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文档简介

1、介入导管室应急预案及处理流程 介入导管室应急预案及处理流程 介入导管室应急预案及处理流程 一、突发急危重症患者抢救处理的应急预案 一应急预案 1急危重症患者进入导管室,护士要了解患者的病情,注意观察患者的神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等状况。 2导管室平常应备有足量的手术器械和敷料,每日盘点补充,以保证应急使用。对特别器械及抢救仪器应常规准备,同时备有足量抢救物品及药品,以保证突发抢救时的应用。 3各类抢救物品、药品、仪器固定放置并坚持性能优良,严格交接,以备应急时使用。 4马上吸氧,开放两条以上套管针静脉通道,坚持呼吸道通畅,密切监测患者的生命体征变化,全体医护人员均应熟练掌握各种

2、抢救技术,熟悉抢救药品的使用方法,严格执行各项操作规程和急救规程。 5工作人员要有高度的责任心和应急能力,所有相关人员应全力以赴投入急危重症患者的抢救工作。 6依据患者的病情,合理安排抢救人员,由科主任统一指挥。导管室护士密切配合手术医师进行抢救,做好患者的心理护理,使之配合治疗。7做好医疗记录,各班分工负责,忙而不乱,及时报告协调。 二、处理流程 做好抢救物品、药品准备工作了解患者的病情变化,熟悉抢救技术尽快实施抢救进行对症处理密切观察患者的病情变化,配合各项救治工作安慰患者,做好记录并及时报告二、导管室患者心搏呼吸骤停的应急预案一应急预案 1导管室医务人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器

3、的使用方法和注意事项,急救物品做到“四固定,每班盘点,完好率达100%,保证应急时使用。2患者进入导管室,在手术开始前或手术中发生心搏呼吸骤停时医护人员,迅速判断患者神志、大动脉搏动、呼吸等状况,马上行心肺复苏,坚持呼吸道通畅,吸氧45lmin,胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,依据医嘱应用心肺复苏抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 3密切观察患者的生命体征恢复状况,必要时行电除颤和心脏临时起搏,必要时使用冰帽保护脑细胞,记录出入量,预防感染。 4参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,药物严格核对,保留抢救药物的安

4、瓿。 5医护人员严格遵守科室各项规章制度,遵守岗位,密切观察患者的病情,做到准确地记录抢救过程。 二处理流程 马上抢救胸外心脏按压,电复律坚持呼吸道通畅,气管插管快速输液遵医嘱使用抢救药物密切观察患者病情变化对症处理及时记录三、导管室患者突发心室颤抖的应急预案一应急预案 1导管室应备有足量的抢救物品、药品和急救物品。除颤仪处于备用状态, 医护人员熟练掌握各种抢救技术及心肺复苏流程、除颤仪的使用。术前建立优良的静脉通道。2患者进人导管室,在手术开始前或手术中突发心室颤抖时,依据医嘱应用抗心室颤抖及抢救药物。马上行非同步直流电除颤,如不成功,可重复除颤,最大能量为360j,马上给予氧气吸人,行胸外

5、心脏按压,必要时行人工呼吸、气管插管,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意脑复苏,必要时开放两条以上静脉通道。 3参加抢救人员应注意互相密切配合,对症处理,严格查对。4.密切观察患者的病情,以便及时发现心室颤抖的发生,尽快采用抢救措施。5患者病情好转,生命体征平稳后,擦净患者胸口的皮肤,及时准确地记录抢救过程,安全转运回重症监护病房。 二处理流程 马上抢救胸外心脏按压,电除颤气管插管快速输液遵医嘱用药密切配合对症处理准确记录四、导管室患者突发迷走神经反射的应急预案一应急预案 1各种抢救药品及器械要齐全。连接好心电监护,严密观察患者的生命体 征变化,一旦出现面色苍白、血压下降、心率减

6、慢、出汗、恶心等迷走神经张力增高表现,马上进行对症处理。 2建立优良的静脉通路,补液要充足,避免因血容量不够引起的迷走神经反射。 3正确拔管。在拔除鞘管前先给予快速补液,鞘管四周应用利多卡因局部麻醉,拔鞘 管时,术者操作应熟练,避免粗暴拔管,拔管的同时也可与患者交谈,询问有无不适,以分散其注意力,减轻疼痛或紧张感;对心律缓慢和血压偏低者,可在拔管前给予多巴胺和阿托品。拔管方法正确,按压力度适当。患者在术中及术后拔管过程中要严密观察患者的生命体征及病情变化。必要时安装临时起搏器。4患者如有尿潴留,膀胱的过度充盈也易诱发迷走反射出现,术前应排空膀胱,术中及术后协助排尿,必要时行导尿。 5重视患者的

