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文档简介
1、姓名 科室 成绩 考官标 准分值扣分标准(一)评估51.操作环境符合要求(口述:清洁、干燥、开阔、平坦)。2未评估22.无菌物品符合要求(口述)。3未评估3(二)准备101.操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。2一项不符合要求扣2分2.用物准备:清洁盘、无菌持物钳、无菌巾包、无菌纱 布缸、无菌溶液、无菌容器(内放治疗碗、锻了),无菌 手套,无菌洞巾包、记录纸、签字笔、弯盘。8用物漏一件t(三)操作步骤801、清洁治疗盘。2未清洁2,清洁不符合要求12、检查无菌物品名称及灭菌日期,检查手套号码。6漏查件13、打开无菌包,系带置包皮下,夹无菌巾于盘上,剩余1()污染一处2,持钳手法不正确
2、2,未注开包日期按原折包好,注明开包日期及时间。及时间2,注明时间未看表2,记录不符14、将无菌山双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧, 边缘向外。8折叠开口向内25、放下列物品于盘内:蹑子、洞巾、纱布。6漏取一件26、将无菌山边缘对齐盖好,将开口处向上翻折两次,两 侧边缘向下翻折一次。8一项不符合要求2,不平整27、注明铺盘时间。2耒注明时间2,注明时间耒看表2,记录不符-18、取出治疗碗放手上,然后置于桌面上。2一处不符合要求29、倒取无菌溶液。12(1)查对认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度 和有效期,检査溶液有无沉淀、混浊或变色。4漏査对一处1(2)倒溶液 另一手拿溶液瓶,瓶签朝
3、向掌心,倒出少6瓶签未对掌心2,沾湿瓶签1,未旋转冲洗、耒量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒岀溶液至无菌容器屮。由原处倒岀、倒液时高度不符合要求各2(3)记录 在瓶签上注明开瓶日期、时间,放冋原处。2未记录2,记录时未看表1,记录不符合要求110、戴手套 打开无菌手套包,取出无菌手套,两拇指对6齐戴好。带手套于腕关节以下2,污染一处211、脱手套 一手捏住另一手腕部外而,翻转脱下;再将 脱下手套的手插入另一手套,将其往下翻转脱下。3手套外而触及到皮肤一处212、整理用物。3不符合要求或漏掉一件1污染一处扌ii 2分(跨越无菌面、无菌包潮湿、 无菌持物钳触及容器口边缘、无菌钳低于腰部; 耒戴手套的手
4、触及手套的外面、戴手套的手触 及未戴手套的手;无菌物品触及非无菌而)(四)整体评价1.动作准确、熟练、节力。5酌情扣分2. 无菌盘平整,符合要求。3. 无菌观念强。4. 操作时间5分钟(检查无菌物品一整理用物)。每超30秒钟扣1分姓名 科室 成绩 考官标准分 值扣分标准(一)评估与解释101.患者病情、治疗情况,向患者/家属解释、询问过敏史。4一项不符合要求12.患者意识、心理状况、药物认知及合作程度。4一项不符合要求13.暴霧注射部位及观察皮肽情况。2未暴鉤部位1,未观察1(二)准备101环境准备:清洁、安静、安全。2未准备环境22. 着装:仪表整洁、洗手(口述)、戴口罩、手表或护士表。3.
