会产生一定的焦虑的恐惧。 所以医护人员要根据患者的实际情况了解他们的心理变化情况以及特殊的心理 需求，对应的采取科学有效的护理方法和措施，尽可能的多于患者进行沟通和交 流，在短时内取得患者的心理信任，为患者提供比较舒适和安静的环境，给予心 理

5、安慰，耐性的倾听患者的心理诉求，在进行关心的同时给予患者更多的鼓励， 提高他们战胜内心恐惧和不安的勇气并且向患者介绍整个治疗的过程和治疗效 果；2)建立起良好的医患关系，在于患者交流沟通中要做到亲切和蔼，在日常 的工作中要做到文明用语，在于患者交流中要有足够的耐心，对患者进行心理疏 导，在医患之间架设其一道良好沟通的桥梁，实吋两者之间的心理沟通。给患者 心理支持，引导患者说岀自己内心的真实想法，来排解他们内心的痛苦、郁闷和 恐惧。对患者提出的问题作出正确的解答，消除患者的内心疑虑，保证患者能够 配合治疗3)早期处理，患者进入医院抢救以后要对烧伤部位进行大量清水冲洗， 尽快脱掉患者身上和受伤部位

6、的衣服或者是手套，用流动的清水进行受伤面清洗, 残留在皮肤表面的氢氟酸完全清洗掉，进行余热散发处理防止出现继发性的损伤, 一般情况对患者受伤部位的清洗时间一个小时以内；4)疼痛护理，受到氢氟酸烧 伤以后会出现剧烈疼痛，特别是在夜间疼痛会加剧。为了很好地观察外敷药物的 实际治疗效果，一般不采取麻药止痛。为了防止继发性的损伤在护理中给予患者 10%的葡萄糖酸钙注射，其目的是防止皮肤上的氢离子向深层皮肤的再次渗透， 减小后期疼痛感。1.3统计学分析 两组患者临床疗效采用表示，行x2检验，shop评分 采用表示，用t检验，数据均采用统计学软件spss13.0加以处理，当p<0.05 表示

7、有明显差异性，具有统计学意义。2. 结果两组对比发现，观察组受伤的面积减少比例以及受伤面的愈合程度明显 好于对照组，差异显著(p<005)。见下表1所示。3讨论氢氟酸是一种腐蚀性加强的无机酸，一旦对人体造成伤害机会产生很严 重的疼痛感，出现人面积的烧伤，虽然不会对患者的生命造成威胁但是给患者心 理造成巨大的影响。在受到氢氟酸的烧伤后都会出现难以忍受的剧烈疼痛，其原 因是其中的氟离子会对患者的神经末梢进行刺激，二神经末梢又会释放出化学物 质引起更剧烈的疼痛。所以对于氢氟酸烧伤的患者自护理当中要给予很好地心理 护理，在心理护理上体现人文关怀，提高护理的整体质量，不管是在心理上还是 心

8、理上都要给予良好的护理，同时在治疗当中要根据患者的实际烧伤部位给予科 学正确的护理。在本次研究中，采取了积极的护理干预，起到了很好效果，提高 了创面的愈合速度，减轻了患者的痛苦。全面的护理干预，包括心理护理，人性 化护理以及细节化的护理方法提高患者对治疗的配合度，取得了很好地治疗效果。 参考文献李树仁，王胜利吕涛，等61例氢氟酸烧伤患者的临床分析c/第四届全国 烧伤救治专题研讨会烧伤感染救治新进展论文汇编2006.李树仁，彭松峰，王胜利，等58例氢氟酸烧伤病人的临床分析卩医药论坛杂 志,2005, 15 期:5152.3 李秀英，杨松菊，于淮.氢氟酸烧伤72例临床分析及护理卩黑龙江医学，1993, 05 期:17-17.4 liu m x, zeng j m, hou x m, et al. influence of high