7、心理护理,避免患者出现精神紧张、焦虑不安等负性心理。 二处理流程 密切观察患者生命体征变化及不适主诉正确拔管快速输液使用提升心率及升压药物密切配合,对症处理,缓解紧张及时记录 扩大阅读:应急预案演练记录表 应急预案演练记录表 预案名称演练时间参加人员演练科室演练地点演练目的演练过程演练小结存在问题及整改措施备注事故灾害类应急预案 xxxx医院消防应急疏散预案一 为了在火灾意外发生时,保证及时疏散病人、迅速解除火情,最大限度地保证医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定,将医院资产损失降到最低,特制定本预案。 一、指导思想 遵循“安全第一、预防为主、消防结合方针,按照集中领导、统一指

8、挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的标准化应急体系。 二、应急体系目标 最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失,保证人员及财物安全。 三、组织机构、职责及应急程序成立消防安全应急处理领导小组:组长:副组长:组员: 职责:进行消防宣扬,抓好宣扬培训,做好消防应急防范工作,并在火灾发生时负责协调调度,保证各项抢救工作顺利执行。 为使应急处理工作规范有序,运行高效,在消防安全应急处理领导小组下设七个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作:一安全警戒组组长:组员: 职责:负责火灾发生时的外围警戒工作,在火灾发生后,应组织相关人员在第一时间赶赴现场,疏通安全通道,并

9、在外围用拦出足够的隔离带,疏散围观群众,方便火灾抢救。 二物资供应组组长:组员: 职责:负责火灾发生时各种急救物资的采购供应,包括:自动报警、灭火系统设备1套、手动报警器共32个、自动喷淋头共609个、消栓箱共65个、灭火器共63个,在接到火灾通知时,应马上赶到医院,组织各种的应急物资供应发放,为火灾抢救提供物资保证。 三后勤保证组组长:组员: 职责:负责火灾发生后的各类后勤保证工作,包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。 四设备抢修组组长:组员:职责:在火灾发生时及发生后,视紧急程度,迅速将受损设备修理完毕,保证重要设备的正常运行。 五车辆保证组组长:组员: 职责:火灾发生时,负

10、责各类抢救运输工作,保证各类救灾物资安全及时、迅速到位。 六伤员抢救组组长:组员: 职责:火灾发生时,负责各类伤员应急抢救工作,保证伤员抢救及时、方法正确。 七抢救宣扬组组长:组员: 职责:火灾发生后,及时宣扬抢险救灾中所涌现的先进人物事迹,宣扬社会主义新风尚,加强员工凝集力,保证稳定的医疗继续。 四、应急流程 火灾时,在楼内的人员有被烟气中毒、热气流烧伤,首先了解火场被困人员被困地点和抢救的通道,进行安全疏散,指挥人员采用措施,积极组织抢救和疏散。稳定情绪,维护现场秩序,指挥人员立即报警,引导疏散,打开楼上、楼下各大门及安全通道,防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。 疏散时,抢救组在指挥人员带领下

11、,一定用绳子牵领,用“跟着我的喊语或前后扯着衣服襟的方法,将人员撤至东、南、西广场安全地带。 在组织疏散撤离途中被浓烟所困时,马上采用低姿势行走或匍匐穿过浓烟区的方法,或采用毛巾湿等堵住嘴、鼻或用短呼吸法,迅速撤出烟雾区。 在楼上的人员,疏散较为困难,指挥人员冷静冷静地观察从三个楼梯口疏散出去,疏散时应按指示标志,尽快安全撤出。 先疏散受水、火、烟威胁最大的物资,疏散出来的物资堆放在安全地点,不得堵塞并派人看护,切断电源,疏散贵重物品及带有危险的物资。 工作人员应履行职责,遵守岗位,保证各安全通道畅通无阻。积极使用好灭火器等,有利于灭火器的工具,及时与119火警、120救护联系。各组负责人员撤

12、离后应清理现场,防止有人在慌乱中采用躲藏的方法,而发生中毒或被烧死伤的事故。 五、保证措施一人员保证 院属各科室按人员需求建立科室应急预备队,随时待命。灾情发生后,消防安全处理领导小组依据实际状况,抽调最优人员,参加抢险救灾。二物资保证 药械采供科、总务科、后勤服务中心做好应急药品、物资的日常采购、储备工作,院办、急诊科做好各类车辆的应急派遣。 三制度保证 消防安全应急处理领导小组定期对各科室的应急准备工作进行监督检查,发现遗漏,勒令改正。总值班 保证24小时开通,保证在火灾发生后第一时间听从消防安全应急处理领导小组指令,进入应急处理流程。 xxxx医院停电应急预案二 为了在各种突发性停电事故

13、发生时,保证快速、有序、高效的降低停电对医院的危害,最大限度的保证来院就诊病人、家属和职工的安全,保证正常的医疗秩序,特制定停电应急预案。 一、指导思想 以“三个代表重要思想为指导,保持“以人为本,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。 二、应急体系目标 最大限度的降低停电对医院的危害,保证来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。 三、组织机构及职责 为强化对突发性停电事件的领导,医院成立停电应急处理领导小组,全面处理突发停电时的应急处理工作。停电应急处理领导小组:组长:副组长:组员: 职责:负责发出“启动停电应急