5、 用物:治疗盘:75%酒梢、碘伏、棉签、5ml注射器、1ml2一处不符合要求-0.5注射器、80万u单位青霉素、砂轮、生理盐水、启子、弯盘、6一项不符合要求1盐酸肾上腺素、执行单(床号、姓名、药名、口期)。缺件1及时发现补充-0.5(三)操作步骤751.备齐用物,携至床旁,核对(执行单、床头牌、患者)、解释, 询问过敏史。4未核对2、未询问过敏史22 .查对所有用物质量及有效期。5检查物品漏一项1,缺一项13.开启青霉素,消毒瓶塞(一遍)。4污染一次24.正确开启生理盐水(砂轮不消毒,ns瓶颈用砂轮划示消毒一 遍)。4一处不符合要求15. 抽取生理盐水4ml,稀释青耀素,每毫升含20万单位青得
6、素。6. 取上液0.1 ml+牛理盐水至1ml,每毫升含2万单位。4抽取药液不准确47.取上液0.1 ml+牛理盐水至1ml,每毫升含2千单位。6稀释药液不准确3&取上液0.25ml+生理盐水至1ml,每毫升含5百单位。6药液未摇匀一次2每次配制时,均须将药液摇匀,排净气泡(排气时针头距弯盘6多稀释一次、少稀释一次各1010cm以上)。2污染一次2,未排尽空气29二次核对执行单及床号、姓名,询问过敏史。4未再次核对2,未问过敏史210.选择注射部位(前臂掌侧下1/3处)。4部位不准确211.75%酒精消毒皮肤(一遍)。4消毒范围不符合要求212.以5角度刺入皮内,待针尖斜面全部进入皮内
7、后以左手拇4未绷紧皮肤、未看表、针头斜面与皮肤角指固定针栓,右手推注药液0.1 ml,可见圆形隆起的皮丘,并度过大过小、针尖斜血未全部进入皮内、显霧毛孔,注射完毕迅速拔除针头,切勿按压(看表)。皮丘过大过小各1 拔针手法错误113.再次查对床号、姓名、执行单、药物。4未核对214.交待注意事项(不准离开现场;皮丘不要按压;不适随时告 知我们;20分钟后观察结果。)20分钟观察结果。5注总、事项一项交代不到位216.整理用物,协助患者取舒适体位。5漏一件1,卧位不舒适217.洗手、记录(口述)。4未口述一项2(四)整体评价1.操作熟练,有爱伤观念,患者/家属对服务满意。5酌情扣分2. 无菌观念强
8、。3. 操作时间:10分钟(核对一取舒适体位)。每超过30秒钟-1姓名 科室 成绩 考官标准分值扣分标准(一)评估与解释101、了解患者身体状况。2未评估22、了解患者有无药物过敏史及注射部位状况(有无炎症、破 溃及肿物)。4一项未评估23、向患者/家属解释,取得配合。4解释内容不全2(二)准备101、操作者着装整洁,洗手、戴口罩。2一项不符合要求12、用物:治疗盘内放1ml注射器2个、注射药物、0.5%碘 伏、棉签、5ml注射器2个、砂轮、盐酸肾上腺素、弯盘、 注射卡。8缺一件1,一项不符合要求1(三)操作步骤751、核对医嘱单及注射r。备齐用物,携至床旁,査对床 号、姓名,协助其取舒适体位
9、。5一项不符合要求1,体位不合适2、检查药液,消毒后打开安瓶,注射器抽取药液,套安10一步不符合要求2,药液吸不净、手法不nit ©对、污染各23、选择注射部位,常规消毒皮肤。5部位不正确2,消毒范围、手法错误各2 棉签含消毒液过饱合14、核对药物,驱尽注射器内气体。5未核对药物3,耒排尽空气25、左手绷紧皮肤,右手持注射器,以食指固定针栓,针25手法不止确、进针过深、过浅各2,其余头与皮肤成30° -40°角(过瘦者可捏起注射部位皮肤, 同时角度可减少),迅速刺入针头2/3或1/2,固定针栓, 抽吸活塞,无回血,即可推药。一项不符合要求36、注射毕,迅速拔针,以干棉签按压穿刺处。5一项不符合要求1分7、再次查对(包括患者、药物、注射r)。5未再次査对5,查对不全38、安置患者于舒适体位。告知患者用药示注意事项(如皮 下注射胰岛素时,告诉患者注射示15分钟开始进食,以免因 注射时间过长而造成患者低血糖)o5一项不符合要求2分9、密切观察并询问患者感受。5未观察510、整理用物。2漏物一件111、洗手并记录。3未洗手-2,未记录-1(四)整体评价51、动作轻巧准确、操作规范,患者/家属对服务满意。酌情扣分2、严格执行查对制度及无菌技术。3、操作时间:5分钟(核对一報
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