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文档简介

1、会计学1心脏疾病的直视手术治疗心脏疾病的直视手术治疗n介入手术制 室缺室缺VSD 法四法四F4v 非紫绀型先天性心脏病非紫绀型先天性心脏病v 紫绀型先天性紫绀型先天性心脏病心脏病 PDA 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 二尖瓣反流二尖瓣反流 狭窄:风湿性,病史较长,慢性心衰,左房血栓狭窄:风湿性,病史较长,慢性心衰,左房血栓 反流:腱锁断裂,病史短,急性心衰,冠脉病变反流:腱锁断裂,病史短,急性心衰,冠脉病变 冠脉循环冠脉循环冠心病冠心病 左乳内左乳内-前降支桥前降支桥 体循环、肺循环、冠脉循环三大循环学说体循环、肺循环、冠脉循环三大循环学说重要性重要性 冠脉不仅仅冠心病:复杂先心,大血管,瓣膜冠脉不仅

2、仅冠心病:复杂先心,大血管,瓣膜悬吊悬吊套带套带消毒切皮开胸止血缝合包动静脉插管体外循环阻断停跳心内操作复跳止血关胸配合复杂相通存异操作繁琐条理性强精力集中危机多发建体外过程固定操作+个人习惯出血、心律失常等上下腔vs房腔管v条理:有条不紊条理:有条不紊 套带:阻断静脉动脉血与心脏脱离联系 缝合包:固定插管/术毕闭合切口止血 经上下腔:5个插管部位,6个荷包 经右房:4个插管部位,5个荷包 插管顺序:主动脉上腔灌注下腔 左心 原则:静脉引流管口正对血流来的方向 动脉正对着血流去的方向 主刀医生操作阻断钳方便 左心排气针头:避免负压引起引流不畅、组织损伤护理团队护理团队麻醉医生麻醉医生外科医生外科医生体外团队体外团队v 一台完美的心脏手术,离不开一个优秀的团队,包括外科医生、护理、麻醉及体外,不仅要技术过硬,还要无缝衔接,沟通顺畅。v 感谢有你们胆大心细、眼急手快、耳聪目明、头脑清醒、心思细腻、体力充沛的支持 室缺室缺VSD 法四法四F4v 非紫绀型先天性心脏病非紫绀型先天性心脏病v 紫绀型先天性紫绀型先天性心脏病心脏病 PDA 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 二尖瓣反流二尖瓣反流 狭窄:风湿性,病史较长,慢性心衰,左房血栓狭窄:风湿性,病史较长,慢性心衰,左房血栓

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