14、预案命令,调动全院各部门,保证医院迅速恢复供电,保证病人安全和医院财产安全。必要时及时报告市卫生局及市政府。恢复正常供电后,下达“终止停电应急预案命令。 为使应急处理工作规范有序,运行高效,在消防安全应急处理领导小组下设五个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作。 一通讯组:组长:成员: 职责:各种突发性停电故障故发生时,由应急预案领导小组组长或副组长负责向通讯组发出“停电应急预案启动命令,各组进入应急实施状态。通讯组负责通知电工班备班人员、后勤中心、设备修理科、护理部等各科负责人,各科负责人按照职责分工负责相关人员的集合、调度和任务分配,执行应急实施程序,后勤中心负责人及时向应急预案领导小组

15、组长汇报现场状况,由急预案领导小组组长依据状况下达应急实施程序终止命令,各科负责人接到应急实施程序终止命令后,方可停止应急实施工作。并做好相应的善后工作,迅速恢复医院正常秩序。 二电力保证组: 组长:成员:职责:所有成员接到停电应急预案启动命令后,马上赶到医院。史占楼负责电力故障排除人员、设备的调度,随时将故障原因、排除进展向停电应急领导小组组长报告。王根才负责查看停电原因,(1)院内原因,迅速排除故障。城市电网问题,马上联系市区供电,迅速启用备用线路。如果短时间内不能正常送电,马上启动院内发电设备,保证重点科室用电。阮绍强负责电梯关闭人员的解救注:电梯内有急救 号码电梯钥匙电工班、行政科各一

16、把。李爱盘负责了解重点科室icu、手术室、急诊室、血透室病人状况,并将了解的状况迅速报告停电应急领导小组组长,以便安排医务人员采用应急措施,保证病人安全。 三院内发电保证组:组长:成员: 职责:负责医院自备发电机的日常保养和及时检修,保证随时可以发电供临床急需。突发停电时如果短时间内不能正常送电,院内发电保证组马上启动院内发电设备,保证重点科室用电。 四治安保卫组:组长:成员: 职责:负责全院治安保卫工作。巡查应急灯是否正常工作,特别要注意防火、防盗,强化安全巡视。 五临床工作保证组:组长:成员:四、应急流程一临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,坚持完好。 二接到停电通知后,马上

17、做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。 三突然停电后,马上寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。 四手术室巡回护士迅速打开应急灯,手术医生在护士配合下保护住病人的伤口,危重患者、手术中使用呼吸机的患者平常应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,麻醉医生马上将呼吸机脱开,使用手控简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。医护人员使用电动吸痰的患者,用50ml注射器接吸痰管吸痰。 五如双线均突然出现供电故障,院内发电机供电前,各科医护人员则应首先保证病人抢救:护士应冷静冷静,上呼吸机者采纳手抱球法,上监护仪者采纳人工测血压、脉搏,电动吸痰者则

18、采纳50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,其余工作人员则马上 通知电工班、院总值班,并采纳应急灯供照明。六强化巡视病房,安抚患者。 七通过 与电工班联系,查询停电原因。 xxxx方医院停水停汽应急预案三 为了在各种突发性停水停气事故发生时,保证快速、有序、高效的降低停电对医院的危害,最大限度的保证来院就诊病人、家属和职工的安全,保证正常的医疗秩序,特制定本预案。 一、指导思想以“三个代表重要思想为指导,保持安全第一、预防为主、科学组织、抢救及时的方针,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。 二、应急体系目标 最大

19、限度的降低停水停电事故对医院的危害,保证来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。 三、组织机构和职责 为强化对突发性停水停汽事故的应急领导,医院成立停水停汽事故应急工作小组,全面负责突发性停水停汽事故应急处理的领导工作。 停水停汽事故应急工作小组:组长:副组长:组员: 职责:依据后勤中心突发事件的险情,统一指挥和紧急组织防险抢险、抢修排障、隔离控制等工作;执行政府和医院下达的其他关于重特大突发事件的防灾救灾任务。 四、应急流程 一强化对突发事件有关信息的监测、猜测和收集,做到早发现、早报告、早处。二对一般性突发事件应按照分工负责、条块结合、以块为主的原则应急处。对重特大突发事件,应马上

20、报告医院应急领导小组,请示批准应急预案的启动,通知相关应急工作组,并及时主动地进行先期处,控制事态。 三应急成员应依据本预案,做好班组人员落实,定期对相关人员进行应急处相关知识、技能培训和学习,切实提升应对后勤服务保证各类突发事件的能力。 五、保证措施 一综合修理班要安排人员备班。 二班组长及备班人员保证24小时联系畅通。 三后勤中心各班组成员在紧急停水时有配合抢修的义务。四值班人员碰到局部紧急停水停汽时应及时赶到现场,迅速查明原因,及时进行修理处理。 五碰到大面积停水停汽时,在实施抢修的同时应迅速逐级上报。 六按照先急后缓原则及时通知相关科室。 七应急小组接到通知后,迅速组织班组人员协助做好

21、保证工作。 八以病人为中心,科学组织,尽可能减少损失。 xxxx医院通讯中断应急预案四通讯系统的安全畅通是医院医疗卫生工作正常开展的重要保证,通讯安全牵涉到医疗风险防范的方方面面,为保证医院通讯系统的继续、安全、稳定运转,进一步强化医院通讯安全管理制度,提升医院应对通讯系统安全突发事件的能力,及时处理医院通讯系统突发故障,维护医院正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保证患者正常就医,特制定本应急预案。 一、指导思想 以“三个代表重要思想为指导,保持“以人为本,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。 二、应急体系目标 积极采

22、用有效措施,最大限度的降低通讯中断对医疗工作的影响。 三、适用范围 本预案适用于医院各科室固定 故障、总值班小灵通故障等。四、组织机构及职责:组长:副组长:成员: 职责:负责医院通讯系统故障发生时负责相关人员的协调调度,通过认真调查,及时发现并解决问题,保证医院通讯系统的迅速恢复。五、应急流程 一如出现通讯中断问题,发现人员应马上报告院办或总值班人员夜间、 中午下班时间及周末假期。 二院办和总值班人员马上就通讯故障原因进行调查,及时发现问题所在并向举报科室或人员做好解释工作。 三依据通讯故障的具体类型,院办或总值班人员及时通知一拖通讯公司、设备修理科,并及时上报相关领导。 四如问题比较复杂,无

23、法马上解决,要及时向相关领导汇报,请求协助,并做好信息上报科室或人员的解释工作。 五通讯故障解决后,及时向院领导和相关科室、人员反馈。 xxxx医院网络系统中断应急预案五 医院信息系统是全年不停止运转的信息系统。为保证医院信息系统长时间、安全、稳定运行,进一步强化医院信息安全管理制度,作好系统安全的防范,提升处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力,及时应对医院信息系统突发故障,维护医院正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保证患者正常就医,特制定医院信息系统严格的故障应急预案。 一、指导思想以“三个代表重要思想为指导,保持“以人为本,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应

24、灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。 二、应急体系目标 最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响,将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。 三、适用范围 单个计算机、外围设备、服务器、网络设备故障,以及因电脑病毒感染、电脑程序缺陷、停电等原因引起的网络故障。 四、组织机构及职责组长:副组长:成员: 职责:负责医院信息系统知识的普及宣教工作,在信息系统故障发生时负责相关人员的协调调度,保证各项抢修工作顺利执行。 五、应急流程 如出现网络安全问题,信息科网管员应马上上报主任与分管院长或总值班室,请求协助解决。 当整个网络系统不能使用时,各部门的具体应急措施如下:1、所有手工操作

25、的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不得擅自操作计算机。2、门诊挂号、收费处工作协调1门诊收费处、挂号室由财务科科长负责总体联系协调;要与信息科坚持联系,及时反馈沟通最新消息;2当网络系统运行中断超过20分钟时,应启用预先建立的价表应急查询系统,并通知收款员转入手工收费程序;3门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用状况做具体登记;4当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈状况;5在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。及时将中断期间的患者信息输入到计算机;3、出院结算处

26、的工作协调1由财务科科长总体负责联系协调;2原则上不在住院处、结算处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;住院收费处,如当日有病人需出院,告知病人原因并留下病人 ,等系统恢复后通知病人来院进行结算;3当系统停止运行超过24小时,对一般出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者由医保办算账处依据病历记录,进行手工核算,由结算处进行手工结算并出具手工发票;4在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供具体费用状况后,方可送交结算。4、护士工作站的协调1护士工作站由护理部共同协调;2网络故障期间临床科室应具体记录患者的所有费用执行状况;3

27、科室具体填写每位患者的药品请领单包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量,一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证;4出院带药由主管医生负责掌握经费状况,如出现费用超支时应补足款额后方可带药;5接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。5、医技检查工作协调1在网络停运期间应具体留取、整理检查申请单底联;2网络恢复后依据检查单底联登记,通过记价录入补录患者费用;3对马上出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用状况。6、药房工作协调1严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;2网络故障时,依据临床科室提供的药品请领单发药;3网络恢

28、复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容具体核对,如发现内容不符,须具体核查并及时和临床科室取得联系。 xxxxx医院医用氧舱重大事故应急救援预案六 为了预防我院医用氧舱重大安全事故的发生以及在事故发生时快速、有序、高效地组织好应急抢救工作,特制订本预案。 一、编制依据 1、国家安全生产法、特种设备安全监察条例。2、洛阳市特大安全事故应急预案、特种设备重特大事故应急救援预案。 3、有关医用氧舱的技术标准、规范与事故案例,有关重大危险源事 故应急救援予案编制导则。二、事故设定与危险分析一设定事故类型 1、医疗方面:舱内氧浓度控制不当,患者出现呼吸骤停处理不及时,卸压不

29、及时延误开舱等。 2、设备方面:维护操作不当造成舱体承压能力降低导致设备破裂,或造成舱体密封能力降低导致设备失效等。 3、舱内起火:因为舱内装饰材料、床椅垫材料阻燃性能不合格,导线触头失效,导静电装失效以及患者携入可燃物等,可能造成舱内起火。 4、舱外起火:因为舱体防静电装失效,舱外电气保护装失效,供氧管排沾染油脂等,可能造成舱外起火。二危险分析 上述设定的事故类型中危害最大影响最大的是舱内外起火。无论近年来国家从氧舱制定、制造、安装、修理改造到定期检验严加控制,人员培训、制度建设、管理措施逐步强化,但人、机、环诸方面的不安全因素仍然存在,地处人口密集的医用氧舱一旦发生火灾,后果不堪设想。所以

30、我们在保持“安全第一,预防为主的同时,有必要针对作为重大危险源设备的医用氧舱,尤其是多人舱,建立事故应急救援预案,当事故一旦发生时,使事故苗头得以消除,事故规模得以控制,事故损失减到最小。三、组织机构与工作职责 为强化对医用氧舱重大事故应急抢救工作的组织与领导,我院成立医用氧舱重大事故应急救援指挥部,负责医用氧舱重大事故的全面组织领导,下设抢险组、救援组、疏散组和后勤组等小组,负责各方面的具体抢救工作。医用氧舱重大事故应急救援指挥部:总指挥长:副指挥长:成员: 职责:负责组织应急救援队伍,催促并指导演练;发生重大事故时及时公布应急救援指令,及时向市政府、安委会、质监局、卫生局报告状况,并在事后

31、组织事故调查,总结经验教训。 为使应急处理工作规范有序,运行高效,在医用氧舱重大事故应急救援指挥部下设四个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作。 一抢险组组长:成员: 职责:负责作出抢险方案,查明事故起因,消除事故苗头,控制事故规模,保护事故现场。 二救援组组长:成员: 职责:负责作出救援方案,对事故现场受害被困人员进行解救,保护撤离。 三疏散组组长:成员: 职责:负责作出疏散方案,对事故影响区域的人员进行疏散。四后勤组组长:副组长:成员:职责:负责作好保证工作,保证救援物资、器材与车辆的及时调配。 四、应急流程 一舱内起火应急操作: 1、消除强氧化性助燃物。切断氧气来源,加速舱内排气。2、

32、消除着火源。舱内紧急卸压,进舱迅速灭火,喷水降温。3、减轻事故伤害。安抚患者,指导自救,迅速撤离。二舱外起火应急操作:舱外起火一般由舱内漫延而来,按上述原 则加大灭火力度,撤离可燃物料,必要时启动备用电源。五、保证措施 一制度保证 1、按照特种设备安全监察条例、医用氧舱安全管理规定完 善相关责任制度、管理制度和操作规程,并切实执行。 2、在做到人员持证上岗的同时,积极组织内部培训和行业培训,在 保持设备定期检验的同时,做好设备维护保养与巡查。 3、吸取国内外氧舱事故教训,切实把好“进舱关,通过多种方式 指导患者,通过人文关怀取得患者配合,避免人为失误。 4、应急救援演练。通过演练考核检验应急救

33、援预案的可行性和可靠 性,加强实战抗灾能力。 5、通过行业协会,不断获取医用氧舱最新信息,不断提升安全技术与管理水平。 二物资保证 1、常备应急指挥车、抢险车各1辆。2、灭火器材3件以上,应急电源有效。3、保证通讯线路畅通。 三、公共卫生事件类应急预案 xxxx东方医院突发公共卫生事件应急预案一 为了提升我院应对突发公共卫生事件突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其他严重影响公众健康的事件的应对能力,从而达到有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保证公众身体健康与生命安全,维护正常

34、的社会秩序的目的,依据国务院突发公共事件应急条例、传染性非典型性肺炎防治管理办法和全国突发公共卫生事件应急预案,并结合我院实际特制定本条例。 一、组织机构与职责划分 为强化对突发事件的组织与领导,医院成立突发事件应急处理领导小组,全面负责组织和领导医院突发公共卫生事件防治工作。 组长:副组长:成员:医院突发公共卫生事件,突发事件应急处理领导小组负责指挥、协调和组织技术力量进行预防控制、临床救治、宣扬教育和心理疏导;指导全院防范突发公共卫生事件的发生和传播;按要求向上级卫生主管部门报告疫情。 在突发事件应急处理领导小组下设假设干部门和小组,负责各自职责范围内的突 发公共卫生事件的应急处理工作,具

35、体如下: 一突发公共卫生事件应急临时指挥部指挥长:副指挥长: 职责:负责领导现场抢险救灾工作;负责催促、检查急诊和抢险救灾各项工作的落实。 二突发公共卫生事件综合医疗急救小组: 1、外科小组:组长:成员: 职责:负责突发公共卫生事件中外科方面的急救工作。2、内科小组:组长:成员: 职责:负责突发公共卫生事件中内科方面的急救工作。3、妇科小组:组长:成员: 职责:负责突发公共卫生事件中妇科方面的急救工作。4、儿科小组:组长:成员:职责:负责突发公共卫生事件中儿科方面的急救工作。5、辅助小组:组长:成员: 职责:负责各类突发公共卫生事件的急救过程中辅助配合工作。三突发公共卫生事件综合护理急救小组组

36、长:成员: 职责任务:负责突发公共卫生事件处理过程中的护理工作。四传染病突发、院内感染监控及防护小组组长:成员: 职责:负责传染病爆发类突发公共卫生事件确实诊急救、全院范围内消毒喷杀、感染监控及全院职工的防护工作,并负责职工和社会群众的健康教育工作。 五物资保证小组组长:成员: 职责任务:负责应对突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。 六后勤服务小组组长:成员: 职责任务:负责突发事件中医护人员的生活、饮食等后勤服务。二、疫情应急方案 一突发事件发生后,马上上报院突发事件领导小组,由突发事件领导小组迅速对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案的看

37、法。 二应急预案启动后,各小组应当依据预案规定的职责要求,服从突发事件应急领导小组的统一指挥,马上到达规定岗位,履行职责。 三急诊科及门诊各科室应当严格落实"首诊负责制",对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗,并书写具体、完整的病历记录;对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊地或者指定的医疗机构。并结合疫情,采用相应卫生防护措施,防止交叉感染和污染。 四依据突发事件应急处理的需要,突发事件应急临床指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时,配合市区行政部门进行人员疏散或者隔离,并可以依法对传染

38、病疫区执行封锁。 五感染科、疾控科等部门应当对突发事件现场等采用控制措施,宣扬突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其它易受损害的人群采用应急接种、预防性投药、群体防护等措施。 六参加突发事件应急处理的医护人员,应当按照突发事件的要求,采用防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。 七医务人员应当配合卫生行政主管部门或其它部门指定的专业技术机构,开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。八对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,马上上报上级卫生主管部门,并采用控制措施。九对收治的传染病患者、疑似传染病患者,依法报告属地主管部门、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发现

39、、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。 三、疫情确实认、报告制度 一旦发现可疑疫情,要马上与院总值班、急诊科 或疾控科联系,以上人员接到报告后马上上报医院突发公共卫生事件应急处理领导小组。按国家卫生部规定要求,疑似、临床诊断病例确实认应由专科医师、医院专家会诊、科主任把关后报医院突发公共卫生事件应急处理领导小组审核,保证疫情报告的严肃、准确、及时。 有以下情形之一的,应当依据突发公共卫生事件应急条例规定,在2小时内,向卫生行政主管部门报告:(一)发生或者可能发生传染病爆发、流行的;(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(三)发生传染病菌种、毒种丢失的; (四)发生或者可能发生重

40、大食物和职业中毒事件的; (五)发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其它重大伤害事件。疫情突发时,执行"零报告"制度,严格报告程序。接诊医师应马上汇报医教科和疾控科,主管部门马上汇报分管副院长和院长,由疾控科向上级主管部门报告,不得缓报和瞒报。四、保证措施(一)人员保证 院属各科室要积极组建突发公共卫生事件防治应急预备队,随时待命参加疫点或疫区病人的救治和疫情的预防控制工作。(二)技术保证 以医院综合医疗急救小组、院内感染及防护小组、专业流行病学调查组为重点,强化有关专业技术人员的培训,完善突发公共卫生事件的监测、诊断等手段,必要时省市专家进行指导。(三)物资保证 采购供应

41、科应做好应急物资的储备,药剂科做好应急药品的储备,院办做好车辆的应急派遣。 (四)制度保证 总值班 及急诊科 24小时开通,保证在突发公共卫生事件发生后第一时间进入应急处理流程;每月由突发公共卫生事件应急处理领导小组成员轮换对各科室进行监督检查,每一季度进行一次突发事件演练,检测应急队伍的整体状况。 xxxxx医院传染病突发流行应急预案二 为及时有效地控制各种传染病疫情,保证辖区人民身体健康,依据全国、省、市救灾防病预案和中华人民共和国传染病防治法,结合我院实际状况,特制定本预案。 一、指导思想 以“三个代表重要思想为指导,全面总结传染病防治工作经验,强化传染病长效管理与应急处理机制相结合,提

42、升快速反应和应急能力,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗的各项预防控制措施,切实保证辖区人民身体健康和生命安全,构筑“和谐社会。 二、工作原则 传染病防治工作要在院部的统一领导下,保持“预防为主,防治结合,依法管理,分级控制,快速反应,高效处的工作原则。 三、适用范围 本预案适用于我院各科室和执行职务的各级各类医护人员、行政后勤人员的传染病防治工作。 四、组织机构和职责 为强化对传染病防治工作的管理,我院成立洛阳东方医院传染病突发流行应急处理领导小组,全面负责传染病爆发流行时的应急处理工作。 传染病突发流行应急处理领导小组: 组长:副组长: 成员: 职责:负责组织协调辖区内及相关科室传染病防

43、治工作,负责全辖区疫情分析、报告和管理工作,制订防治技术规范,组织开展辖区各种传染病防治各项措施落实状况的检查、指导工作。为使应急处理工作规范有序,运行高效,下设办公室设在疾病预防控制科及四个小组,负责各自职责范围内的具体工作: 一传染病医疗救治专家组组长:副组长:成员: 职责:承当各种传染病的临床诊断和疑似病人的收治工作;及时、准确报告救治动态;对各种传染病或疑似传染病病人要及时上报疾病预防控制科;组织医院各级各类医护人员业务和技能培训;按照有关规定做好医护人员防护、医院感染管理、传染病的诊断治疗、护理工作。 三疾病预防控制组组长:成员: 职责:催促指导落实辖区各有关单位做好疫情报告和医院感

44、染的预防控制工作,及时上报疫情和监测信息;做好病人的流行病个案调查、样品采集工作,及时报告病例动态状况;承当疫情现场处工作;社区、学校、托幼机构和公司厂处室等单位积极开展传染病防范和健康教育工作。 四后勤保证组组长:成员: 职责:负责建立适当的传染病防控物资、救治药品、消杀药品、个人防护用品储备,保证医疗救治设备的正常运转救治药品、物资配备标准详见院突发公共卫生事件应急预案配备标准。 五、保证措施: 一严格遵守疫情报告制度执行职务的各级各类医务人员在发现法定上报传染病时应按照传染病防治法要求的时限及时准确上报传染病,同时填写传染病报告卡,任何科室和个人不得迟报、漏报和谎报。 二加强职业防护意识

45、 防治人员要加强自我防护意识,在传染病门诊、隔离病房、疫区现场、实验室等场所要严格执行隔离消毒操作常规,佩戴必要的防护用品,禁止用手直接接触可疑传染性动物、昆虫、标本,工作后对双手、全身及用物均需彻底消毒清洗。对可疑感染传染病的防治人员(尤其是实验室工作人员)应作好预防接种或药物预防,必要时需进行医学观察或留验。 三定期开展健康教育 积极主动开展健康教育,做好辖区群众的防病教育;催促中小学和托幼机构开设健康教育课程,使防病治病的技术措施在各个环节得到落实。 重大食物和生活饮用水污染事件卫生应急处置预案三 为有效预防、及时控制和消除生活饮用水污染事件及其危害,做好食物和生活饮用水污染事件的卫生应

46、急处工作,迅速查明原因,采用有效措施,防止事态扩展,保证职工和患者身体健康和生命安全,维护医院正常秩序,依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、生活饮用水卫生监督管理办法、洛阳市突发公共卫生事件应急预案等规定,结合医院实际,制定本预案。 一、指导思想1预防为主,常备不懈。提升全院职工对生活饮用水污染事件的防范意识,落实各项防范和应对准备措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发生活饮用水污染事件的危害因素及时进行申请监测、分析、预警,做到早发现、早报告、早处。 2统一领导,分级负责。依据生活饮用水污染事件的范围、性质和危害程度,对卫生应急处工作执行分级管理。对

47、生活饮用水污染事件卫生应急处执行统一领导和指挥,各有关科室按照本预案规定,在各自的职责范围内做好生活饮用水污染事件卫生应急处的技术工作。 3依法规范,措施果断。医院建立和完善生活饮用水污染事件卫生应急保证体系,及时、有效地对生活饮用水污染事件和可能发生的食物和生活饮用水污染事件进行预警、报告和卫生应急处工作。 4依靠科学,强化管理。生活饮用水污染事件卫生应急处工作要充分尊重和依靠科学,各科要重视开展预防和处生活饮用水污染事件的培训,为生活饮用水污染事件卫生应急处提供有力保证。各有关科室要通力合作、资源共享,有效预防和处重大食物及生活饮用水污染事件。 二、适用范围 本预案所指食物和生活饮用水污染

48、事件,是指生物性、化学性等有毒有害物质污染生活饮用水,导致水质不达标,造成生活饮用水无法饮用,或发生化学性中毒和或介水传染病流行,或影响职工、患者健康和医院正常秩序的事件。本预案适用于东方医院内突然发生的、造成或可能造成职工和患者健康损害,严重影响医院正常秩序的生活饮用水污染事件的预防和卫生应急处工作。 三、组织机构及职责 为强化对重大食物和生活饮用水污染事件事件应急抢救工作的组织与领导,医院成立卫生应急处工作领导小组,全面负责发生在我院的重大食物和生活饮用水污染事件的卫生应急处工作。 应急处工作领导小组:组长:副组长:成员: 应急领导小组办公室设在疾控科,负责日常工作。 应急领导小组的主要职

49、责是:1、按照有关规定和指令,启动卫生应急预案;按照突发公共卫生事件的应急响应原则,统一组织、指挥生活饮用水污染事件的卫生应急处工作;以最快速度向领导及有关部门报告;采用措施尽快控制事件扩展;组织生活饮用水污染事件卫生应急处知识和技能的培训;2、开展预防生活饮用水污染事件的健康教育,提升职工和患者防范生活饮用水污染事件的意识;3、按规定及时请有关部门对医院生活饮用水水质进行监测;4、强化对医院生活饮用水卫生的管理,组织开展对医院食堂、营养食堂、涉水产品科室的常常性卫生检查,规范行为,消除隐患,防范生活饮用水污染事件的发生。 四、启动条件和程序一启动条件:院内发生重大食物中毒;生活饮用水污染事件

50、时启动该预案。 二程序:出现上述状况迅速逐级上报 1、报告内容:报告的主要内容应包括:发生生活饮用水污染事件时间、地点、科室、中毒患病人数、及采用的主要措施,需要解决的问题和要求等。 2、报告方式: 报告和口述直报。四、应急流程一应急响应 1、发生生活饮用水污染事件时,接到生活饮用水污染事件通知的科室既有关人员应按照本预案的规定,马上安排相关人员,赶赴事件现场。按照统一指挥进入工作。 2、当确定生活饮用水水源和水质污染时,应通知供水单位迅速采用措施,及时上报建议停止供水,采用临时供水措施,并通过各种方法通知所有科室在事故未解除前,不得饮用污染的水。 3、在启用应急储备水源或采用临时送供生活饮用

51、水时,应请求有关部门对送供的生活饮用水水质进行检测,做好输送水管道、送水车、储水容器的清洗消毒,以及送供水人员的健康管理。对送供水过程进行全程监控,防止水质污染。 4、在生活饮用水污染得到有效控制,恢复取水时,应对取水、输水、净水、蓄水和配水等设备、设施进行清洗消毒,待末梢水检测合格后方可正式供水。 二终止程序生活饮用水污染物已消除,水污染相关危险因素已被有效控制,水质检测结果符合国家生活饮用水卫生标准,未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定后,依据“谁启动,谁终止的原则,适时予以终止。 符合终止条件应及时向上级卫生行政部门提出请求,依据上级卫生行政部门的分析结论及指导下及时终止预案 五、事后处

52、一分析总结 在生活饮用水污染事件处完毕后,依据上级卫生行政部门的分析结论及时组织有关人员对生活饮用水污染事件的调查处状况进行科学、客观的评估总结,评估内容包括生活饮用水污染事件的种类和性质、事件对医院、经济和职工及患者心理与健康的影响、应急响应过程、上级部门调查结论、有关经验和教训的总结等。 二资料收集整理 把事件的资料进行整理分析,建立生活饮用水污染事件卫生应急处档案。 三责任追究 1、对造成生活饮用水污染事件的科室和个人,依照有关规定予以责任追究。 2、对在生活饮用水污染事件的报告、调查、控制和处过程中,有不负责任、失职等行为的,依据有关规定追究当事人的责任。 3、按照事件不清不放过,责任

53、人不处理不放过,责任人和职工没有受到教育不放过的“三不放过原则作好工作。 xxxxx医院救灾防病应急预案四 为及时有效地控制各类灾害特别是洪涝灾害引发的传染病疫情,保证辖区人民身体健康,维护社会稳定,依据洛阳市救灾防病预案修订稿的要求,结合我院实际,特制定本预案。 一、指导思想和工作原则 全院救灾防病工作以“三个代表重要思想为指导,保持“预防为主的卫生工作方针,按照“分级负责,科学救治,部门配合,上下联动的原则和“分层次,分阶段,特别重点,群防群治的防治策略开展救灾防病工作。 二、适用范围 本预案适用于医院辖区内发生各种灾害特别是洪涝灾害期间各类疾病的预防、救治和应急处理等工作。 三、组织机构和职责 为强化应对灾害事故的组织与领导,医院成立灾害事故应急处理领导小组, 全面负责医院的救灾防病应急处理工作

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